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濕疹的護理和治療是一場持久戰(zhàn)!

2018-03-09 來源:新生兒科醫(yī)師馮  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:寶寶的濕疹,常與自身免疫系統(tǒng)不成熟有關(guān);成人的濕疹,常與自身的免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān)。和過敏沾邊的疾病,包括濕疹、過敏性鼻炎、哮喘等,都沒有根治的辦法。
濕疹有能斷根的藥嗎?含激素的藥膏真的不能用嗎?母乳是誘發(fā)濕疹的主要原因嗎?平臺上上每天都有人向我詢問諸如此類的問題。寶寶濕疹困擾了千千萬萬的家長?,F(xiàn)在我將濕疹的護理和用藥方面的知識匯總一下,希望能幫助更多的爸爸媽媽。
 
根治濕疹,無藥可尋
 
濕疹在5歲以下的學(xué)齡前兒童身上高發(fā),確切病因目前還沒有完全研究清楚。目前還沒有任何一種藥物可以根治濕疹,但50%以上的寶寶隨著年齡的增長,濕疹可以自愈。在這個過程中,家長能做的就是通過正規(guī)渠道獲得專業(yè)知識,通過科學(xué)的護理以及必要的藥物來控制濕疹的反復(fù)發(fā)作,以減輕濕疹對寶寶生活質(zhì)量和生長發(fā)育的影響,不要聽信各種偏方秘方延誤寶寶治療。
 
引起濕疹的原因很多,通常認為主要原因有兩方面:
 
一是遺傳。比如說家族中有患哮喘、過敏性鼻炎、濕疹等過敏性疾病的人。
 
二是過敏。寶寶的濕疹,常與自身免疫系統(tǒng)不成熟有關(guān);成人的濕疹,常與自身的免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān)。和過敏沾邊的疾病,包括濕疹、過敏性鼻炎、哮喘等,都沒有根治的辦法。為什么不能根治呢?這要從過敏是怎么一回事說起。
 
過敏是指在某些情況下,某些人的身體對正常的體外因素產(chǎn)生的不正常的過度反應(yīng)。這些正常的體外因素可能是吃了海鮮,或者皮膚接觸了刺激性的洗護用品,以及通過呼吸吸入了花粉、塵螨等東西。正常人的免疫系統(tǒng)對這些東西不會作出特殊反應(yīng),只有某些人的免疫系統(tǒng)不成熟或者失調(diào)時,才會將這些東西看成是破壞身體正常功能的"異物"(也就是醫(yī)學(xué)上講的"過敏原"),進而做出過度反應(yīng)產(chǎn)生抗體,抗體會留在血液中,一段時間后,身體再次接觸到"異物",抗體就會對抗"異物",進而產(chǎn)生過敏反應(yīng),釋放炎性物質(zhì)導(dǎo)致皮炎或過敏性鼻炎等癥狀。
 
由此可見,人體的防御體系--免疫系統(tǒng)不成熟或者失調(diào)誘發(fā)的疾病,我們不可能采用破壞人體防御體系的方法去治療,也就沒有根治的辦法,采取的治療手段只能是盡量避免接觸過敏原,以護理或藥物的方式控制癥狀,預(yù)防復(fù)發(fā)。
 
既然濕疹沒有徹底治愈的方法,家長要有和濕疹打持久戰(zhàn)的心理準備。常說母子連心,家長的焦慮狀態(tài)很容易影響到寶寶,給寶寶造成精神壓力。精神緊張也是誘發(fā)濕疹的原因之一,所以家長面對濕疹一定要心態(tài)平和,營造一個愉悅健康的家庭氛圍,這樣才更利于對寶寶濕疹的控制。

做好皮膚護理,治療濕疹事半功倍
 
英文Eczema在中文里被譯成"濕疹",導(dǎo)致不少人認為濕疹是由于皮膚太濕造成的,其實恰恰相反,患了濕疹,皮膚特別怕干,要經(jīng)常保持滋潤才行。對于濕疹皮膚的護理,保濕是基礎(chǔ),做好保濕可以事半功倍,甚至輕度的濕疹做好保濕就可以治愈。如果寶寶皮膚只是有點變紅,脫皮,或只有幾個小疹子的輕癥濕疹,可以只用潤膚霜護理就能控制,一天多次勤涂潤膚霜保持皮膚一直滋潤,濕疹就可以消退。
 
