嬰幼兒殺手——腦膜炎!
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什么是腦膜炎
腦膜炎,是指包裹腦和脊髓的組織發(fā)生的炎癥反應,在某些情況下炎癥也可影響到腦組織。
常見的腦膜炎有由細菌感染引起化膿性腦膜炎和由病毒感染引起的漿液性腦膜炎兩種。
腦膜炎的危害性很大,如果細菌感染引起的腦膜炎得不到及時醫(yī)治,很快就會發(fā)展到危險階段,使寶寶出現(xiàn)心智障礙、大腦性麻痹,甚至死亡。
但盡管部分細菌性腦膜炎進展迅速,并發(fā)癥發(fā)生率高,但是如果早期進行正確診斷和恰當?shù)闹委?,腦膜炎往往能夠痊愈。
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腦膜炎的癥狀
一般表現(xiàn):臨床表現(xiàn)常不典型,尤其是早產(chǎn)兒,包括精神、面色欠佳,反應低下,少哭少動,拒乳或吮乳減少,嘔吐,發(fā)熱或體溫不升,黃疸、肝大、腹脹、休克等。特殊表現(xiàn):嘔吐、前囟隆起或飽滿等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)出現(xiàn)較晚或不明顯,頸項強直甚少見。(1)神志異常:煩躁、易激惹、驚跳、突然尖叫、嗜睡、、感覺過敏等。(2)眼部異常:兩眼無神,雙眼凝視、斜視、眼球上翻或向下呈落日狀,眼球震顫,瞳孔對光反射遲鈍或大小不等。(3)驚厥:眼瞼抽動,面肌小抽動如吸吮狀,也可陣發(fā)性青紫、呼吸暫停,一側或局部肢體抽動。(4)顱內(nèi)壓增高:前囟緊張、飽滿或隆起已是晚期表現(xiàn),失水時前囟平也提示顱內(nèi)壓增高。
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腦膜炎的治療
經(jīng)過檢查后,如果兒科醫(yī)生懷疑你家寶寶患有腦膜炎,她會進一步進行血液檢查以及可能通過腰椎穿刺抽取腦脊液檢查了解是否有細菌感染。腰椎穿刺是將一根特制的長針刺入患兒下背部并進行腦脊液抽取。這是一項比較安全的操作,能夠抽取到脊髓腔底部的腦脊液。若腦脊液化驗表現(xiàn)出了感染跡象則能夠確診孩子患有細菌性腦膜炎。一旦如此,患兒需要住院進行靜脈輸入抗生素治療并進行適當?shù)难a液,并密切觀察是否有并發(fā)癥的發(fā)生。治療第一天時,孩子也許不能夠進食,因此要通過靜脈輸液提供需要的營養(yǎng)物質(zhì)和藥物。某些種類的腦膜炎需要連續(xù)輸7~21天的抗生素,這主要由孩子年齡和感染的細菌種類來確定。
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腦膜炎的預防
●按時、按計劃進行免疫接種,預防麻疹、腦炎、流腦等疾病造成的腦膜炎。
HIB(b型流感嗜血桿菌)疫苗
這種疫苗可降低孩子感染b型流感嗜血桿菌的幾率。該病菌常常導致免疫系統(tǒng)不成熟的低齡兒童感染細菌性腦膜炎。該疫苗常在2個月,4個月,6個月月齡時進行接種,然后在12到15個月的時候再追加一次。(一些聯(lián)合接種的疫苗也可以不打最后一針)
肺炎球菌疫苗
這種疫苗可以有效預防肺炎球菌導致的多種嚴重的感染疾病,包括腦膜炎,菌血癥(血液系統(tǒng)的細菌感染性疾?。┮约胺窝住R虼送扑]在2個月時候進行初次接種,在4,6以及12到15個月之間的時候進行追加。對于高危易感患兒(包括免疫系統(tǒng)功能異常,鐮狀細胞(貧血)病,某些腎臟疾病以及其他一些慢性疾?。┬枰?到5歲時補打一次。
腦膜炎球菌疫苗
在美國有兩種腦膜炎球菌疫苗,但常應用的是腦膜炎球菌結合疫苗(MCV4)。這種疫苗能預防四種腦膜炎球菌病,可用于年齡在11-12歲的青少年兒童以及開始上高中的青少年群體(年齡在15歲左右),但不建議用于年齡過小的孩子。
●讓孩子遠離家中的小動物(貓、狗、松鼠等寵物都在遠離之列)。
●傳染病流行期間,做好孩子與傳染病人的隔離工作。
●積極防蚊滅蚊,預防蚊蟲叮咬引起的病毒性腦膜炎。
●孩子的房間要多通風,保持空氣的流通和新鮮。
●不要讓孩子長時間待在空調(diào)房等空氣流通不佳的場所,多帶孩子到戶外活動。
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腦膜炎的護理
●發(fā)現(xiàn)可疑癥狀立即就醫(yī),切勿拖延。
●孩子高熱寒戰(zhàn)時要注意保暖,用退熱藥時要充分給孩子補充水分,熱退后要及時幫孩子換掉汗?jié)竦囊路?/p>
●如果孩子昏迷,父母應使孩子平臥,將頭偏向一側,幫助分泌物排出,以免引起窒息。
●每2小時幫孩子翻1次身,并輕拍孩子背部,促進排痰。
適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。異煙肼單用適用于各型結核病的預防。
健客價: ¥561.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥211.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥171.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。? 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
