高傳染！需隔離！孩子同班同學(xué)出水痘該怎么辦？

　　依稀記的幾年前的某天早晨，小本起床后發(fā)現(xiàn)滿脖子都是紅點(diǎn)還有水泡，還發(fā)著燒，嚇得我趕緊百度了下，疑似水痘。

　　跑到醫(yī)院只用了一分鐘就被確診為：水痘?。?/p>

　　醫(yī)生關(guān)切的對(duì)我說：你這么大的年紀(jì)得水痘，會(huì)很難受，渾身疼和都是水痘，記得千萬不要抓，要不會(huì)留疤，需要在家隔離一周。

　　末了，醫(yī)生不忘補(bǔ)刀：你呀，就應(yīng)該小時(shí)候得了水痘，長大就爽了。

　　患水痘是一種怎么樣的體驗(yàn)？

　　看著自己一點(diǎn)點(diǎn)被惡心的痘痘吞噬，肆無忌憚爬到你的臉上，成功毀容，癢的睡不著覺，一種不想活的絕望。

　　折磨人的“病”—水痘

　　水痘說白了就是：感染了帶狀皰疹病毒引起的一種疾病。主要發(fā)生在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童，成人發(fā)病癥狀比兒童更嚴(yán)重。

　　患水痘的患者一般表現(xiàn)為發(fā)燒、出現(xiàn)發(fā)癢的紅疹或皰疹，主要發(fā)生在胸、腹、背，發(fā)病癥狀：

　　潛伏期2周左右，前驅(qū)期無癥狀或僅有輕微癥狀。發(fā)熱、頭痛、全身不適等。

　　其后水痘皮疹，發(fā)熱第1-2天即迅速出疹，水痘皮疹的特點(diǎn)：向心分布，分批出現(xiàn)，斑疹、丘疹、皰疹、痂四代同堂。

　　然后繼發(fā)化膿性感染：成膿皰，脫痂時(shí)間會(huì)延長，甚至可能留有疤痕。

　　接著變干、結(jié)痂，完全痊愈大約需要2-3周時(shí)間；

　　主要發(fā)生在嬰幼兒身上，易感兒發(fā)病率可達(dá)95%以上，想想就——

　　無孔不入，還愛“易主”

　　12歲以下的兒童最容易受到水痘攻擊，但它也有一個(gè)致命的弱點(diǎn)：水痘患者是惟一的傳染源，所以不要接觸患者基本上就可以避免。

　　春季是水痘的高發(fā)期，據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)：

　　從每年3月開始，水痘發(fā)病人數(shù)將逐漸上升，5至6月發(fā)病將達(dá)到季節(jié)性高峰。

　　2016年1~2月北京市累計(jì)報(bào)告水痘病例1740例，報(bào)告病例中發(fā)病年齡以15歲以下為主，約占全部病例的將近一半。

　　兒科醫(yī)生分享的一則病例顯示：一名小孩子和有水痘患者（當(dāng)時(shí)沒有表現(xiàn)，第二天才發(fā)現(xiàn)的）在室內(nèi)一起玩耍了半小時(shí)，隔了七八天發(fā)現(xiàn)這名孩子就被傳染了。

　　通常情況下：

　　出疹前1~2天就有傳染性，直到所有小水泡變干、水痘結(jié)痂時(shí)，都具有傳染性；

　　直到水痘結(jié)痂后，帶狀皰疹病毒就會(huì)消失，只有這個(gè)時(shí)候，才不具有傳染性。

　　另外，水痘的主要透過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播，亦可經(jīng)直接或間接接觸水泡液而傳播，例如水痘患兒的衣物、玩具，接觸后90%以上未出過水痘的孩子都會(huì)發(fā)病。

　　因此，托兒所、幼兒園和學(xué)校內(nèi)常常是高發(fā)區(qū)，而患兒應(yīng)請(qǐng)假在家休息，直至皰疹全部結(jié)痂為止。

　　得過水痘，不代表你就安全

　　水痘并不是終生免疫，這一點(diǎn)各位爸媽們要清楚。

　　第一次得了水痘到痊愈以后，水痘病毒（水痘—帶狀皰疹病毒VZV）并未清除出人體，而是潛藏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)內(nèi)，在人體免疫力低下時(shí)，這些隱藏的病毒會(huì)被激活，表現(xiàn)為成人的帶狀皰疹。

