一、斜視產(chǎn)生的原因

 

　　小孩斜視引起的原因，兒童的眼球短小，都存在生理性遠(yuǎn)視的現(xiàn)象。由于孩子2歲以后，看近物的需求逐漸增加，而且兒童眼的調(diào)節(jié)能力很強(qiáng)，眼外肌收縮力很好，如果從小就有看東西太近的習(xí)慣，使兩眼經(jīng)常保持高度的調(diào)節(jié)，同時(shí)必然伴隨過多的雙眼球向內(nèi)轉(zhuǎn)，因此這最容易引起內(nèi)斜視。

 

 

　　小孩斜視引起的原因，先天性眼外肌發(fā)育不正常；支配眼外肌運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)先天性麻痹；母親難產(chǎn)引起眼外肌和眼外肌神經(jīng)損傷，都可出現(xiàn)眼球位置的偏斜。

 

　　視功能發(fā)育不健全。

 

　　小孩斜視引起的原因，兒童，尤其是嬰幼兒，大腦視覺中樞的發(fā)育還不完善，不能很好地協(xié)調(diào)和控制眼外肌的收縮和舒張，所以他們的雙眼單視功能不健全也不穩(wěn)定，任何一定外界因素的刺激，如發(fā)燒、驚嚇、外傷等，都有可能使不穩(wěn)定的雙眼單視力功能減弱或喪失，誘發(fā)了斜視。斜視的發(fā)生又阻礙了雙眼單視功能的發(fā)育，從而促使了斜視的發(fā)展，使斜視越來越嚴(yán)重。5歲以前的兒童視覺器官和視覺功能都沒有發(fā)育完善，是斜視的高發(fā)病期。

 

 

　　1、弱視或怠惰眼。當(dāng)孩子長(zhǎng)期斜視時(shí)，他將因不會(huì)使用該眼導(dǎo)致眼睛視覺削弱。由于缺少使用造成視覺削弱的眼睛被稱為弱視或怠惰眼。2、雙眼視覺弱。深度視覺和立體視覺的能力需要雙眼平行并用，所以長(zhǎng)期有斜視的孩子將缺乏深度和立體感。

 

　　3、異常頭位。為了讓雙眼并用，有些長(zhǎng)期斜視的孩子會(huì)將頭部或臉部?jī)A斜。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)以上斜視癥狀時(shí)，應(yīng)該盡早帶他們到正規(guī)醫(yī)院就診。

 

　　三、孩子斜視手術(shù)的時(shí)間

 

　　一般來說，兒童在6個(gè)月以后發(fā)生內(nèi)斜視，切不可馬上手術(shù)，一定要先散瞳驗(yàn)光。如有遠(yuǎn)視，先戴足度數(shù)矯正眼鏡3～6個(gè)月，如果內(nèi)斜視完全矯正，則不必手術(shù)，繼續(xù)戴鏡即可治愈。如戴鏡6個(gè)月以上，內(nèi)斜視僅是減輕，還殘存斜視，應(yīng)該手術(shù)治療。戴鏡后如果斜視無變化，更要及早做手術(shù)。出生后或6個(gè)月以內(nèi)發(fā)現(xiàn)先天性內(nèi)斜視，手術(shù)應(yīng)在雙眼單視功能發(fā)育之前的1～2歲進(jìn)行；單眼性內(nèi)斜視可先采用遮蓋療法，促使其變成交替性斜視，然后再行手術(shù)，這樣對(duì)恢復(fù)雙眼單視力功能更有利。如遮蓋半年以上仍無效，也可手術(shù)治療。

 

　　斜視合并弱視的兒童原則上先治療弱視，后治療斜視。只有視力提高，手術(shù)效果才能鞏固。但對(duì)于大度數(shù)的斜視要先矯正斜視，否則斜視眼不能很好地注視，弱視眼也無法很好地治療。對(duì)于合并有眼內(nèi)疾患視力無法恢復(fù)的內(nèi)、外斜視，手術(shù)宜在12歲以后進(jìn)行。

 

　　四、孩子斜視的治療方法

 

　　孩子斜視的矯正方法1、：兒童斜視治療的方法包括戴鏡和手術(shù)矯正。如內(nèi)斜視患兒同時(shí)有中高度遠(yuǎn)視時(shí)，戴全矯遠(yuǎn)視眼鏡能完全矯正內(nèi)斜視時(shí)，這樣的內(nèi)斜視就要靠戴鏡來治療；如屈光檢查沒有什么度數(shù)，靠戴鏡也不能改善斜視，那么就得通過手術(shù)來矯正解決。

 