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健客價: ¥171.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥19本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結核分枝桿菌感染的治療。與萬古霉素(靜脈)可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥261.異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 2.異煙肼單用適用于各型結核病的預防。 詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥31適用于與其他抗結核藥聯(lián)合治療結核桿菌所致的肺結核。亦可用于結核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。
健客價: ¥20本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價: ¥21傷寒和其他沙門菌屬感染:為敏感菌株所致傷寒、副傷寒的選用藥物,由沙門菌屬感染的胃腸炎一般不宜應用本品,如病情嚴重,有合并敗血癥可能時仍可選用等。請詳見小盒。
健客價: ¥25適用于與其他抗結核藥聯(lián)合治療結核桿菌所致的肺結核。亦可用于結核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。
健客價: ¥17.8清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。
健客價: ¥198清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。
健客價: ¥166本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣:1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎脊髓外傷運動神經(jīng)元病。2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎顱腦外傷。
健客價: ¥22用于與其他抗結核藥聯(lián)合治療結核桿菌所致的肺結核。亦可用于結核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。
健客價: ¥261.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,但不宜用于結核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風藥聯(lián)合用于麻風治療可能有效。
健客價: ¥351、異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。2、異煙肼單用適用于各型結核病的預防。
健客價: ¥58清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。
健客價: ¥55清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。
健客價: ¥410用于治療對本品敏感的金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、淋球菌、腦膜炎菌及白喉桿菌、百日咳桿菌、流感桿菌、大腸桿菌、沙門氏菌、痢疾桿菌等引起的感染性疾?。汉粑栏腥荆甭灾夤苎?、肺炎和百日咳等)、胃腸及消化道感染(肝、膽感染性疾患、急慢性胃腸炎、菌痢、傷寒及副傷寒等),泌尿道感染(淋病、尿道炎、膀胱炎等)、軟組織感染和腦膜炎、敗血癥、心內(nèi)膜炎等。
健客價: ¥151.急慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退。 2.先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化膿性腦膜炎,精神病。
健客價: ¥401、急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退 。 2、先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎,精神病。
健客價: ¥13適應癥為本品主要用于以下適應癥中病情較重的患者:1.念珠菌病: 用于治療口咽部和食管念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細胞毒類藥物或放射治療時,預防念珠菌感染的發(fā)生。2.隱球菌?。?用于治療腦膜炎以外的新型隱球菌病;治療隱球菌腦膜炎時,本品可作為兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶初治后的維持治療藥物。3.球孢子菌病。4.本品亦可替代伊曲康唑用于
健客價: ¥12