強(qiáng)直性脊柱炎可引起心臟病變

2015-12-15 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：強(qiáng)直性脊柱炎（ankylosingspondylitis，as）是一種以累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)為特征的系統(tǒng)性炎性疾病，在臨床上多數(shù)表現(xiàn)為炎性腰背痛、僵硬與活動(dòng)受限，部分患者可有外周關(guān)節(jié)炎、肌腱端病、眼炎及其它關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重嗎？隨著對(duì)as致病因素研究的深入，雖然對(duì)其致病機(jī)制仍未完全明了，臨床診治還有很多困惑，近年其治療的新策略取得了可喜的新經(jīng)驗(yàn)。現(xiàn)將目前as治療的現(xiàn)狀綜述如下。那么請(qǐng)問強(qiáng)直性脊柱炎危害很嚴(yán)重嗎？

　　強(qiáng)直性脊柱炎危害1.肺部病變：強(qiáng)直性脊柱炎也可能導(dǎo)致患者肺部的病變，有一部分強(qiáng)直性脊柱炎患者后期可并發(fā)上肺葉斑點(diǎn)狀不規(guī)則的纖維化病變，表現(xiàn)為咳痰、氣喘、甚至咯血，并可能伴有反復(fù)發(fā)作的肺炎或胸膜炎。X線檢查顯示雙側(cè)肺上葉彌漫性纖維化，強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重嗎？可有囊腫形成與實(shí)質(zhì)破壞，類似結(jié)核，需加以鑒別。

　　強(qiáng)直性脊柱炎危害2.神經(jīng)系統(tǒng)病變：由于脊柱強(qiáng)直及骨質(zhì)疏松，易使頸椎脫位和發(fā)生脊柱骨折，而引起脊髓壓迫癥;如發(fā)生椎間盤炎則引起劇烈疼痛;AS后期可侵犯馬尾，發(fā)生馬尾綜合征，而導(dǎo)致下肢或臀部神經(jīng)根性疼痛;骶神經(jīng)分布區(qū)感染喪失，跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運(yùn)動(dòng)功能障礙。

　　強(qiáng)直性脊柱炎危害3.心臟病變：以主動(dòng)脈瓣病變較為常見，據(jù)尸檢發(fā)同約25%AS病例有主動(dòng)脈根部病變，心臟受累在臨床上可無癥狀，亦可有明顯表現(xiàn)。

　　強(qiáng)直性脊柱炎危害4.眼部病變：長(zhǎng)期隨訪，25%AS病人有結(jié)膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎，后者偶可并發(fā)自發(fā)性眼前房出血。虹膜炎易復(fù)發(fā)，病情越長(zhǎng)發(fā)生率愈高，但與脊柱炎的嚴(yán)重程度無關(guān)，有周圍關(guān)節(jié)病者常見，少數(shù)可先于脊柱炎發(fā)生。眼部疾病常為自限性，有時(shí)需用皮質(zhì)激素治療，有的未經(jīng)恰當(dāng)治療可致青光眼或失明。

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