兒童肥胖可導(dǎo)致多種系統(tǒng)疾病,如糖尿病,高血壓,心血管及呼吸系統(tǒng)疾病等。肥胖相關(guān)的骨骼肌肉系統(tǒng)疾病包括關(guān)節(jié)疼痛,下肢軸線異常等也較為常見。研究報道顯示,肥胖兒童的身體機(jī)能和健康問題較同齡人群更多,但目前對影響肥胖兒童生活質(zhì)量的相關(guān)因素研究較少。
由兩位獨(dú)立研究者對患兒相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行評估。研究中統(tǒng)計記錄的數(shù)據(jù)包括:患兒的一般情況;身高,體重,BMI,BMIZ-分?jǐn)?shù),Tanner分期;醫(yī)療就診病史,如手術(shù)及肌肉骨骼系統(tǒng)疾病病史;肌肉骨骼疼痛部位、頻率;生理功能評分,如PediatricQualityofLife(PedsQL),ProgressiveAerobicCardiovascularEnduranceRuntest(PACER),身體滿意度水平,心理功能水平等。
其中175例患者符合研究納入標(biāo)準(zhǔn),女性69%,平均年齡13歲,84%患者Tanner分期3其或以上(表2)。平均BMI指數(shù)36,BMIZ評分2.41分;平均PedsQL生理功能相關(guān)和心理功能相關(guān)評分分別為77.6、74.2分;PACER評分13.4分;肢體疼痛患兒共70例其中下肢疼痛患兒占據(jù)大多數(shù)(51例,29%),29%的患兒有一個部位疼痛,10%的患兒有兩個以上部位疼痛。
研究者對結(jié)果進(jìn)行了分析:LE+和LE-組在BMI-Z評分上無顯著差異,提示可能是體重之外的其他原因,如下肢軸線不平衡等引起了患兒的下肢疼痛;反映患兒的身體舒適度的指標(biāo)PACER組間比較無差異,提示該指標(biāo)在評估有下肢疼痛的患兒這個特定群體時適用性較差。
研究者最后總結(jié)認(rèn)為:出現(xiàn)下肢疼痛的肥胖患兒,其心理健康及身體機(jī)能較無下肢疼痛的肥胖患兒要差,醫(yī)生在評估和治療肥胖兒童的疾病時應(yīng)當(dāng)特別注意這一點(diǎn)。
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