寶寶腹瀉

輪狀病毒感染、細(xì)菌感染、受涼、過敏等等

都可能是導(dǎo)致腹瀉的原因

這么多原因，是不是都能分清楚呢？

若不懂這些，就難以找到最有效的護(hù)理辦法，

使寶寶腹瀉反反復(fù)復(fù)

久不能愈，影響生長發(fā)育

因此，預(yù)防和護(hù)理寶寶腹瀉

這些常備知識爸爸媽媽們一定要掌握哦~~~

1.腸道病毒感染

多由輪狀病毒感染引起，9月到來年的3、4月是高發(fā)期。6個月到6歲的寶寶最易感染。

癥狀

潛伏期2-3天，初期常伴有感冒癥狀，有的寶寶伴有發(fā)熱，體溫在37.9～39.5℃。繼之出現(xiàn)吐瀉癥狀，大便呈白色、黃色或綠色蛋花湯樣，帶少許黏液，無腥臭味，每天10次左右。一般可持續(xù)3-9天，平均5天左右，前3天腹瀉最嚴(yán)重。

家庭護(hù)理

1、輪狀病毒感染引起的腹瀉，目前沒有特效藥，不能濫用抗生素，有一定的自限性，也就是說只要家庭護(hù)理得當(dāng)，一周左右可以自愈。

2、家庭護(hù)理，主要采用飲食療法，4個月以上的寶寶可以喝些濃米湯，奶粉稀釋喂養(yǎng)或喝腹瀉配方奶粉；母乳喂養(yǎng)的寶寶，只要胃口好，按照日常規(guī)律喂奶或適當(dāng)減少；吃純牛奶的寶寶可以將奶煮開，去掉奶皮（脂肪）喝，利于消化，不必禁食。

3、寶寶腹瀉時會丟失大量的水分和電解質(zhì)，光補(bǔ)充白開水，小腸是不能很好吸收的，為防止脫水和引起電解質(zhì)紊亂，需要口服補(bǔ)液鹽溶液（不管是哪種腹瀉能可補(bǔ)充補(bǔ)液鹽溶液）。

4、一出現(xiàn)腹瀉時就開始補(bǔ)充益生菌，可以縮短病程。

預(yù)防

1、注意飲食衛(wèi)生，不能吃生食，把好入口關(guān)防止病從口入，餐前便后洗手，寶寶的餐具、玩具定期消毒，護(hù)理寶寶的人更要注意自身的衛(wèi)生。

2、發(fā)現(xiàn)感染隔離觀察和治療；寶寶不接觸患者。

3、3歲以下寶寶可每年服用1次輪狀病毒疫苗，3-5歲期間服用1次就可以了。

2.腸道細(xì)菌感染

常見的是痢疾，細(xì)菌感染比病毒感染嚴(yán)重，媽媽需要特別小心，分清楚和病毒感染的區(qū)別。

癥狀

潛伏期1-3天，分為慢性和急性痢疾。有發(fā)燒、腹痛、里急后重、大便次數(shù)多而量少、膿血便等表現(xiàn)，痢疾常常起病急驟，腹痛。腹瀉尚未出現(xiàn)時，即有高熱神疲，四肢厥冷，面色青灰，驚厥，而痢下，嘔吐不一定嚴(yán)重。便檢可以查出致病菌。

家庭護(hù)理

1、寶寶需要臥床休息、需適當(dāng)禁食。病情穩(wěn)定后，給予易消化、高維生素飲食，禁油膩葷腥的食物。

2、對于高熱、腹痛、失水的，給予退熱、口服含鹽米湯（配制：米湯500ml，食用鹽1.75g)或口服補(bǔ)液鹽，有嘔吐現(xiàn)象的需靜脈補(bǔ)充生理鹽水。遵醫(yī)囑進(jìn)行抗生素治療，原則上不少于5～7日，服用抗生素時和停藥后可服用益生菌減少抗生素的對腸道的副作用。

