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網(wǎng)球肘的治療及康復(fù)訓(xùn)練

2015-06-30 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:網(wǎng)球肘的晚期或頑固性網(wǎng)球肘,經(jīng)過正規(guī)保守治療半年至1年后,癥狀仍然嚴(yán)重、影響生活和工作可以采取手術(shù)治療。手術(shù)方法有微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)和創(chuàng)傷亦不大的開放性手術(shù)。

  高危人群:以30-50歲多發(fā);男性多于女性;凡需反復(fù)用力活動腕部的職業(yè)和生活動作均可造成網(wǎng)球肘,如:網(wǎng)球、羽毛球、乒乓球運動員;廚師、家庭主婦、伏案工作著、體力工作者:清潔工人、鉗工、流水線工人等。臨床表現(xiàn)

  初期,患者只是感到肘關(guān)節(jié)外側(cè)酸痛,患者自覺肘關(guān)節(jié)外上方活動痛,疼痛有時可向上或向下放射,感覺酸脹不適,不愿活動。手不能用力握物,提壺、擰毛巾、打毛衣等運動可使疼痛加重。局部無紅腫,肘關(guān)節(jié)伸屈不受影響,但前臂旋轉(zhuǎn)活動時可疼痛。嚴(yán)重者伸指、伸腕或執(zhí)筷動作時即可引起疼痛。有少數(shù)患者在陰雨天時自覺疼痛加重。

  檢查

  肘關(guān)節(jié)外上壓痛。關(guān)節(jié)活動度正常,局部腫脹不常見?;颊咔氨蹆?nèi)旋,即會出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)外上疼痛。

  一般不需要拍X線片,必要時可通過X線片了解肘關(guān)節(jié)骨骼是否正常、伸肌腱近端處有否鈣鹽沉著。

  治療:一般95%的患者經(jīng)非手術(shù)治療都能好轉(zhuǎn),只有5%的病人需要接受手術(shù)治療。

  1.非手術(shù)治療

  (1)休息避免引起疼痛的活動,疼痛消失前不要運動,尤其是禁打網(wǎng)球。

  (2)冰敷冰敷肘外側(cè)1周,1天4次,1次15~20分鐘。毛巾包裹冰塊時不要將冰塊接觸皮膚以免凍傷皮膚。

 ?。?)服藥非甾體抗炎藥(如布洛芬等)。

  (4)護(hù)具在前臂使用加壓抗力護(hù)具,可以限制前臂肌肉產(chǎn)生的力量。

 ?。?)用可的松局部封閉在肘關(guān)節(jié)特定部位注射可的松類藥物可以消炎、止痛。

 ?。?)體外沖擊波治療可以改善局部血運,減輕炎癥,對肌腱末端病的療效較好。

  (7)熱敷急性疼痛減輕后,可以嘗試熱敷,進(jìn)行力量練習(xí)前先熱敷、活動肌肉;

 ?。?)力量練習(xí)

 

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