我知道有不少家長在網(wǎng)絡(luò)上***濕疹膏,雖然賣家宣稱是"濕疹膏",但其實絕大多數(shù)產(chǎn)品就是海外的一些保濕潤膚霜。這類產(chǎn)品在國內(nèi)也有,沒必要漂洋過海去淘。比如貴一點的絲塔芙、雅漾等進口藥妝類低敏潤膚品,便宜一點的國內(nèi)皮膚科醫(yī)生推薦的本土的郁美凈、硅霜等都屬于這類產(chǎn)品。使用時盡量用軟膏或者霜劑的劑型,除非濕疹部位在頭皮上,這時需要使用潤膚露這種容易涂抹的劑型。因為潤膚露多是水包油類的劑型,水直接接觸皮膚容易蒸發(fā),水分蒸發(fā)后會讓皮膚更干燥,保濕時間相對短,因此濕疹的皮膚更應(yīng)該用油包水類的潤膚軟膏或潤膚霜,保濕時間相對長。
 
除了保濕,還要注意濕疹寶寶的皮膚很敏感,對衣物的要求非常高。接觸寶寶皮膚的衣物一定要是純棉、透氣、不起球的衣物,包括寶寶皮膚能接觸到的護理人員的衣物也應(yīng)該是純棉材質(zhì)。真絲衣服是不能給濕疹寶寶穿的,也不能讓濕疹寶寶接觸到真絲制品,否則會刺激濕疹發(fā)作。另外,毛、麻、化纖之類的衣物也應(yīng)避免讓寶寶接觸到。
 
此外,氣溫的驟變也是引發(fā)濕疹的刺激因素。隨著天氣變熱,寶寶皮膚表面溫度升高,水分蒸發(fā)容易使皮膚干燥而誘發(fā)濕疹。應(yīng)注意給寶寶適當減衣物,夜里少蓋被子,室溫保持涼爽,同時經(jīng)常涂抹專為敏感皮膚研制的低敏潤膚霜。
 
但不能因為怕熱怕干燥,就不給寶寶洗澡。寶寶患了濕疹可以洗澡,但水溫要稍微調(diào)低一些,37℃左右和體溫相當?shù)乃疁乇容^合適。洗澡時間盡量控制在15分鐘之內(nèi),不能過度清洗,同時不要用刺激性沐浴露。洗澡后應(yīng)立刻給寶寶擦干身體,及時涂抹潤膚霜。
 
在這里,我要特別說明一個誤區(qū):有的家長認為既然濕疹是過敏引起的,那么只要遠離濕疹過敏原就能預(yù)防寶寶濕疹;也有人說哺乳期媽媽不能吃雞蛋和牛奶,否則寶寶就容易患濕疹;還有的老人說很多小孩斷奶后濕疹就好了。
 
這些觀點并不科學(xué)。越來越多的臨床證據(jù)表明,食物過敏是一個普遍存在的問題,回避這些寶寶生長發(fā)育所必需的可能引起過敏的食物,并不能完全有效地預(yù)防嬰兒濕疹的發(fā)生。哺乳期媽媽可以盡量避免刺激性的食物,但不必完全不吃牛奶和雞蛋。對于輕、中度濕疹而言,查找食物過敏原也沒有多大意義,只有全身大面積濕疹發(fā)作的寶寶才需要考慮食物過敏的原因。避免復(fù)發(fā)重在護理,注重皮膚的保濕滋潤,注意避免刺激,比如避免絲、毛等物品接觸皮膚,避免皮膚過熱出汗,避免過度日曬,避免使用堿性皂液等。別輕易給寶寶斷奶,母乳是寶寶最好的食品。寶寶長濕疹不一定影響生長發(fā)育,但寶寶缺營養(yǎng)一定會影響生長發(fā)育。
 
另外補充一點,濕疹不是接種疫苗的禁忌證,濕疹不嚴重的話可以正常接種疫苗。只有處于嚴重頑固性濕疹的急性期才需要推遲接種疫苗。
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