預(yù)防

1、注意飲食衛(wèi)生，把好入口關(guān)防止病從口入，餐前便后洗手，寶寶的餐具、玩具定期消毒，護(hù)理寶寶的人更要注意自身的衛(wèi)生。

2、在痢疾流行的季節(jié)，不能經(jīng)常出入醫(yī)院，不能接觸患者。

3.受涼或感冒引起的腹瀉

寶寶嬌弱的體質(zhì)，面臨季節(jié)交替時。容易受涼、感冒，繼而出現(xiàn)消化不良，這也是在秋冬季節(jié)最長見的消化異常原因之一。

癥狀

大便次數(shù)增多，一般一天5次以下，大便帶顆粒、酸臭，因為受涼引起腸蠕動加快，有時會腹痛，便檢無細(xì)菌和病毒感染。保暖后、感冒恢復(fù)或減少食量時會緩解并恢復(fù)。

家庭護(hù)理：

受涼或感冒引起的腹瀉不會太嚴(yán)重，一般不用藥物治療，可以按照以上秋季腹瀉的飲食療法進(jìn)行，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌。若是伴隨積食腹脹的癥狀，除了減少食量，還可服用健脾消食的藥物。

預(yù)防

1、根據(jù)天氣的變化增減衣物，不能使寶寶腹部和胃部受涼，不讓孩子久哭，以免吸入冷空氣，使腸蠕動紊亂，導(dǎo)致消化異常。

2、喂奶粉的寶寶，留意奶液溫度，如果已經(jīng)涼了，溫?zé)嵩俪浴?/p>

3、及時治療感冒。

4.饑餓型腹瀉

饑餓性腹瀉是一種由于進(jìn)食太少而引起的大便次數(shù)增多，類似腹瀉的癥狀。進(jìn)入食物太少，寶寶總是處于饑餓狀態(tài)，腸蠕動又在繼續(xù)，患兒進(jìn)食量越受限制胃腸內(nèi)食物越少，饑餓性腸蠕動越明顯。

伴隨蠕動，腸壁上的腺體分泌增多，于是大便次數(shù)增多，多見于體質(zhì)差或有慢性病的寶寶，唯恐消化不良，過多的忌口，過分地限制飲食量或只讓飲湯水之類，由此產(chǎn)生腸蠕動增劇，排出稀清黏液便。很多家長誤認(rèn)為炎性大便，進(jìn)一步加以限制食量，造成惡性循環(huán)，加劇了病情。

癥狀

排便次數(shù)頻繁但量少，多呈黃綠色松散便或棕色黏液便，內(nèi)含奶塊，主要成分為腸道分泌物。護(hù)理時食量減少，但得不到緩解或加重腹瀉。

家庭護(hù)理辦法：

如果已經(jīng)確診為饑餓性腹瀉，需要根據(jù)寶寶月齡調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，母乳不足者需要增添奶粉，奶粉喂養(yǎng)者逐漸增加到相應(yīng)月齡段的需求量，避開早晚增加。腹瀉一天超過7次時?？诜a(bǔ)液鹽防止脫水。

預(yù)防

了解寶寶不同月齡段飲食添加量，及營養(yǎng)搭配。

5.過敏性腹瀉

進(jìn)入寶寶腸道各種食物都可能是致敏原。寶寶的腸粘膜通過自身免疫機(jī)制形成了粘膜屏障，防止這些抗原進(jìn)入體內(nèi)出現(xiàn)免疫反應(yīng)。當(dāng)粘膜屏障功能減弱或喪失時，這些抗原便進(jìn)入人的體內(nèi)，激發(fā)人體產(chǎn)生主要為lge型的抗體，抗體與這些抗原再次相遇時便會出現(xiàn)各種類型的胃腸道疾病。

這種腹瀉會有家族過敏史或者個人過敏史，也是區(qū)分一般腸炎的方法；過敏性腹瀉也是屬于自限性疾病，會反復(fù)發(fā)作，但愈后良好。

簡而言之，寶寶吃這種食物就腹瀉，不吃就不腹瀉。

癥狀

在寶寶2個月時便會出現(xiàn)癥狀，主要為腹瀉，大便型呈爛糊狀，嚴(yán)重時可呈水樣狀，帶粘液或血，6個月至14歲寶寶可出現(xiàn)較嚴(yán)重全身癥狀，如濕疹、哮喘、過敏性鼻炎、貧血、發(fā)育營養(yǎng)障礙（也是區(qū)分乳糖不耐受的一些特有癥狀）。

