前一陣子,門診碰到好幾個(gè)發(fā)燒的寶寶,其中一位寶媽特別緊張的樣子引起我的注意。寶媽一直擔(dān)憂著看著寶寶,著急地等待著叫號(hào),懷中的寶寶額頭貼著退燒貼,精神看起來還不錯(cuò),眼睛撲閃撲閃著,很可愛。
她說:“醫(yī)生,幫忙看看,已經(jīng)發(fā)燒3天了,有時(shí)候還燒到39度多,我給他吃了美林,今天倒是熱退了,但是身上長了好多疹子,不知道怎么回事,急死人了。”
寶寶9個(gè)多月,我仔細(xì)檢查了寶寶的身體狀況,我告訴寶媽寶寶得了幼兒急疹,符合“熱退疹出”的特性,不用擔(dān)心,過兩天疹子就會(huì)消了。
寶媽臉上的擔(dān)憂終于緩和了些,抱著寶寶回去了。
一、幼兒急疹是什么?
幼兒急疹又稱玫瑰疹,因退燒后全身出紅色疹子而得名。
也有人稱“三日熱”,因其癥狀之一是平均高燒時(shí)長3天左右;
或“第六病”,因其致病因通常是由人類皰疹病毒6型引起。也有部分是因?yàn)?型或腸道病毒等引起的。
人類皰疹病毒6型一般是通過唾沫傳播,幾乎每個(gè)成人都攜帶這種病毒,所以爸爸媽媽爺爺奶奶們注意不要親吻寶寶。
大部分3個(gè)月-4周歲的寶寶都可能得幼兒急疹,80%的病例是6個(gè)月-2歲以內(nèi)的寶寶。因?yàn)檫@個(gè)階段是寶寶從母體獲得的抵抗力降到最低,自身免疫力還在提高的過程。
二、如何判斷幼兒急疹?
幼兒急疹的特點(diǎn)是熱退疹出。一般高燒三天后退燒了出疹子了我們才確定是幼兒急疹,因此常常被人們稱為“馬后炮”。
幼兒急疹一般有以下幾個(gè)特點(diǎn):
1、發(fā)熱急
突發(fā)高燒,溫度可能高達(dá)39℃甚至40℃。持續(xù)時(shí)間2天到5天不等,一般3天左右,然后又突然降溫。
2、年齡特點(diǎn)
一般是兩歲以下的寶寶中招。
3、寶寶精神尚佳
大部分寶寶除了發(fā)燒帶來的不適外,其它的癥狀并不明顯。小部分寶寶可能出現(xiàn)煩躁、嘔吐、腹瀉、扁桃體輕度紅腫等癥狀,但很少出現(xiàn)無精打采、食欲不振的情況。
4、出疹
熱退疹出,從軀干到臉部到四肢都可能出現(xiàn)皮疹,看起來有點(diǎn)嚇人,但沒有癢感,一般出疹2-3天后,自動(dòng)消退。
三、幼兒急疹如何護(hù)理?
