經(jīng)常有寶媽們憂心忡忡的來咨詢,寶寶感冒了是不是會發(fā)展到肺炎?小兒感冒和小兒肺炎的區(qū)別有哪些?小兒肺炎早期該如果判斷呢?這都是媽媽們經(jīng)常糾結(jié)的一個問題。
小兒感冒和肺炎雖然都屬于呼吸道感染的疾病,但小兒肺炎屬于嚴(yán)重的急性呼吸道感染,多發(fā)生在5歲以下兒童,其中嬰兒,特別是6個月以內(nèi)嬰兒的肺炎死亡率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他年齡組,在北方以冬末春初為發(fā)病高峰。根據(jù)我國5歲以下兒童死亡原因的流行病學(xué)調(diào)查表明,肺炎為第一位死亡原因,占全部死亡的30%左右,因此,早期識別肺炎的征象,及早就醫(yī)就顯得尤為重要。
早期小兒肺炎識別的要點
WHO在做了大量研究的基礎(chǔ)上,提出了兩個以臨床為基礎(chǔ)的最關(guān)鍵的小兒肺炎診斷方法:數(shù)呼吸次數(shù)和觀察胸凹陷。
數(shù)呼吸次數(shù):
要在在寶寶安靜狀態(tài)下進(jìn)行,通過觀察寶寶胸部或腹部的運動數(shù)呼吸次數(shù),一起一伏為1次呼吸,數(shù)1分鐘。如果<2個月的小嬰兒呼吸次數(shù)≥60次/分;2個月-12個月的寶寶呼吸次數(shù)≥50次/分;12個月-5歲的兒童呼吸次數(shù)≥40次/分,即為呼吸增快,要立即去醫(yī)院就診。
觀察胸凹陷:
在觀察胸凹陷時,要先觀察寶寶何時吸氣、何時呼氣。然后,撩開寶寶衣服,在寶寶吸氣時觀察胸壁的下部(靠下邊的肋骨)。當(dāng)吸氣時下胸壁凹陷下去,表示寶寶有胸凹陷。值得注意的是,若僅在患兒哭鬧或進(jìn)食時見到胸凹陷,則說明患兒沒有胸凹陷。若僅有肋間的軟組織在吸氣時凹陷下去,則患兒無胸凹陷。而且,胸凹陷應(yīng)該明確可見,且一直存在。
早期小兒肺炎識別的其它方面
重度以上肺炎容易與感冒區(qū)別,但輕癥肺炎與感冒區(qū)別就比較為困難。媽媽們必須從以下幾方面悉心加以比較。
體溫高低:小兒肺炎大多會發(fā)燒,而且一般都在38℃以上,并持續(xù)2~3天以上不退,即使使用退燒藥也只能暫時退一會兒。若是一般感冒,雖也發(fā)燒,但以38℃以下為多,持續(xù)時間也較短暫,使用退燒藥效果明顯。
看咳嗽及呼吸:小兒肺炎大多有咳嗽或喘憋,且程度較重,常有呼吸困難。而感冒引起的咳嗽一般較輕,不會引起呼吸困難。
精神狀態(tài):感冒寶寶一般精神狀態(tài)無甚改變,照常玩耍不誤;肺炎寶寶大多精神狀態(tài)不佳,常有煩躁、哭鬧不安或者昏睡、抽風(fēng)。
看飲食:感冒的寶寶飲食比較正常,或僅為進(jìn)食(奶)量稍減。但一旦罹患肺炎,食欲明顯下降,不吃東西,不吃奶,或者一喂奶就因憋氣而哭鬧。
睡眠:感冒一般不影響睡眠;但寶寶得了肺炎以后,往往睡不熟、易醒、愛哭鬧,尤其在夜間有呼吸困難加重的趨勢。
特別提示
當(dāng)寶寶有咳嗽或呼吸困難時,認(rèn)真觀察寶寶的呼吸,如果出現(xiàn)呼吸增快,即可診斷為肺炎。如果出現(xiàn)胸凹陷,則提示有重度肺炎。
本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價: ¥32.8本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于:1、急、慢性鼻炎、鼻竇炎;急、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張和肺膿腫等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦適用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核等的痰液排除。
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健客價: ¥63.8莫西沙星的適應(yīng)癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲),如:急 性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。
健客價: ¥93.8疏風(fēng)解表,清熱導(dǎo)滯。用于小兒風(fēng)熱感冒挾滯證,證見:發(fā)熱咳嗽,鼻塞流涕,咽紅腫痛,納呆口渴,脘腹脹滿,便秘或大便酸臭,溲黃。
健客價: ¥33.8本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
健客價: ¥40疏風(fēng)解表,清熱導(dǎo)滯。用于小兒風(fēng)熱感冒挾滯證,證見:發(fā)熱咳嗽,鼻塞流涕,咽紅腫痛,納呆口渴,脘腹脹滿,便秘或大便酸臭,溲黃。
健客價: ¥22.8適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于兒童流行性感冒的預(yù)防和治療。
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健客價: ¥9適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價: ¥11.5本品為粘液溶解性祛痰藥。適用于急、慢性鼻竇炎。適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
健客價: ¥23.5本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純
健客價: ¥43消炎解毒。用于痰熱咳喘,腹痛,以及急慢性扁桃腺炎、咽喉炎、肺炎,急性腸胃炎、急性菌痢見以上癥狀者。
健客價: ¥19本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
健客價: ¥32疏散風(fēng)熱,清熱止咳。用于小兒感冒發(fā)燒,汗出不爽,鼻塞流涕,咳嗽咽痛。
健客價: ¥15疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于小兒風(fēng)熱感冒,癥見發(fā)熱、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛;流感見上述證候者。
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健客價: ¥6疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于小兒風(fēng)熱感冒,癥見發(fā)熱、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛;流感見上述證候者。
健客價: ¥49清熱解表。用于小兒風(fēng)熱感冒,癥見發(fā)熱、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛;流感見上述證候者。
健客價: ¥11疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于小兒風(fēng)熱感冒,癥見發(fā)熱、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛,流感見上述證候者。
健客價: ¥12疏散風(fēng)熱,清熱止咳。用于小兒外感風(fēng)熱所致的感冒,癥見發(fā)熱、汗出不爽、鼻塞流涕、咳嗽咽痛。
健客價: ¥19疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于小兒風(fēng)熱感冒,癥見發(fā)熱、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛;流感見上述證候者。
健客價: ¥19.5清熱解表。用于風(fēng)熱感冒,發(fā)熱重,惡寒輕,汗出而熱不解,頭痛鼻塞,咳嗽,口渴咽紅。
健客價: ¥55