如何判斷寶寶脛骨骨折
摘要:脛骨骨折在全身骨折中最為常見,尤其在10歲以下兒童為多。當(dāng)寶寶小腿發(fā)生外傷后出現(xiàn)局部腫脹,壓痛等癥狀,就應(yīng)考慮骨折的存在,并及早治療。
造成脛骨骨折的原因有二:
1.直接暴力,由重物打擊,撞傷或車輪軋傷等外力造成。
2.間接暴力,由高處摔下,摔傷或滑倒所致。
脛骨骨折中最常見的是中下1/3部的骨折,而寶寶又很容易在此部位發(fā)生青枝骨折,即在脛骨中下1/3部有一斜形或螺旋形的裂縫、骨折端無移位。
專家提醒,當(dāng)寶寶小腿發(fā)生外傷后,如局部腫脹,壓痛及骨擦傷,就應(yīng)考慮骨折的存在。嚴(yán)重移位者,可有肢體短縮,成角或足外旋畸形。特別要指出的是寶寶脛骨中下1/3青骨折或裂紋骨折,癥狀是很輕微的,寶寶傷后跛行或拒絕站立或走路,局部腫脹并不明顯,只有與健肢仔細對比才能發(fā)現(xiàn)輕微的腫脹。但在脛骨中下1/3處有一明顯壓痛點,足跟叩擊痛也多為陽性,此時應(yīng)考慮骨折的存在,x線檢查可明確有無骨折及其類型,部位及有無錯位。
脛骨骨折的治療原則是恢復(fù)小腿的負重機能,對于嚴(yán)重的成角畸形與旋轉(zhuǎn)畸形,必須矯正。錯位的骨端一定要經(jīng)復(fù)位、固定、牽引等治療。寶寶易發(fā)生的脛骨中下1/3青枝骨折(或裂紋骨折)治療是較為簡單的,因無明顯的移位,也就無須強求復(fù)位,多用石膏托和小夾板外固定6周左右骨折就基本愈合了。