家庭護(hù)理

腹瀉期間注意忌食油膩食物；通過飲食接觸觀察或醫(yī)院檢測過敏源的方法判斷寶寶對哪些食物過敏。比如寶寶對奶粉過敏，可以選擇水解蛋白奶粉。對某種輔食過敏，可以延緩接觸該食物的時間。別盲目用腹瀉藥，根據(jù)醫(yī)囑建議治療。

預(yù)防

避免接觸過敏源，注意飲食和環(huán)境衛(wèi)生。

6.乳糖不耐受

乳糖不耐受癥常見以下幾種情況：

1）先天性乳糖酶缺乏或活性不足，新生兒吃奶粉或母乳就腹瀉，多為此原因，與家族遺傳有關(guān)。

2）繼發(fā)性乳糖酶缺乏，多發(fā)生在腸炎腹瀉后，吃含有乳糖的食物會再次腹瀉，帶寶寶乳糖酶分泌足量或活性恢復(fù)后，癥狀消失，一般需要半個月到一個月。

癥狀

腹瀉次數(shù)多，嚴(yán)重者一天可達(dá)10次，嬰幼兒尿布上常常有黃色或青綠色稀便，腹部有“咕嚕”聲，總放屁，容易出現(xiàn)腹脹、腸絞痛，寶寶易哭鬧。

家庭護(hù)理

1、先添加無乳糖的配方奶粉，再逐漸喂母乳或普通奶粉，根據(jù)耐受情況增加含乳糖奶類的量。

2、可以添加乳糖酶輔助消化。

3、乳糖不耐受腹瀉產(chǎn)生時，需要停止含乳糖食物的接觸，可以選擇無乳糖配方的奶粉，大點(diǎn)的孩子可以吃稍加熱的酸奶。

4、腹瀉恢復(fù)后不要立即按照正常比例添加配方奶粉，可以先稀釋，待寶寶乳糖酶活性增強(qiáng)再增加到正常濃度。

5、適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有利于緩解乳糖不耐受癥狀。

7.藥物型腹瀉

嬰幼腹瀉不能亂用藥，尤其是抗生素更不能亂用，盲目使用抗生素極其容易造成腸道內(nèi)細(xì)菌滋生。另外成用常用的止吐或止瀉藥也不適合兒童，常用非但不利于病情恢復(fù)，還會造成長期腹瀉或過敏。

癥狀

抗菌藥引起的腹瀉通常為水性腹瀉（水樣性變、比較稀?。瑖?yán)重時伴有出血、發(fā)熱、腹痛。偽膜性腸炎少見但嚴(yán)重，常在使用阿莫西林、氨芐西林、頭孢菌素類、林可霉素、克林霉素后出現(xiàn)，口服或注射給藥均可致病。

家庭護(hù)理：

1.緊遵醫(yī)囑服藥，有些藥物的藥性較重，在服藥前半小時或服藥后半小時可添加益生菌，緩解寶寶的腸道不適，保護(hù)寶寶的腸胃

2.如在服藥后，病情加重，停止用藥，盡快就醫(yī)，詢問寶寶該癥狀是否正常

以上是寶寶腹瀉的幾種常見病因，無論是什么原因?qū)е碌膶殞毟篂a，家長最要做的，首先是不要慌亂，盲目用藥，掌握這些病理常識，避免對寶寶造成二次傷害，同時在寶寶腹瀉就醫(yī)或者在家休養(yǎng)的過程中，最重要的兩點(diǎn)是：1.給寶寶補(bǔ)充水，因為腹瀉很容易導(dǎo)致人體缺水

2.保護(hù)寶寶的腸道，目前就保護(hù)腸道而言，益生菌是保護(hù)小腸粘膜，平衡腸道菌群中比較好的。