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嬰兒濕疹的分類與預(yù)防

2017-12-14 來源:育兒科學(xué)大百科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:當(dāng)急性濕疹炎癥反應(yīng)緩解、紅腫、滲出明顯減輕。整個病變以丘疹為主,間有輕度糜爛,少量滲液、且伴有少許結(jié)痂或鱗屑、則可稱之為亞急性濕疹。
  嬰兒濕疹又稱“奶癬”,是嬰幼兒時期常見的一種皮膚病,最早可見于2—3個月的嬰兒,2歲以后發(fā)生的概率會明顯減小。嬰幼兒濕疹大多發(fā)生在面頰、額部、眉間和頭部,嚴(yán)重時軀干四肢也會出現(xiàn)。應(yīng)對嬰兒濕疹的原則是:找出原因,對癥治療,合理喂養(yǎng),精心護(hù)理,重視預(yù)防。引起濕疹的病因是復(fù)雜的,其中最主要的是過敏因素是,所以有過敏體質(zhì)家族史的小兒更容易發(fā)生濕疹。主要原因?yàn)閷κ橙胛?、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致。濕疹按其發(fā)病過程中皮疹的表現(xiàn)分為急性、亞急性和慢性三期。
 
  一、急性濕疹
 
  本型濕疹可發(fā)生在全身任何部位,但往往較易見于頭部,四肢屈側(cè)、陰部、手足背等部位。常呈對稱分布,一般為局限在某些部位,而全身泛發(fā)性濕疹甚少見。
 
  皮膚損害表現(xiàn)為多形性,即紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂、脫屑等各種皮疹可互見。也就是說,在同一病變處,于同一時期內(nèi),可出現(xiàn)上述3~4種以上損害?;继幯装Y反應(yīng)通常較明顯,尤其中央部位更為顯著,往往伴有糜爛、滲出、。但病損境界不清楚,腫脹也較輕。
 
  自覺癢甚,其瘙癢程度與發(fā)病部位,個人耐受性的不同而有所差異。癢以夜間尤甚,癥情厲害,可影響睡眼。還有因搔癢而易并發(fā)細(xì)菌感染,從而引發(fā)毛囊炎、癤腫、膿皰瘡、淋巴管炎、淋巴腺炎等化膿性皮膚病。
 
  急性濕疹如經(jīng)妥當(dāng)處置可獲痊愈,但易復(fù)發(fā)。臨床上也時常觀察到由本型濕疹移行為亞急性或慢性濕疹。
 
  二、亞急性濕疹
 
  當(dāng)急性濕疹炎癥反應(yīng)緩解、紅腫、滲出明顯減輕。整個病變以丘疹為主,間有輕度糜爛,少量滲液、且伴有少許結(jié)痂或鱗屑、則可稱之為亞急性濕疹。此期濕疹,主觀癢依然存在,病程可達(dá)數(shù)周之久。倘若病性遷延不愈者,可演變成慢性濕疹;如果處理欠當(dāng),癥情迅速惡化劇變,還可逆轉(zhuǎn)為急性濕疹。
 
  三、慢性濕疹
 
  該型濕疹可以在發(fā)病伊始就呈慢性型,但多數(shù)是從急性、亞急性演變而成,還可見于急性濕疹反復(fù)在同一部位發(fā)生,最終轉(zhuǎn)變成慢性濕疹。慢性濕疹好發(fā)于四肢,如手足、小腿、肘窩、窩等處,分布也多對稱。皮損常是局限型,呈皮膚增厚、浸潤彰明、往往成苔蘚樣變,色素沉著屢見不鮮,境界分外清晰?;颊叱TV說劇癢難忍,遇熱或夜幕降臨時尤甚。病情纏綿,經(jīng)年累月難得痊愈。在此期間,如局部治療處理欠當(dāng)或飲食刺激性食物,可使慢性濕疹急性發(fā)作,這時其臨床表現(xiàn)如同急性濕疹。
 
  嬰兒濕疹的預(yù)防
 
  平時嬰兒內(nèi)衣應(yīng)穿寬松柔軟的棉織品或細(xì)軟布料,不要穿化纖織物,忌羊毛織物以及絨線衣衫。最好穿棉花料的夾襖、棉襖、絨布衫等。要密切注意患兒的消化狀態(tài),是否對牛奶、雞蛋、蝦、魚等食物過敏。母乳喂養(yǎng)的,母親應(yīng)避免進(jìn)食這類容易引起過敏的食物。患兒要避免堿性肥皂、化妝品或者香水等物的刺激。發(fā)病期間不要作卡介苗或其他預(yù)防接種。要避免與單純皰疹的患者接觸,以免發(fā)生皰疹性濕疹。

  嬰兒濕疹的治療措施
 
  對癥治療,合理喂養(yǎng)。一般說來,先要觀察有沒有食物過敏,特別是牛奶、母乳或雞蛋白等動物蛋白的過敏;其次,母親吃魚、蝦、蟹、雞等,也是通過母乳傳給嬰兒,在吃這些動物性食品后,應(yīng)觀察嬰兒的皮膚病是否加重,如果與上述情況有關(guān),嬰兒應(yīng)改變喂養(yǎng)方法;如母乳過敏,改用牛奶,牛奶過敏則改用母乳,或在喂奶期間母親不吃魚、蝦、蟹等食物。與此同時要及時治療嬰兒的消化不良,大便秘結(jié)和腹瀉等。常用的內(nèi)用藥有苯海拉明糖漿、復(fù)合維生素B、維生素C等,有感染時還要加用抗生素。外用藥要視皮膚病變狀態(tài)而定,出水糜爛或紅腫時,用2%硼酸水溶液或0.1雷佛奴水溶液濕敷,滲液與糜爛消失后,外用皮質(zhì)類固醇激素制劑,如濕疹霜、祛濕油、膚輕松霜等
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