寶寶老喊肚子痛?臟器型VS功能性腹痛大不同
摘要:可能會痛到醒過來;伴隨著明顯的嘔吐、便秘、腹瀉、脹氣;血便;不明原因的體重減輕或生長遲滯;排便或排尿習(xí)慣改變;解尿疼痛或血尿;腹部有明顯觸痛感。
寶寶三不五時喊一下肚子痛,也不知道是孩子是真痛還是假痛?不理它,似乎腹痛自己會消失,但有時也可嚴(yán)重到無法上學(xué),或上班當(dāng)中接到幼兒園來的緊急電話要求就醫(yī),等真正帶小孩到醫(yī)院時,他又說不痛了。
久而久之,腹痛好像是“狼來了”故事中的主角,雖然前幾次醫(yī)生都說目前沒問題,但許多父母又怕因為疏忽大意而延誤病情,搞得一個頭兩個大。
“臟器型”VS“功能性”腹痛
慢性腹痛的原因很多,包括真正可以找到哪個器官出問題的“臟器型”,也有的只是功能性的
消化不良、腸躁癥或伴隨著偏頭痛而來的腹痛,若上述都不是,最后找不出原因,就歸類為功能性的腹痛。
臟器型的腹痛通常有幾個特點:
可能會痛到醒過來;伴隨著明顯的嘔吐、
便秘、腹瀉、脹氣;血便;不明原因的
體重減輕或生長遲滯;排便或排尿習(xí)慣改變;解尿疼痛或血尿;腹部有明顯觸痛感。
功能型的腹痛也有幾個特點:
很難描述痛的感覺和位置;與進(jìn)食、運動、排便無關(guān);可能伴隨著其他癥狀如惡心、頭暈、頭痛或疲倦;疼痛時間通常小于一小時;家人也有腸胃的問題。功能性的腹痛常在壓力或
焦慮下產(chǎn)生,這些壓力來自于家中有弟妹出生、家人生病、或剛上學(xué)。
什么情況下,需立刻就診?
當(dāng)寶寶出現(xiàn)以下情況時需要立刻就診:
●血便、嚴(yán)重腹瀉、反覆的嘔吐;腹痛持續(xù)超過一小時以上或者在24小時之后還在斷斷續(xù)續(xù)嚴(yán)重腹痛;一段長時間拒食;
●高燒(39度C以上)或發(fā)燒超過3天;頻尿、解尿疼痛;活動力降低。
●尚有慢性便秘(也就是一個星期大便次數(shù)少于兩次或三次)、食欲減退、體重減輕、或沒有吃多少就飽,也要找時間就診。
就診前,家長可以先做小孩腹痛的日記以提供醫(yī)生參考,紀(jì)錄包括何時發(fā)生、持續(xù)多久、疼痛指數(shù)(一分到五分)、有無影響作息(上學(xué)、運動、游戲)、可能誘發(fā)的原因(食物、活動、壓力、情緒)、在家緩解疼痛的方法。
慢性腹痛的治療需要時間
關(guān)于慢性腹痛的治療,如果是臟器型的原因,就針對個別原因來治療(如改善便秘的問題)。然而,大多數(shù)的慢性腹痛屬于功能性的原因,那治療可能就要花上一段時間,因為沒有單一最好的治療,所以要多管齊下,配合醫(yī)生的指示定期回診。
◆治療的首要目標(biāo)先讓腹痛不影響小孩作息,恢復(fù)正常的活動;
◆第二個目標(biāo)是找出最好的方式(還是要花些時間)來減輕疼痛感。千萬不要以為小孩是故意不上學(xué)或引起注意而假裝腹痛來責(zé)罵小孩,或者小孩一腹痛,家長就表現(xiàn)的很緊張,其實這些只會強化小孩腹痛的感覺,于事無補。
◆不要否定小孩的痛,多花些時間陪小孩,聊聊腹痛以外的事,轉(zhuǎn)移注意力,對于大小孩,父母則可教他深呼吸,一天兩次,一次至少十分鐘,即使在疼痛的時候也可進(jìn)行。