說起尿床，家長(zhǎng)從孩子呱呱落地的時(shí)候就開始接觸，但是我們平時(shí)說孩子遺尿這個(gè)事兒，一般指四歲以上的小兒。因?yàn)槿龤q以內(nèi)的嬰幼兒，腦髓未充，智力不夠健全，排尿的正常習(xí)慣還沒有養(yǎng)成，或者因?yàn)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/jsbpd/' target='_blank'>精神激動(dòng)，白天玩兒的過度興奮，引起暫時(shí)的遺尿，并不屬病態(tài)。

 

四歲以上的小孩兒，夜間不自覺的遺尿在床，輕的幾天晚上一次，重的可以一晚上幾次，這種情況就是遺尿。

 

從中醫(yī)上講遺尿多是由于腎氣不足，下元虛冷，膀胱不約引起，或者是因?yàn)椴『篌w弱，脾肺氣虛，不攝所致。根源還是中氣下陷，多是因?yàn)闅馓摪l(fā)展而來的。中醫(yī)講氣化很重要，由于脾氣的虛損，升舉無力，這樣氣機(jī)下陷。中氣指的就是中焦，即脾胃的問題。對(duì)于臟腑的維系，升舉之氣減弱，脾氣下陷，就有可能導(dǎo)致清濁之氣升降失調(diào)。在這種情況下，清陽(yáng)不升，濁氣不降，孩子的身體就會(huì)出現(xiàn)問題，可能會(huì)是遺尿，也有可能出現(xiàn)疝氣、鞘膜積液等癥狀表現(xiàn)。所以很多人說，孩子掉頭發(fā)、遺尿是不是腎的問題，有關(guān)系，但是很多時(shí)候還是要固護(hù)脾胃的中焦之氣。

 

在引起家長(zhǎng)重視的同時(shí)，家長(zhǎng)又提出問題了，有沒有孩子更容易接受的外治方法來進(jìn)行合理的調(diào)理呢？那么流傳了千年的中醫(yī)兒科外治法就放射出它的光芒了，這里需要講清楚，任何方法都不是萬能的不能被神化，但從臨床上的有效率和治愈率來看，這些外治法效果還是很好的。

 

外治法中首先推薦就是小兒推拿，根據(jù)趙鑒秋三字經(jīng)派小兒推拿治療遺尿方法，主要是分兩個(gè)類型，一是下元虛冷型，二是脾肺氣虛型。

 

下元虛冷

 

主癥：孩子沉睡不易叫醒，每夜睡中遺尿，尿次較多，小便清長(zhǎng)，面色蒼白，肢冷惡寒，腰腿酸軟智力較差，脈沉遲無力。

 

治則：溫腎固澀

 

取穴基礎(chǔ)方：二馬（二人上馬），運(yùn)水入土，平肝清肺

 

二馬補(bǔ)腎益氣，固澀下元；運(yùn)水入土健脾助運(yùn)，調(diào)節(jié)水分代謝；平肝清肺，疏肝健脾增強(qiáng)中氣。

 

脾肺氣虛

 

主癥：經(jīng)常遺尿，面色無華，神倦乏力，食少便溏，大便不成行，自（白天出汗多）汗盜（夜晚睡覺出汗多）汗，舌淡，脈細(xì)弱無力。

 

治則：益氣固澀

 

取穴基礎(chǔ)方：清補(bǔ)脾，外勞宮，清小腸，平肝清肺。

 

清補(bǔ)脾增加脾胃運(yùn)化功能，健脾益氣縮泉，外勞宮補(bǔ)中益氣固澀，清小腸泌別清濁，清膀胱之熱，平肝清肺疏肝健脾，增強(qiáng)中氣。

 

以上穴位推拿時(shí)間要看孩子具體情況，包括孩子年齡和遺尿的輕重。下元虛冷型，二馬穴是主穴，要時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)，一般10-15分鐘，補(bǔ)腎5-10分鐘，其他穴位5分鐘就可以了。

 

脾肺氣虛型，清補(bǔ)脾，外勞宮主穴10-15分鐘，其他穴位5分鐘左右。

 

貼敷法

 

藥方：煅龍牡各30克，五味子30克，覆盆子15克，桑螵蛸15克，生麻黃15克，肉桂10克，冰片6克。研細(xì)，加適量醋調(diào)成稠糊狀，取適量敷于神闕

 

防護(hù)

 

有很多遺尿是護(hù)理的問題，需要家長(zhǎng)從小培養(yǎng)按時(shí)排尿的良好習(xí)慣。并且應(yīng)該明白遺尿不是孩子故意的行為，因此不能辱罵、責(zé)備甚至毆打孩子，或者老提這件事情讓孩子造成心理負(fù)擔(dān)或陰影。要幫助孩子樹立信心，多給予安慰、關(guān)心和鼓勵(lì)，對(duì)一些導(dǎo)致遺尿的心理因素加以疏導(dǎo)。