骨盆骨折,全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),脊柱疾病等骨科傷病所致的性功能障礙,已有報道。而據(jù)全美髖膝關(guān)節(jié)外科醫(yī)師協(xié)會(AAHKS)報道,接受全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者中,89% 在術(shù)后渴望獲得良好的性功能。這說明,性功能是否良好很大程度上影響患者術(shù)后的生活質(zhì)量。出乎意料的是,骨盆以外的部位外傷的患者,亦可出現(xiàn)不同程度的性功能障礙。
為此,紐約大學(xué)醫(yī)院 Shulman 等對肱骨遠(yuǎn)端骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折、脛骨平臺骨折、踝骨折及長骨骨不連等 5 種常見的骨盆以外創(chuàng)傷進(jìn)行了研究,回顧了患者們傷后的性功能狀況,并與其傷前狀況進(jìn)行對比,提示骨盆外骨科創(chuàng)傷亦可引起不同程度的性功能障礙。文章發(fā)表在近期的 JOT 上。
本次研究共選取了 1520 位患者,其中 1324 位患者向研究人員反饋了他們的性功能狀況,占樣本總數(shù)的 83%。結(jié)果發(fā)現(xiàn),在術(shù)后 3 個月隨訪時,肱骨遠(yuǎn)端骨折的患者中有 31% 存在性功能障礙;橈骨遠(yuǎn)端骨折患者中出現(xiàn)性功能障礙者則有 32%;脛骨平臺骨折的患者,出現(xiàn)性功能障礙者則有 47%;另外還有 11% 的踝骨折患者及 42% 的長骨骨不連患者在術(shù)后出現(xiàn)了性功能障礙。
術(shù)后 6 個月進(jìn)行隨訪時,發(fā)現(xiàn)女性患者術(shù)后性功能障礙的程度比男性患者嚴(yán)重。然而到術(shù)后一年隨訪時,大部分患者(占總體 80%)的性功能障礙已經(jīng)較輕,有的患者已不再有性功能障礙,仍舊存在性功能障礙的患者中,女性患者性功能障礙的程度依舊比男性嚴(yán)重。
此前,研究人員曾猜想,骨盆以外其他部位的創(chuàng)傷不會影響性功能。但研究結(jié)果卻表明,骨盆以外的創(chuàng)傷,無論是發(fā)生骨折或是骨不連,均有相當(dāng)一部分的患者會存在性功能障礙,且女性患者的性功能障礙程度甚至比男性嚴(yán)重,這樣的結(jié)果令研究人員大跌眼鏡。
患者在術(shù)后出現(xiàn)的性功能障礙會對嚴(yán)重影響他們術(shù)后的生活質(zhì)量,希望醫(yī)生們能了解患者們對術(shù)后性生活的期望及需求,從而提出更優(yōu)質(zhì)的治療方案,讓更多的患者術(shù)后能擁有「性?!股?。
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