育兒科普丨關于水痘的“誤區(qū)”！

　　水痘由水痘-帶狀皰疹病毒（Varicella-zostervirus，VZV）引起，它是一種皰疹病毒，只感染人類。水痘的傳染性極強，即使是輕癥患者也有著很強的傳染性?；颊咴诔稣钪?-2天就具有傳染性，可以通過擤鼻涕、咳嗽等將病毒播散開來。水痘皰液也能播散病毒。

　　哪些人易感染？

　　1、沒出過水痘且接種過水痘疫苗的人。

　　不過有一類人比較特殊，那就是不到1歲的小嬰兒，如果寶寶的媽媽得過水痘或注射過水痘疫苗，那么從胎里帶來的媽媽的抗體會保護他們，讓寶寶免于患病。

　　2、免疫功能受到抑制的孩子要小心。

　　如果孩子大病初愈，他們的免疫系統(tǒng)會暫時受到抑制，這時孩子就更容易染上水痘。

　　如果孩子不久前接受過化療或糖皮質激素的治療，之前用過的藥物可能會對孩子免疫系統(tǒng)造成影響。一旦懷疑孩子患水痘，家長應及時和醫(yī)生溝通，商議進一步的治療方案。

　　3、對水痘沒有免疫力的備孕婦女。

　　媽媽沒得過水痘也沒接種過水痘疫苗，需要當心。

　　如果寶媽在懷孕前20周內患水痘，那么生出寶寶有0.4%~2%的幾率發(fā)生先天性水痘綜合征（皮膚瘢痕；四肢、腦和眼部異常；低出生體重）；

　　如果寶媽在分娩前5天至分娩后2天患水痘，那么她所生的寶寶可能患新生兒水痘，需要特別看護。

　　我國大部分成人都對水痘有免疫力。接種水痘疫苗后應間隔至少4周再考慮懷孕。

　　水痘有潛伏期？！如何判斷？

　　水痘的潛伏期大約10-21天。大部分孩子在出疹前可能出現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛和肚子痛等非特異性癥狀。通常在發(fā)熱后的1-2天開始出皮疹。平均每個孩子會出250-500個瘙癢明顯的皮疹。如果孩子有濕疹等皮膚問題的話，則皮疹可多達數(shù)以千計。

　　水痘皮疹隨時間變化

　　早期的水痘皮疹是亮晶晶的水皰，清亮得就像露珠一樣，“水痘”的名稱也由此而來。皮疹最初出現(xiàn)在軀干部（胸、背、肚皮），逐漸擴散至面部和四肢，越接近四肢末端皮疹越稀少。新舊皮疹分批出現(xiàn)，皮疹后期皰液變渾濁、有的有臍凹，最后結痂脫落。這些疹子還可以出現(xiàn)在嘴里、會陰部和頭皮里。絕大部分水痘皮疹都不會留下疤痕，但需要注意保持皮疹不被抓破和繼發(fā)細菌感染。

　　水痘皮疹的特點

　　如果出現(xiàn)以下情況則提示孩子可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥需要及時就醫(yī)：高熱持續(xù)超過4天、劇烈頭痛、意識模糊、頻繁嘔吐、呼吸困難、皮疹部位異常發(fā)紅發(fā)燙或觸痛。

　　水痘可以預防嗎？

　　水痘具有極強的傳染性，單靠注意個人衛(wèi)生并不容易防范，接種疫苗是預防感染的最佳方法。

　　在我國，水痘疫苗尚屬自費疫苗，可在1歲后接種。

　　在美國，由于考慮到1劑保護率偏低，他們從2007年起已經改為接種2劑，即12-15個月時接種第1劑，4-6歲時再接種1劑作為加強。

　　水痘疫苗是減毒活疫苗，如果孩子存在免疫缺陷或特殊情況，應咨詢后再決定是否接種。

　　如果不幸患上水痘，應該注意隔離。接種過的孩子，即使出水痘，皮疹也很少，癥狀往往更輕微，康復得也快，更難確診。

　　水痘如何護理與用藥？

　　水痘是自限性疾病，癥狀往往并不嚴重，如果沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，只需要加強護理。

　　盡量減輕不適，確?；颊叩氖孢m度是水痘護理的重點：

　　1、避免皮膚長時間處于悶熱潮濕的環(huán)境，局部冷敷有助于緩解瘙癢。

　　2、給孩子穿柔軟透氣的衣服，避免穿羊毛制品等粗糙的衣物，選擇透氣、輕薄、柔軟的被子。

　　3、剪短并磨圓孩子的指甲，避免皮膚被抓傷。

　　4、用溫水給孩子洗澡，避免用堿性的沐浴露?？梢試L試能滋潤皮膚的燕麥浴或淀粉浴。洗澡后及時使用潤膚露給皮膚保濕，因為皮膚干燥會加重瘙癢的感覺。

　　冷敷有助于緩解水痘導致的皮膚瘙癢

　　用藥：

　　阿昔洛韋、伐昔洛韋24小時內可以大大地減輕癥狀，但這并非人人都需要。而對于成人、免疫功能較弱或者患濕疹的孩子，那早期應用針對病毒的藥物就非常有必要了。

　　如果孩子出現(xiàn)發(fā)燒的情況，首選對乙酰氨基酚。美國兒科學會也推薦水痘患兒使用對乙酰氨基酚來退熱和減輕出疹帶來的不適感。布洛芬可能會增加皮膚溶血鏈球菌感染的風險。謹慎起見，建議不要給水痘患兒服用布洛芬。如果您不確定，服藥前請咨詢醫(yī)生。

　　此外，由于會增加發(fā)生致命的瑞氏綜合癥的風險，水痘患兒應該避免服用阿司匹林。

　　非處方藥抗組胺藥物能幫助減輕皮膚瘙癢（請一定嚴格按藥物說明書的劑量使用）。但這些藥物也可能會帶來嗜睡等副作用，如有疑問應及時咨詢醫(yī)生。

　　非處方藥爐甘石洗劑有一定外用止癢的作用，記得涂抹時應避開眼、唇、會陰部，皮膚潰破處也不應再涂抹。

　　其實，輕癥水痘的皮疹破潰會自行痊愈，不需要特殊處理可以什么都不涂，不抓傷的話也不會留疤。如果實在要涂，可以用凡士林。

　　接種疫苗是預防水痘感染的最佳方法。

　　疫苗是現(xiàn)代醫(yī)學的偉大成就，通過疫苗防控疾病，無數(shù)孩子的生命得以保全。

　　按時接種疫苗，利己利人。