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幼兒園兒童體檢肝功能不正常怎么辦

2018-01-16 來源:熊貓兒童健康  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT),也叫谷丙轉(zhuǎn)氨酶。1%的肝細胞壞死,就可以使ALT升高1倍。任何原因引起的肝損害都可以引起其升高。
  幼兒園新生入園體檢必須要做肝功能的檢查,在肝功檢查中最重要的指標就是轉(zhuǎn)氨酶,任何原因引起的肝損害都會引起血清轉(zhuǎn)氨酶升高。常見的肝功能檢查中轉(zhuǎn)氨酶主要包括兩種酶,即丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT),以及門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)。那么,幼兒園兒童在體檢時,如果這兩種轉(zhuǎn)氨酶不正常,兒童家長應當怎么處理?
 
  一、ALT、AST升高就意味著一定是傳染病嗎?
 
  丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT),也叫谷丙轉(zhuǎn)氨酶。1%的肝細胞壞死,就可以使ALT升高1倍。任何原因引起的肝損害都可以引起其升高。
 
  門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST),也叫谷草轉(zhuǎn)移酶。AST不僅存在于肝臟,還存在于心肌,骨骼肌、腎、胰、腦等組織中。所以AST出現(xiàn)異常,也可能是這些組織損傷引起的。通常如果肝細胞損害存在,AST升高多伴有ALT升高。
 
  引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因有很多,不僅是肝臟疾病,一些非肝臟疾病、非疾病因素也會導致轉(zhuǎn)氨酶指標的升高。
 
  1、肝臟疾病:包括各種原因所致的肝炎(如:病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎)、肝硬化、肝癌、肝膿腫等等。其中:
 
 ?。?)超過正常上限很多:常見于病毒性肝炎、藥物性肝炎、中毒性肝炎等引起的急性肝損害、肝后性黃疸、肝內(nèi)膽汁淤積、酒精性肝炎、脂肪肝、肝豆狀核變性。等。
 
  (2)慢性肝炎時,轉(zhuǎn)氨酶的高低不一。
 
  (3)其它免疫性疾病.等等。
 
  2、非肝臟疾?。?/div>
 
 ?。?)膽道疾病:包括膽囊炎、膽石癥等急性發(fā)作時轉(zhuǎn)氨酶可能升高。其它如膽管蛔蟲、膽囊及膽管腫瘤、先天性膽管擴張癥、急慢性胰腺炎等疾病也可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。
 
  (2)心臟疾?。喝缧募」K馈⑿募⊙?、急性心力衰竭、心臟手術(shù)或者插管后,都可能導致轉(zhuǎn)氨酶升高。
 
 ?。?)其它疾?。喝缧菘?、腎炎,流行性感冒等都可能會引起轉(zhuǎn)氨酶升高。
 
  3、非疾病因素:
 
 ?。?)過度勞累、飲食不當可以使轉(zhuǎn)氨酶升高。在檢查前進食油膩、辛辣刺激性的食物或者酗酒都是可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高的。
 
  (2)濫用藥物:如解熱鎮(zhèn)痛藥、安眠藥、避孕藥以及某些中藥成分等都可能會造成轉(zhuǎn)氨酶升高。
 
 ?。?)劇烈運動、妊娠等:劇烈的體力活動,如長程跑步或者負重,或者妊娠等,都會加重肝臟的負擔,可引起轉(zhuǎn)氨酶升高。
 
  從以上可以看出,轉(zhuǎn)氨酶升高并不一定傳染性疾病,常常提示肝臟受到了損傷。
 
  二、ALT、AST升高,幼兒園新生怎么辦?
 
  首先需要說明的是,幼兒園新生體檢的目的,主要是為了發(fā)現(xiàn)潛在的傳染病,如病毒性肝炎等。幼兒園兒童年紀小,體質(zhì)差,自我防范意識不強,對具有傳染性的疾病進行適當?shù)姆婪逗苡斜匾R虼?,衛(wèi)生部教育部制定的《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》規(guī)定:兒童入托幼機構(gòu)前應當經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行健康檢查,合格后方可進入托幼機構(gòu)。托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)在園(所)的兒童患疑似傳染病時應當及時通知其監(jiān)護人離園(所)診治。患傳染病的患兒治愈后,憑醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的健康證明方可入園(所)。
 
  那么,ALT、AST升高,幼兒園新生怎么辦?
 
  1、如果ALT、AST升高較高,如80u/L以上,從上文可以看出,有很多原因?qū)е翧LT、AST升高較高,因此必須要到??漆t(yī)院排除傳染性肝炎,方可入園。
 
  2、如果ALT、AST是40-80u/L,最好休養(yǎng)一、二周再空腹復查肝功能。休養(yǎng)期間,飲食盡量清淡,生活規(guī)律,檢查前避免劇烈運動。絕大多數(shù)孩子休養(yǎng)后以后,復查結(jié)果正常。如果復查依然不正常,到專科醫(yī)院排除傳染性肝炎后再入園。
 
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