高危人群:以30-50歲多發(fā);男性多于女性;凡需反復(fù)用力活動腕部的職業(yè)和生活動作均可造成網(wǎng)球肘,如:網(wǎng)球、羽毛球、乒乓球運動員;廚師、家庭主婦、伏案工作著、體力工作者:清潔工人、鉗工、流水線工人等。臨床表現(xiàn)
初期,患者只是感到肘關(guān)節(jié)外側(cè)酸痛,患者自覺肘關(guān)節(jié)外上方活動痛,疼痛有時可向上或向下放射,感覺酸脹不適,不愿活動。手不能用力握物,提壺、擰毛巾、打毛衣等運動可使疼痛加重。局部無紅腫,肘關(guān)節(jié)伸屈不受影響,但前臂旋轉(zhuǎn)活動時可疼痛。嚴(yán)重者伸指、伸腕或執(zhí)筷動作時即可引起疼痛。有少數(shù)患者在陰雨天時自覺疼痛加重。
檢查
肘關(guān)節(jié)外上壓痛。關(guān)節(jié)活動度正常,局部腫脹不常見?;颊咔氨蹆?nèi)旋,即會出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)外上疼痛。
一般不需要拍X線片,必要時可通過X線片了解肘關(guān)節(jié)骨骼是否正常、伸肌腱近端處有否鈣鹽沉著。
治療:一般95%的患者經(jīng)非手術(shù)治療都能好轉(zhuǎn),只有5%的病人需要接受手術(shù)治療。
1.非手術(shù)治療
(1)休息避免引起疼痛的活動,疼痛消失前不要運動,尤其是禁打網(wǎng)球。
(2)冰敷冰敷肘外側(cè)1周,1天4次,1次15~20分鐘。毛巾包裹冰塊時不要將冰塊接觸皮膚以免凍傷皮膚。
?。?)服藥非甾體抗炎藥(如布洛芬等)。
(4)護(hù)具在前臂使用加壓抗力護(hù)具,可以限制前臂肌肉產(chǎn)生的力量。
?。?)用可的松局部封閉在肘關(guān)節(jié)特定部位注射可的松類藥物可以消炎、止痛。
?。?)體外沖擊波治療可以改善局部血運,減輕炎癥,對肌腱末端病的療效較好。
(7)熱敷急性疼痛減輕后,可以嘗試熱敷,進(jìn)行力量練習(xí)前先熱敷、活動肌肉;
?。?)力量練習(xí)
下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價: ¥72肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(網(wǎng)球肘等)及跌打損傷、扭傷引起的疼痛。
健客價: ¥61肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(網(wǎng)球肘等)及跌打損傷、扭傷引起的疼痛。
健客價: ¥49活血通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價: ¥19用于肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、腰腿痛、跌打損傷及網(wǎng)球肘引起的腫痛。
健客價: ¥21.6