1、退燒
寶寶體溫38.5℃以下采取物理降溫,貼退燒貼、濕溫毛巾擦拭身體。38.5℃以上需采用布洛芬或?qū)σ阴0被铀幬锿藷?。服用退燒藥需認(rèn)真閱讀說明書,在規(guī)定的間隔時(shí)間內(nèi)按照寶寶大小服用對(duì)應(yīng)劑量的藥量。
2、補(bǔ)水
發(fā)燒容易造成體內(nèi)脫水,多補(bǔ)充水分也有助于寶寶體溫的調(diào)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的寶寶增加哺乳次數(shù),6個(gè)月以上的寶寶多喝開水、稀粥、水果等富含水分的食物。
3、不盲目使用其它藥物
幼兒急疹是自限性疾病,不用服藥就可以痊愈。除了對(duì)高燒對(duì)癥治療外,服用抗生素等藥物,不僅不能幫助寶寶盡快痊愈,反而因?yàn)樗幬锟赡艿母弊饔米寣殞毜牟∏樽兊脧?fù)雜,不利于寶寶病情的診斷。
4、皮膚護(hù)理
幼兒急疹可以洗澡。很多人看到寶寶的紅疹就不敢給寶寶洗澡,其實(shí)沒有影響。保持皮膚清潔有助于寶寶盡快恢復(fù)。
5、送醫(yī)就診
如果寶寶出現(xiàn)以下情況,則需要送醫(yī)就診:
寶寶咳嗽不止、嘔吐不止、精神萎靡、高熱驚厥等;
寶寶高燒還沒退就出疹;
寶寶持續(xù)發(fā)燒時(shí)間超過三天。
適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時(shí)人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
健客價(jià): ¥12健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見上述證候者。
健客價(jià): ¥7.5補(bǔ)鈣。
健客價(jià): ¥19清熱解毒,消腫止痛。用于急、慢性咽喉炎,扁桃體炎,咽喉腫痛,口腔炎,牙齦腫痛。
健客價(jià): ¥23適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥7.8兒童鈣補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥38適用于各種原因引起發(fā)燒的輔助理療及應(yīng)急物理降溫,緩解發(fā)燒、頭痛、鼻塞、煩燥等不適癥狀,對(duì)減少發(fā)燒對(duì)大腦的損害有輔助作用。適用于快速物理降溫,候診應(yīng)急處理。BB-01I型適用于3月齡以上嬰幼兒及12歲以下兒童。
健客價(jià): ¥15約斯夫平咳貼:適用于緩解各種原因引起的風(fēng)熱感冒、風(fēng)寒感冒,支氣管肺炎引起的發(fā)熱、咳嗽、喘息等不適。 兒童退熱貼:適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時(shí)人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。 玻璃體溫計(jì):測量體溫。
健客價(jià): ¥59.9適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥19.5葡萄糖酸鈣鋅口服溶液:用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。 采森兒童型鈣片:補(bǔ)鈣。
健客價(jià): ¥89.9親子圣水兒童護(hù)膚膏是根據(jù)嬰幼兒皮膚的特點(diǎn),天然植物精華精制而成。本品無油膩,是嬰幼兒及兒童幼嫩肌膚的呵護(hù)佳品。針對(duì)嬰兒尿布不適、奶濕導(dǎo)致皮膚干燥。有助于收斂肌膚,增強(qiáng)皮膚修護(hù)能力。
健客價(jià): ¥35用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥208拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥87清肺,解表,化痰,止嗽。用于小兒風(fēng)寒外束、肺經(jīng)痰熱所致的面赤身熱、咳嗽氣促、痰多黏稠、咽痛聲啞。
健客價(jià): ¥211.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥50用于預(yù)防和治療因兒童維生素A及D、C缺乏所引起的各種疾病,如夜盲癥、眼干燥癥、角膜軟化癥、佝僂病、軟骨病。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現(xiàn)不出引起的身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
健客價(jià): ¥36祛風(fēng)鎮(zhèn)驚,消食導(dǎo)滯。用于停食停乳引起:肚脹腹硬,嘔吐乳食,大便秘結(jié),痰熱驚風(fēng)。
健客價(jià): ¥19免疫調(diào)節(jié)。
健客價(jià): ¥145適用于緩解小兒濕疹、皮炎、癬、尿疹、奶癬、蚊叮蟲咬、熱痱、汗疹、紅屁股及皮膚皺襞部位的糜爛等。也可用于日常預(yù)防及護(hù)理。
健客價(jià): ¥36清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現(xiàn)不出引起的身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
健客價(jià): ¥261.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥29開竅益智,調(diào)補(bǔ)心腎,滋養(yǎng)安神。用于心腎不足,痰濁阻竅所致小兒多動(dòng),少語,煩躁不安,神思渙散,少寐健忘,潮熱盜汗;兒童多動(dòng)癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥26.5用于促進(jìn)小兒、兒童正常發(fā)育及年老體弱者的營養(yǎng)補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥19