了解了齲齒的病因和風(fēng)險(xiǎn)因素，
兒科醫(yī)生可以有針對(duì)的進(jìn)行預(yù)防指導(dǎo)，協(xié)助患兒家庭預(yù)防齲齒。由于齲齒的病因?yàn)槎喾矫妫暑A(yù)防手段也應(yīng)該從多方面入手。
（1）膳食咨詢
由于糖攝入量是齲齒的一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素，兒科醫(yī)生需要了解患兒家庭的飲食習(xí)慣和營(yíng)養(yǎng)攝入。兒科醫(yī)生應(yīng)告知家長(zhǎng)減少患兒接觸含糖食物和飲料頻率。為了減少齲齒的風(fēng)險(xiǎn)，并確兒童健康和
發(fā)育，兒科醫(yī)生應(yīng)建議家長(zhǎng)做以下：
純
母乳喂養(yǎng)嬰兒6個(gè)月，在兒童1歲內(nèi)繼續(xù)將母乳作為其補(bǔ)充食物；
不要讓孩子喝著奶瓶睡覺(jué)；
一歲后停止使用奶瓶；
限制餐中含糖食物的飲料的攝入；
避免碳酸飲料和非100%果汁的攝入；
限制100%果汁的攝入量（每天最多4-6盎司）；
鼓勵(lì)孩子在餐間單純只
喝水（最好是含氟的飲用水）。
?。?）口腔衛(wèi)生
良好的口腔衛(wèi)生能控制口腔內(nèi)致病菌的生長(zhǎng)，并將能將氟更好地保存在
牙齒表面。需要強(qiáng)調(diào)的是，口腔致病細(xì)菌具有傳染性，會(huì)從孩子的照顧者傳染給兒童。
口腔衛(wèi)生預(yù)防的關(guān)鍵點(diǎn)如下：
應(yīng)鼓勵(lì)父母/照顧者給孩子樹(shù)立良好的口腔衛(wèi)生的榜樣；
有蛀牙經(jīng)歷的家長(zhǎng)/照顧者應(yīng)避免食物經(jīng)咀嚼后再喂食給他們的孩子；
每天刷牙2次，一開(kāi)始牙膏的量為米粒大小，三歲后牙膏的量應(yīng)該增加為黃豆大??；
家長(zhǎng)/照顧者應(yīng)該幫助/監(jiān)督孩子刷牙，一直到孩子正確掌握（通常在8歲左右）
?。?）氟
氟的來(lái)源包括以下幾個(gè)方面：含氟飲用水，含氟牙膏，牙齒的含氟保護(hù)漆。這幾方面都有助于預(yù)防蛀牙。
含氟飲用水是一種以社區(qū)為基礎(chǔ)的干預(yù)，通過(guò)優(yōu)化飲用水氟含量水平，來(lái)預(yù)防和保護(hù)牙齒；
氟化物牙膏是將氟化物輸送到牙齒表面的一種重要方法。氟化物牙膏能有效減少乳牙和恒牙齲齒的發(fā)生；
對(duì)于飲用水源缺乏氟化物的兒童應(yīng)及時(shí)給予氟化物補(bǔ)充；
氟保護(hù)漆是一種高濃度氟粘樹(shù)脂，對(duì)于預(yù)防高危齲齒兒童推薦每年應(yīng)至少用2次。美國(guó)牙科預(yù)防服務(wù)工作隊(duì)最近發(fā)表了一項(xiàng)新的研究，建議嬰幼兒在乳牙萌出時(shí)在保健師的幫助下給乳牙涂上涂氟保護(hù)漆（b推薦）。
?。?）其他預(yù)防方法
經(jīng)常引起熱議的話題是非營(yíng)養(yǎng)支持性相關(guān)口腔習(xí)慣，如奶嘴或讓兒童吸吮拇指。
美國(guó)兒科學(xué)會(huì)推薦嬰兒出生一月后在其睡覺(jué)期間應(yīng)使用奶嘴，這樣能減少猝死綜合征的發(fā)生。然而，若長(zhǎng)時(shí)間的吸吮奶嘴和手指，容易引起的牙齒結(jié)構(gòu)的破壞，推薦有此習(xí)慣的嬰兒3歲后應(yīng)定期找牙醫(yī)隨診。牙齒損傷非常常見(jiàn)，約25%的學(xué)齡兒童均有過(guò)牙齒損傷的經(jīng)歷。兒科醫(yī)生推薦家長(zhǎng)給家具的尖角加上鈍性保護(hù)殼，在家庭轎車上使用安全座椅，同時(shí)在體育活動(dòng)中應(yīng)注意頜面部的保護(hù)。
▼加強(qiáng)與牙醫(yī)的合作
美國(guó)兒童牙科學(xué)會(huì)、美國(guó)牙科協(xié)會(huì)、美國(guó)公共衛(wèi)生協(xié)會(huì)推薦兒童1歲前至少找牙醫(yī)的隨訪一次，同時(shí)建議社區(qū)家庭與牙醫(yī)建立持續(xù)的聯(lián)系，方便口腔衛(wèi)生保健的進(jìn)行。早期建立社區(qū)家庭與牙科醫(yī)生的聯(lián)系能更好地保持良好的口腔健康，預(yù)防疾病，同時(shí)能盡早治療疾病。
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