小兒尿頻是很常見(jiàn)的
摘要:病理性尿頻可能是患有感染、結(jié)石、腫瘤或存在異物,以尿路感染為多。小兒尿路感染以后,每次尿量不多,但排尿次數(shù)卻明顯增加,并可有尿急、尿痛等癥狀。
小兒尿頻是很常見(jiàn)的。引起尿頻的原因很多,但可分為兩大類。即病理性(由疾病引起的)的和生理性的。不同的情況引起的小兒尿頻是有所不同的,如果是
精神因素引起的小兒尿頻的話,以分散孩子想尿尿的注意力,如果尿頻同時(shí)每次尿量多,而沒(méi)有其他表現(xiàn)的話,要注意是否喝水太多了。另外,小兒尿頻與季節(jié)因素也有關(guān)系,例如冬季較夏季多尿是正?,F(xiàn)象。
在具體介紹尿頻之前先為大家科普一下如何正確留取尿標(biāo)本
(1)作尿常規(guī)檢查時(shí),用清潔容器留取新鮮尿液10mL,及時(shí)檢查,因尿標(biāo)本放置數(shù)小時(shí)后,白細(xì)胞即可被破壞。標(biāo)本以晨尿?yàn)榧?。作?xì)菌學(xué)檢查亦以晨尿陽(yáng)性率高。
(2)應(yīng)留中段尿(采取小便時(shí),讓開(kāi)始的小便將尿道沖洗干凈后,截取中間小便作為標(biāo)本。目的是防止尿液被污染)送檢。用于尿液細(xì)菌培養(yǎng)的尿收集時(shí),應(yīng)清洗外陰,并消毒尿道口,用無(wú)菌試管留取中段尿送檢。
(3)尿路感染時(shí)宜多次反復(fù)檢查。
病理性尿頻
原因
病理性尿頻可能是患有感染、結(jié)石、腫瘤或存在異物,以尿路感染為多。小兒尿路感染以后,每次尿量不多,但排尿次數(shù)卻明顯增加,并可有尿急、尿痛等癥狀。由于尿痛,孩子排尿時(shí)往往哭鬧。此外,患了尿路感染后,通常伴有全身癥狀。如體溫增高、食欲減退、嘔吐等等。做尿常規(guī)(尿路感染的寶寶尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞甚至大量膿細(xì)胞)、潔尿培養(yǎng)和血常規(guī)等檢驗(yàn)可幫助診斷。不論是男寶寶還是女寶寶都可能出現(xiàn)尿路感染的情況,雖然女寶寶的尿路較男寶寶短且直相對(duì)更容易為細(xì)菌入侵,但是部分男寶寶存在包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)的問(wèn)題,如果清潔不到位也是非常容易感染的。對(duì)于小嬰兒來(lái)說(shuō),因?yàn)闊o(wú)法表達(dá),或者局部癥狀不明顯反而表現(xiàn)為發(fā)熱等全身癥狀時(shí)則需要家長(zhǎng)提供更詳細(xì)的病史,需要醫(yī)生更仔細(xì)地檢查,并進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。另外現(xiàn)在比較少見(jiàn)的蟯蟲(chóng)刺激也可引起小兒尿頻。感染蟯蟲(chóng)后,晚上成蟲(chóng)會(huì)爬到
肛門附近產(chǎn)卵,夜間檢查時(shí)可見(jiàn)到白色線頭樣小蟲(chóng)。
其他全身疾病所表現(xiàn)的癥狀之一為尿頻者:如尿頻伴尿量多,同時(shí)有口渴多飲、多食而且消瘦的情況,應(yīng)注意檢查尿糖和
血糖,如指標(biāo)異??赡転樘悄虿?,如尿內(nèi)無(wú)糖而比重低時(shí)則應(yīng)考慮是否患上了尿崩癥。
治療
1.尿路感染的治療
治療時(shí)要多給孩子飲水,讓他們休息好,在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素等
藥物。
2.感染蟯蟲(chóng)的治療
要給孩子剪指甲、糾正孩子吮手習(xí)慣、燙洗內(nèi)褲和被褥罩,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用驅(qū)蟲(chóng)劑。
3.有原發(fā)疾病的治療
如糖尿病及尿崩癥則需要至兒童內(nèi)分泌??聘鶕?jù)不同的病情選擇不同的治療方案。
生理性尿頻
原因
生理性尿頻除了飲水過(guò)多、天氣寒冷、褲子不合身等生活因素外,最常見(jiàn)的當(dāng)屬精神性尿頻。短時(shí)的尿頻往往與孩子希望引起父母注意有關(guān)。許多年輕的父母都有這方面的經(jīng)驗(yàn):當(dāng)大人聊天聊得正起勁時(shí),孩子會(huì)不時(shí)地高喊:“媽媽(爸爸)我要尿尿!”這種尿頻一般是暫時(shí)的,當(dāng)父母帶孩子上廁所而中斷談話后,尿頻自然消失。但如果家長(zhǎng)對(duì)孩子關(guān)注
不夠,使得孩子總將尿尿做為尋求注意的“王牌”,就可能落下習(xí)慣性精神性尿頻的毛病,此時(shí)再糾正就很難。
治療
一旦發(fā)現(xiàn)孩子尿頻,就要找找原因,即不要緊張地追問(wèn)孩子這呀那的,也不要大驚小怪地逢人就詢問(wèn)治法,以免強(qiáng)化孩子“尿尿,媽媽會(huì)注意我”的想法。更不能呵斥孩子“不許尿!”而要循循善誘地引導(dǎo),使他自覺(jué)克服。