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靠譜感悟|為什么寶寶生病,我有把握等自愈?

2018-03-10 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:但特魯多醫(yī)生正打算找個山清水秀的地方,安靜的等死時,卻發(fā)現(xiàn)身體狀態(tài)有所好轉(zhuǎn),于是干脆全身心投入醫(yī)學(xué)研究,竟一帆風(fēng)順的完成了博士學(xué)位。
美國紐約東北部的撒拉納克湖畔,E.L.Trudeau醫(yī)師的墓志銘鐫刻著“ToCureSometimes,ToRelieveOften,ToComfortAlways.”。用中文描述就是
 
“偶而治愈疾病,時常減輕癥狀及總能寬慰病患”
 
特魯多醫(yī)生的故事
 
埋葬在墓碑下的特魯多醫(yī)生在24歲被診斷為肺結(jié)核病,肺結(jié)核在當(dāng)時是絕癥,沒有特效藥,發(fā)病以后全身疲軟,僅有的力氣全耗在一波又一波的劇烈咳嗽里,有時候咳出的里還帶著鮮血,光是想一想那個場景,就叫人心疼。
 
但特魯多醫(yī)生正打算找個山清水秀的地方,安靜的等死時,卻發(fā)現(xiàn)身體狀態(tài)有所好轉(zhuǎn),于是干脆全身心投入醫(yī)學(xué)研究,竟一帆風(fēng)順的完成了博士學(xué)位。當(dāng)他回到城里想開始醫(yī)生生涯時,肺結(jié)核又嚴(yán)重起來,特魯多醫(yī)生知道自己只能在空氣好的荒郊野嶺才不會發(fā)病,干脆就籌錢在深山老林里建了肺結(jié)核療養(yǎng)醫(yī)院,搞結(jié)核病研究,在這里他成功分離出了「結(jié)核桿菌」,為世界結(jié)核病研究做出杰出貢獻(xiàn)。
 
特魯多醫(yī)生后來活到了67歲,比大部分肺結(jié)核病人活的都長。
 
科學(xué)的局限
 
像特魯多醫(yī)生這么偉大的人,在墓志銘上居然刻了一條喪氣的話。認(rèn)為醫(yī)學(xué)只能偶爾治愈疾病,一部分疾病只能幫助緩解,大部分時候,醫(yī)生只能安慰病人。可見醫(yī)學(xué)在很多問題上多么的無力。特魯多醫(yī)生死于1915年,距離現(xiàn)在100多年了,醫(yī)學(xué)的革新不敢說突飛猛進(jìn),至少在當(dāng)時束手無策的結(jié)核病,糖尿病,天花….一系列疾病都在科技的發(fā)展下被徹底解決。但許多事在醫(yī)學(xué)上依舊是未解之謎,大到癌癥,小到濕疹,患病的原因至今沒有被摸透。
 
靠譜爸爸曾在醫(yī)院工作,見過不少病患,深知至今醫(yī)學(xué)多很多病都毫無辦法,吹噓能治百病的,大部分是騙子,少部分是無知。別的不說,就說普通感冒,至今病毒引起的上呼吸道感染,也沒有什么藥可以明顯縮短病程,很多市面上賣的什么感冒靈,吃不吃都沒有明顯差距。更別說能有什么藥能在感冒初期就遏制病情發(fā)展,吃完就馬上好得了的。
 
除了感冒,還有一般的腹瀉,咳嗽,流鼻涕,甚至手足口病,皰疹性咽峽炎,目前都沒有特效藥,只能靠身體自愈。醫(yī)生只能在病情嚴(yán)重時,通過一些措施防止出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
 
為什么有把握等自愈
 
很多媽媽在群里和我交流時都很疑惑,難道這些病都不需要吃藥嗎?如果不吃藥,變嚴(yán)重了怎么辦?之所以他們有這個疑問,有兩方面原因。
 
一方面是不了解病,另一方面是不了解藥。而我之所以有把握讓孩子自愈,也是因?yàn)椋一玖私膺@些病,也基本了解需要哪些藥。
 
就拿看上去很嚴(yán)重的手足口病來說,因?yàn)槲抑朗肿憧诓∈侵饕强滤_奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)引起的,這些病毒可以像幽靈一樣「附身」在人體細(xì)胞上,我們?nèi)魏嗡幬锒紵o法只殺死病毒而不殺死細(xì)胞。因此只能靠人體的免疫系統(tǒng)和病毒做斗爭,免疫系統(tǒng)贏得戰(zhàn)爭也非一朝一夕的事,有時候一場戰(zhàn)斗就要廝殺個一兩周,在這一兩周內(nèi),人體難免鼻涕、咳嗽、頭暈、頭痛,畢竟主戰(zhàn)場兵荒馬亂的,能少得了折騰嗎?
 