　　所以：

　　即使得過水痘，成年后也有患帶狀皰的可能。

　　幼兒期未接種疫苗，即使沒有得過水痘，成年后依舊有患成人水痘，以及帶狀皰疹的可能。

　　只要得過一次水痘，它的病毒就會(huì)潛伏在體內(nèi)一輩子，說不定那天出來“禍害”！因此，即便水痘得過之后會(huì)產(chǎn)生免疫，父母也不可掉以輕心。

　　水痘真的有那么可怕？

　　看到“易感”“傳染性強(qiáng)”“隔離”等字眼，爸爸媽媽似乎很容易把水痘當(dāng)成“洪水猛獸”。其實(shí)，水痘屬于輕微疾病，并會(huì)自行痊愈。

　　同時(shí)，跟過去相比較而言，水痘的發(fā)生率也比較低，爸爸媽媽們也不用過于擔(dān)心，只要做好預(yù)防，就可以讓孩子遠(yuǎn)離水痘。

　　不過，有些人感染水痘，可能會(huì)出現(xiàn)較嚴(yán)重的癥狀：

　　抵抗力弱的兒童，患上嚴(yán)重的并發(fā)癥如肺炎和腦炎的機(jī)會(huì)較高；

　　初生嬰兒若染上水痘，病情會(huì)較嚴(yán)重，甚至危及性命；

　　一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)類似水痘，背上孩子趕緊去醫(yī)院！

　　最有效的防范手段

　　目前，接種水痘疫苗是唯一的預(yù)防手段。

　　父母要在孩子適齡時(shí)期，及時(shí)接種水痘疫苗，預(yù)防水痘的侵襲，只要將引發(fā)水痘的帶狀皰疹病毒擋在體外，就能大大降低得水痘、以及以后患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)。

　　所以，不想孩子長水痘就要打疫苗！打疫苗！打疫苗！

　　接種水痘疫苗，應(yīng)該注意什么嗎？

　　根據(jù)美國疾病防控中心的建議，從12個(gè)月開始所有孩子都應(yīng)該注射兩針疫苗：

　　12-15個(gè)月的孩子可以開始接種水痘疫苗，在4-6歲時(shí)再進(jìn)行一次加強(qiáng)型注射以起到進(jìn)一步的保護(hù)預(yù)防作用。

　　6-13歲但沒有出過水痘的孩子也可以接種疫苗，兩次接種間隔至少3個(gè)月。

　　13歲或以上沒有出過水痘或接種過疫苗的兒童需要至少在兩次注射之間相隔一個(gè)月。

　　注射疫苗注意事項(xiàng)：

　　接種疫苗后，注射部位會(huì)出現(xiàn)疼痛、瘙癢甚至皮疹，孩子甚至可能發(fā)燒，此時(shí)可服用撲熱息痛，以緩解病情。

　　有嚴(yán)重疾病史、過敏史、免疫缺陷病者禁用。

　　如果出現(xiàn)以下情況，不建議使用疫苗：

　　雖然小感冒或其他輕微的疾病不會(huì)妨礙免疫效果，但孩子處在生病狀態(tài)時(shí)，不應(yīng)該進(jìn)行疫苗注射。

　　孩子對(duì)明膠或需要治療的抗生素新霉素過敏。

　　如果孩子存在以下問題，你應(yīng)該和醫(yī)生討論有關(guān)疫苗接種的必要性：

　　對(duì)以前接種的劑量（水痘疫苗）產(chǎn)生過嚴(yán)重的過敏反應(yīng)

　　最近注射過y球蛋白或輸過血

　　有影響免疫系統(tǒng)（例如癌癥）的病癥或者正在服用潑尼松、類固醇或其他免疫抑制藥物或者或正在進(jìn)行化療或放射治療

　　醫(yī)生會(huì)確定接種對(duì)孩子來說是否好處大于潛在的風(fēng)險(xiǎn)。如對(duì)注射疫苗方面有疑慮，掃描下方二維碼關(guān)注醫(yī)本兒童，后臺(tái)留言「加群」，即可加入名醫(yī)微信交流群，獲得免費(fèi)向主任級(jí)兒科名醫(yī)問診機(jī)會(huì)！