　　孩子斜視的矯正方法2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有斜視時(shí)，很多家長(zhǎng)錯(cuò)誤的認(rèn)為斜視只是影響孩子的外貌，不影響吃飯睡覺能玩能上學(xué)不算病，等他長(zhǎng)大以后自然就會(huì)變好；還有人認(rèn)為小孩斜視不需要盡早治療也不用戴鏡治療，長(zhǎng)大以后再做手術(shù)矯正，這些認(rèn)識(shí)都是不正確的。斜視治療的目的絕不只是解決外觀的問題，更重要的是功能的治療，這包括弱視治療和恢復(fù)雙眼視覺，消除復(fù)視與代償頭位等重要內(nèi)容，對(duì)兒童正常健康的生理心理成長(zhǎng)發(fā)育具有不可低估的意義。當(dāng)發(fā)現(xiàn)小孩有了斜視，要盡早到醫(yī)院診治。首先要進(jìn)行全面的眼科檢查，因?yàn)橛行┭鄄《加锌赡芾^發(fā)有斜視。

 

　　五、斜視術(shù)后需要注意的問題

 

　　1、術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷以減輕疼痛及出血。術(shù)后當(dāng)天口服或肌注抗菌素，門診手術(shù)后第二天換藥，換藥后局部點(diǎn)滴抗菌素眼藥水與眼膏。術(shù)后7天拆線，拆線后繼續(xù)局部用藥至術(shù)后3-4周。

 

　　2、一般白天用典必舒眼藥水和貝復(fù)舒眼藥水點(diǎn)手術(shù)眼，一日4-6次；晚上睡前用迪可羅眼膏。注意貝復(fù)舒眼藥水需冷藏保存，兩種眼藥水之間間隔10-15分鐘，點(diǎn)眼藥水之前將手洗凈。

 

　　3、術(shù)后洗臉、洗頭、洗澡避免眼內(nèi)進(jìn)水，預(yù)防術(shù)后感染。

 

　　4、術(shù)后2周內(nèi)盡量減少眼球轉(zhuǎn)動(dòng)，不得揉眼。

 

　　5、術(shù)后忌辛辣食物一個(gè)月。

 

　　6、避免用眼疲勞，適度休息。

 

　　7、術(shù)后會(huì)出現(xiàn)眼部酸脹、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)困難、眼內(nèi)異物感等不適，有些可能感到不同程度的眼痛或難以入睡，以上現(xiàn)象是手術(shù)后的正常反應(yīng)，其輕重程度和時(shí)間長(zhǎng)短因人而異，一般2-5天可緩解，不必過于擔(dān)憂。

 

　　8、如出現(xiàn)復(fù)視現(xiàn)象或感到眼部疼痛劇烈等其他特殊情況，請(qǐng)立即告知醫(yī)生，并按照醫(yī)囑進(jìn)行訓(xùn)練。

 

　　六、小孩斜視的危害

 

　　首先是外觀的影響。從外觀上看，當(dāng)患兒的一只眼睛正視物體時(shí)，另外一直則不能正視，因此給人一種不協(xié)調(diào)的感覺。這也是使患者就醫(yī)的主要?jiǎng)訖C(jī)。

 

　　更重要的是，小孩斜視影響雙眼視覺功能，嚴(yán)重者沒有良好的立體視力。立體視力是只有人類和高等動(dòng)物才具有的高級(jí)視覺功能，是人們從事精細(xì)工作的先決條件之一。如沒有良好的立體視覺，在學(xué)習(xí)和就業(yè)方面將受到很大的限制。

 

　　大部分小孩斜視患者都同時(shí)患有弱視。由于斜視患者長(zhǎng)期一只眼注視，另一只眼將造成廢用性視力下降或停止發(fā)育，日后即便戴合適的眼鏡，視力也不能達(dá)到正常。

 

　　在兒童時(shí)期患上斜視還會(huì)影響全身骨骼的發(fā)育，如先天性麻痹斜視的代償頭位，使頸部肌肉攣縮和脊柱發(fā)生病理性彎曲，及面部發(fā)育不對(duì)稱

 

　　斜視是指人眼球壁內(nèi)的六條肌肉拉力不平衡導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)的偏斜出現(xiàn)的癥狀，兒童期間主要由于不合理用眼、屈光參差或弱視導(dǎo)致，如果長(zhǎng)期不治療，會(huì)產(chǎn)生一系列的危害：斜視嚴(yán)重影響美觀，斜視患者常被人起外號(hào)，難免給患者心理健康蒙上陰影，從而造成其孤僻、自卑及反常的心理，據(jù)調(diào)查，大多數(shù)斜視患者容易自卑，并且影響正常的工作和社交。此外，斜視還極易引發(fā)弱視，也會(huì)影響身體骨骼的發(fā)育。所以得了斜視要盡早治療。

 

　　斜視治療，要盡快到權(quán)威、專業(yè)的眼科醫(yī)院進(jìn)行治療，根據(jù)癥狀配鏡矯正或是手術(shù)治療。一般而言，有的斜視矯正需要一定的時(shí)間，所以患者應(yīng)該有一定的耐心，但是，只要堅(jiān)持每天訓(xùn)練并且前往專業(yè)、正規(guī)的眼科醫(yī)院就能早日擺脫斜視。