我們再來看看吃什么藥,首先是退燒藥,小孩感冒通常會發(fā)高燒,因此醫(yī)生會開布洛芬或?qū)σ阴0被映煞值耐藷?,退燒藥除了退熱解痛之外對人體還有什么其他作用呢?幾乎沒有了。退燒藥不能殺死手足口病毒和普通感冒病毒,也不能讓生病快一點(diǎn)好,唯一的效果就是讓寶寶不再發(fā)高燒,休息的好一點(diǎn)。
 
另外還有什么藥呢?比如說撲爾敏之類的抗組織胺藥,這種藥也叫做抗過敏藥,吃完什么效果呢?就是能讓鼻涕減少,有些抗組織胺藥還會讓人昏昏欲睡,我有專門轉(zhuǎn)載過一篇文章說明(詳情:這些吃了會昏昏欲睡的「感冒藥」們是什么來頭?)那么這些藥吃了以后,可以殺死病毒嗎?不可以,病毒依舊只有免疫系統(tǒng)對他們有辦法,吃了也解決不了病毒,至多讓鼻涕少一些。
 
普通感冒還可能開一些化痰藥,比如乙酰半胱氨酸顆粒或者沐舒坦之類的糖漿,他們同樣只能祛痰,對病毒也毫無作用。
 
還有一種藥叫做復(fù)方藥,就是把上述許多藥合在一起。比如說很出名的小兒氨酚黃那敏顆粒,就是加了退燒藥,抗組織胺藥,和中藥。復(fù)方起來看上去萬用,其實(shí)劑量還不好控制,所以我從來不推薦復(fù)方藥。
 
中藥有效果嗎?中藥的成分復(fù)雜,很難用實(shí)驗(yàn)來驗(yàn)證,但僅有的一些中成藥臨床實(shí)驗(yàn),也缺乏立竿見影的效果。倒是新聞報(bào)道過,不少中成藥里偷偷添加西藥成分來提高藥效。
 
因?yàn)槲伊私馑?,因此發(fā)現(xiàn)很多媽媽帶寶寶去醫(yī)院,開得也就是這些藥。我就可以有把握的告訴他們,這些藥都只能緩解癥狀,并不能有立竿見影的效果,吃了大多只能讓孩子舒服點(diǎn),如果孩子沒有什么不適,可以克服一下,也可以選擇不吃。
 
如何判斷哪些病需要送醫(yī)?
 
那么很多媽媽說,我們并不是醫(yī)生啊,怎么能判斷什么病能自愈,什么病不能自愈呢?媽媽們的擔(dān)心非常有道理,我們并不是醫(yī)生,無法分清寶寶是可以自愈的普通感冒,還是在家無法應(yīng)對的重癥疾病。比如說川崎病啊,心肌炎啊,萬一我們判斷有誤,耽誤了寶寶怎么辦
 
我建議大家可以從精神,呼吸,異常三點(diǎn)來判斷。
 
精神狀態(tài)來做判斷,通常嚴(yán)重疾病寶寶不可能活蹦亂跳的。精神一定會變差,具體精神變差怎么理解呢?就是原來能做到的動作做不了了,比如說原來嘻嘻哈哈的,今天一整天都不笑,總是發(fā)呆。原來會走路的,一整天都躺著,原來會翻身的,翻身都不順暢,原來只睡一小時的,今天睡了5小時,這些指標(biāo)就說明寶寶精神變差。如果精神和往常沒區(qū)別,就算發(fā)燒也不用擔(dān)心。
 
還可以參考呼吸頻率(我公眾號回復(fù)「呼吸頻率」),和平時相比呼吸特別急促,或者喘氣,肋骨凹陷等明顯呼吸困難也應(yīng)該看醫(yī)生。
 
再有就是明顯異常,比如說舌頭腫起來,眼睛充滿血絲,或者身上有特別奇怪的疹子,這些也建議由醫(yī)生判斷。
 
如果這三點(diǎn)都沒有問題,不太可能是什么嚴(yán)重疾病,可以根據(jù)情況吃點(diǎn)緩解癥狀的藥,放心等自愈。
 
另外補(bǔ)充一個關(guān)于爆發(fā)性心肌炎的科普,經(jīng)常彈出小新聞?wù)f某某人感冒不去治療,結(jié)果得了心肌炎死了。聽上去超級可怕。但難道感冒去了醫(yī)院就能阻止爆發(fā)性心肌炎嗎?事實(shí)上這個是無解的,無論吃不吃藥都無法預(yù)防。倒是不少人沒事就去醫(yī)院,傳染了不少其他病人的疾病。
 
醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,許多疾病依舊沒能摸透,但正因?yàn)槿绱?,科學(xué)工作者保持著謙卑,小心翼翼的通過臨床實(shí)驗(yàn)去驗(yàn)證有效性,他們不會像騙子一樣告訴你,這個吃完肯定好,他們只敢說這些只能緩解癥狀,主要還是靠自愈,因?yàn)檫@才是事實(shí)。你越了解事實(shí),你才能越有把握的應(yīng)對各種突如其來的問題。
 
靠譜爸爸沒啥了不起的,只是比一般的爸爸媽媽多讀了幾本科普,懂得去查一些權(quán)威文獻(xiàn),能分辨一些不靠譜的謠言罷了。你越了解寶寶的身體,和可能出現(xiàn)的問題,你就能處變不驚的應(yīng)對寶寶的各種健康問題。這就好比金庸小說里的裘千丈,哪怕功夫不如那些高手,但知道河里的木樁在什么位置,也敢秀一下輕功,登萍渡水。
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