生理鹽水VS生理海鹽水：洗鼻究竟要用哪一種？

2018-03-06 來源：卓正診所標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：講完了滲透壓，接下來我們來講究竟是選擇單純由氯化鈉組成的生理鹽水呢，還是“含有豐富的礦物質(zhì)以及微量元素，且含有PH值緩沖液的生理海鹽水”呢？

隨著空氣污染的加重，近幾年用鹽水清洗鼻腔這個(gè)習(xí)慣開始被越來越多的人所熟悉，可能在大人洗鼻子這個(gè)事情上我們不會(huì)有太多的琢磨，買來市面上可靠的洗鼻劑就ok，但是這事兒到了孩子身上我們就不由自主要開始糾結(jié)了：洗鼻劑/噴鼻劑/滴鼻劑的種類那么多，生理鹽水、生理海鹽水、高滲鹽水……究竟哪一種適合孩子呢？

要解答這個(gè)問題，首先我們從滲透壓方面來進(jìn)行選擇。

根據(jù)我國2010年《兒童變應(yīng)性鼻炎診斷和治療指南》，對(duì)于變應(yīng)性鼻炎的兒童，推薦使用生理鹽水（等滲）或1%-2%的高滲鹽水沖洗鼻腔，認(rèn)為可以清除鼻內(nèi)刺激物、變應(yīng)原和炎性分泌物等，減輕鼻粘膜水腫、改善粘液纖毛清除功能（這和我們的目的是一樣的，就是希望孩子鼻粘膜沒有那么腫，鼻涕沒有那么多，呼吸可以順暢起來）。

但是，鹽水的滲透壓也不是越高越好，研究表明7%的高滲鹽水可以導(dǎo)致暫時(shí)性的纖毛停滯，14%的高滲鹽水則會(huì)導(dǎo)致不可逆的纖毛停滯。因此，如果孩子在鼻塞、鼻堵的急性發(fā)作期的話，可以考慮遵醫(yī)囑短期使用高滲鹽水，但是日常護(hù)理的話，還是建議使用等滲鹽水。

講完了滲透壓，接下來我們來講究竟是選擇單純由氯化鈉組成的生理鹽水呢，還是“含有豐富的礦物質(zhì)以及微量元素，且含有PH值緩沖液的生理海鹽水”呢？

事實(shí)上，不論是生理鹽水還是生理海鹽水，兩者都是等滲性溶液。生理鹽水的優(yōu)勢在于成分單一，正常說來應(yīng)該不會(huì)引起過敏；而生理海鹽水因?yàn)槭翘幚砗蟮暮Ｋ{(diào)配而成，成分較多，有一定的可能性會(huì)引起過敏。

但是，生理海鹽水的優(yōu)勢之一，也正是成分較多——在這里，我并不是指那些傳說中“殺菌、消炎、抗過敏”的微量元素（雖然有報(bào)道認(rèn)為這些微量元素對(duì)于鼻粘膜有益，但是這些報(bào)道的可信度無法評(píng)論），而是指很多生理海鹽水里面添加的PH值緩沖劑，有的是碳酸氫鈉，有的是檸檬酸鈉，這一成分使得生理性海鹽水的PH值維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的范圍內(nèi)，能夠進(jìn)一步減少對(duì)于鼻腔粘膜的刺激。

講到這里，我們?cè)诮o孩子選擇洗鼻劑/噴鼻劑/滴鼻劑的時(shí)候選擇哪一種？其實(shí)也就很好理解了。

如果是急性鼻塞、鼻堵嚴(yán)重的時(shí)候，在得到醫(yī)生同意的情況下短期使用高滲鹽水。

如果是長期使用，害怕“過敏”的可以考慮生理鹽水，考慮舒適度的可以考慮生理海鹽水。

但是，有些家長可能想要進(jìn)行DIY，自制生理鹽水，這里一定需要注意幾點(diǎn)：

一定不要用加碘鹽，碘對(duì)于鼻腔粘膜存在刺激。

一定使用蒸餾水、消毒水或者煮沸再冷卻的自來水配置生理鹽水，如果水消毒不徹底，則有阿米巴等病原感染的風(fēng)險(xiǎn)。

一定要精確計(jì)算無碘鹽和水的比例，防止配比失當(dāng)變成了高滲鹽水，萬一清洗鼻腔的目的沒達(dá)到，反而損傷了寶寶鼻腔，那就得不償失了。