兒童尿床癥,兒童遺尿癥的原因

2017-09-02 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：尿床與遺傳有關(guān)，若父母雙方有尿床史則孩子發(fā)生尿床機(jī)率為75%，若父母有一方有尿床史則孩子發(fā)生率為44%，若父母雙方均無則僅15%。

　　兒童遺尿癥的原因：

　　1.精神因素：

　　是小兒尿床的常見原因，如小兒白天過度疲勞，晚上睡前過于興奮，遭受驚嚇或者突然換新環(huán)境等。

　　2.父母的因素：

　　小兒尿床與父母對其不正確教養(yǎng)習(xí)慣有關(guān)，實(shí)際上孩子在很小的時(shí)候就可接受排尿訓(xùn)練，如果給孩子用紙尿褲時(shí)間太長，夜里又沒有叫醒孩子去廁所的習(xí)慣，都會(huì)導(dǎo)致小兒沒有良好的控制排尿的習(xí)慣，而出現(xiàn)尿床。所以應(yīng)勤給孩子更換尿布，大一點(diǎn)時(shí)就進(jìn)行把尿訓(xùn)練，防止兒童遺尿癥的發(fā)生。

　　3.疾病因素：

　　絕大多數(shù)尿床為功能性病變，是由于大腦皮質(zhì)下中樞功能失調(diào)引起。部分兒童因夜間抗利尿激素分泌不足引起，少數(shù)小兒患有蟯蟲病、膀胱炎、尿道炎、外陰炎、隱性脊柱裂、癲癇、大腦發(fā)育不全等疾病，但所占比例較小。

　　4.遺傳因素：

　　尿床與遺傳有關(guān)，若父母雙方有尿床史則孩子發(fā)生尿床機(jī)率為75%，若父母有一方有尿床史則孩子發(fā)生率為44%，若父母雙方均無則僅15%。

　　孩子尿床糾正措施：

　　一、遺尿癥

　　年齡在5周歲以上或智齡在4歲以上，覺醒時(shí)或入睡后，仍不能控制排尿；

　　5歲兒童每月至少有2次遺尿，6歲以上兒童每月至少有1次遺尿；不是由神經(jīng)系統(tǒng)損害或藥物引起。

　　二、孩子習(xí)慣

　　1、睡覺前一定要讓孩子上廁所，睡前一個(gè)小時(shí)盡量不要吃水果或喝太多的水。

　　2、每隔一段時(shí)間（根據(jù)自己孩子排泄的周期）叫醒孩子上廁所，一定要叫醒，讓他清醒地意識到自己在正確的地方上廁所，而不是迷迷糊糊在床上。

　　三、糾正措施

　　1、行為治療：從治療第1天起，要求家長為患兒設(shè)置日程表，以便每天進(jìn)行記錄（可使用日歷）。當(dāng)尿床時(shí)，努力尋找可以導(dǎo)致尿床的因素，并記錄在日程表上，如未按時(shí)睡眠，睡前過于興奮，白天過于激動(dòng)，傍晚液體攝入量太多等。當(dāng)患兒無尿床時(shí)，便把1顆星畫在日程表上，并予口頭表揚(yáng)或物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。每周與醫(yī)師會(huì)晤1次。

　　2、膀胱功能鍛煉：督促患兒白天多飲水，盡量延長兩次排尿間隔時(shí)間，促使尿量增多，使膀胱容量逐漸增大，鼓勵(lì)患兒在排尿中間中斷排尿，數(shù)1至10，然后再把尿排盡，以提高膀胱括約肌的控制能力。

　　3、建立條件反射：從治療開始起，要求家長每天在患兒夜晚經(jīng)常發(fā)生尿床的時(shí)間前，提前半至1小時(shí)用鬧鐘將患兒及時(shí)喚醒，起床排尿。并鼓勵(lì)患兒自己去廁所小便，目的在于使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄干凈。