骨囊腫的治療方法
骨囊腫可自愈,特別是骨折后,囊可被新生骨填塞,目前有人主張?jiān)谀仪粌?nèi)注入甲荃凈的松龍,取得良好療效,每2月可重復(fù)注射1次,80-200mg,最多可注射7次,平均為2-3次即可,注射治療后,可恢復(fù)正常骨結(jié)構(gòu),對病理性骨折,按骨折治療原則治療,若囊腫仍存在,可作刮涂術(shù),刮除應(yīng)徹底,因?yàn)闅埩裟冶谑悄夷[復(fù)發(fā)的主要原因,剝除后,植入碎骨片。
治療醫(yī)生必須完全肯定自己的診斷,并應(yīng)對選擇的治療方法充滿信心,必須與骨腫瘤醫(yī)生進(jìn)行術(shù)前的咨詢、討論,因?yàn)橹委煼椒ㄓ卸喾N。當(dāng)伴有病理性骨折時(shí),保守治療,使骨折閉合性愈合是首選。有時(shí)病理骨折的的自然愈合也能解決骨囊腫自身病灶。經(jīng)皮醋酸去甲基氫化可的松囊腔內(nèi)注射1次/2月,1-3次治療后可獲得滿意效果。以2-5ml的MPA通過雙腔管注入骨囊腫腔內(nèi),消除靜脈內(nèi)血腫、阻塞,并保持藥效長期作用,消除病因,為目前提倡的方法。
臨床醫(yī)師應(yīng)避免盲目決定手術(shù)治療,遇到復(fù)發(fā)的或部位復(fù)雜的骨囊腫,最好轉(zhuǎn)院至骨科腫瘤中心。由于完全切除病灶,骨連續(xù)性損失太大,單純刮除手術(shù)應(yīng)用較普遍,但復(fù)發(fā)率竟高達(dá)40%-45%。另外手術(shù)治療時(shí),謹(jǐn)防損傷病灶附近的生長板,以免影響骨生長。