抽動癥的自我療法

2017-08-02 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：抽動障礙的患兒全部為中小學(xué)生，當(dāng)在學(xué)校出現(xiàn)抽動癥狀時，教師對此不認(rèn)識，對患兒進(jìn)行批評、指責(zé)等從而使癥狀加重，特別是某些抽動障礙患兒伴發(fā)學(xué)習(xí)困難時

　　對患兒的健康教育

　　近年報道對于抽動障礙的患兒應(yīng)采用相反習(xí)慣訓(xùn)練的行為療法，為此我們采用了此療法并配合藥物治療收到了滿意效果。具體做法為，當(dāng)患兒出現(xiàn)發(fā)聲抽動時，則對患兒進(jìn)行有規(guī)律的閉口動作訓(xùn)練，當(dāng)患兒出現(xiàn)腹肌抽動時，對患兒進(jìn)行節(jié)奏緩慢的腹式呼吸訓(xùn)練，從而減輕抽動癥狀，另外可采用松弛訓(xùn)練療法，當(dāng)患兒抽動癥狀頻繁出現(xiàn)時，可讓患兒進(jìn)行松弛訓(xùn)練，教患兒由頭部、頸肩、上肢、軀干、上下肢、全身肌肉進(jìn)行放松，閉目進(jìn)行想象，如想象在大海邊的情景，另外還可訓(xùn)練患兒深呼吸放松法，讓患兒站立，雙肩下垂，閉目慢慢地做深呼吸，以消除患兒緊張情緒，減少抽動癥狀。

　　對學(xué)校教師的心理健康教育

　　抽動障礙的患兒全部為中小學(xué)生，當(dāng)在學(xué)校出現(xiàn)抽動癥狀時，教師對此不認(rèn)識，對患兒進(jìn)行批評、指責(zé)等從而使癥狀加重，特別是某些抽動障礙患兒伴發(fā)學(xué)習(xí)困難時，教師對其誤解，對患兒進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)呐u，為此我們在家長帶孩子就診時，通過家長與學(xué)校教師取得聯(lián)系，留取電話號碼，及時進(jìn)行電話咨詢，指導(dǎo)教師對患兒有正確的認(rèn)識，對出現(xiàn)的癥狀給予容忍、淡漠。積極開展有利的文體活動，使孩子在輕松愉快的環(huán)境中成長。

　　我國社會和經(jīng)濟(jì)改革的日益深化，診斷技術(shù)的不斷提高，對抽動障礙的發(fā)現(xiàn)明顯增多，對于本癥的治療，以往僅采用單一的藥物治療，近年來由于對心理健康的重視，在應(yīng)用藥物治療的同時積極開展各類心理健康教育對本病的早日治愈起重要作用

　　抽動障礙的共患病

　　抽動障礙常見的共患病有：情緒障礙、強(qiáng)迫癥、注意缺陷多動障礙、學(xué)習(xí)困難、違紀(jì)行為、猥穢和攻擊行為、社會適應(yīng)困難等。有的患者有行為紊亂、怪異，如強(qiáng)迫性行為或思維，表現(xiàn)出難以自控的觸摸物體或他人，無目的的用手劃圈、咬舌、咬手指、毀容、撞墻、摔臂等自傷行為等。

　　實驗室與輔助檢查

　　1.血、腦脊液常規(guī)化驗多正常。

　　2.血生化檢查：一般正常，有時發(fā)現(xiàn)5-HT水平降低。

　　3.腦電圖：有50%——60%的患者可有輕度腦電圖異常，但無特異性，主要為慢波或棘波增加，動態(tài)腦電圖（AEEG）異常率可達(dá)50%。

　　4.顱腦CT多正常。頭顱MRI檢查可能發(fā)現(xiàn)兩側(cè)基底核體積不對稱，雙側(cè)尾狀核、豆?fàn)詈说钠骄w積較正常對照組小，伴有注意缺損的Tourette綜合征患者，左蒼白球明顯小于右側(cè)。

　　5.頭顱SPECT檢查可見顳葉、額葉及基底核局限性血流灌注減低區(qū)。

　　診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　Tourette綜合征為一種復(fù)雜的神經(jīng)精神障礙，診斷主要根據(jù)病史和臨床癥狀。目前臨床或科研中多采用以下三大診斷體系：

　　1．國際疾病分類（ICD-10）

　　2.美國精神病學(xué)會《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊》（DSM-5）

　　3.中國精神疾病分類方案及診斷標(biāo)準(zhǔn)（CCMD-2-R）