凡事發(fā)生在骨內(nèi)或起源于各種骨組織成分的腫瘤,不論是原發(fā)性、繼發(fā)性還是轉(zhuǎn)移性腫瘤統(tǒng)稱為骨腫瘤。對于骨腫瘤,不少人都是一知半解,下面小編就給大家介紹一下骨腫瘤治療中存在的兩種誤區(qū)。
目前,骨腫瘤治療主要存在著兩種誤區(qū)。第一種誤區(qū)存在于患者中,有些患者一旦得知自己患有惡性骨腫瘤,便以為被判了“死刑”,認為如果去醫(yī)院就醫(yī),必然會截肢,以至相信“祖?zhèn)髅胤?rdquo;,按這種“秘方”抓藥內(nèi)服外敷,結(jié)果反而使腫瘤快速增大,花錢不菲,卻延誤治療,失去保留肢體和挽救生命的寶貴時間。
第二個誤區(qū)存在于醫(yī)務人員中。在世界范圍內(nèi),骨腫瘤的基礎研究、藥物治療及外科保肢手術治療是骨科學進展最快的領域之一,許多出版較早的大學教科書中關于骨腫瘤診斷、治療的內(nèi)容已不能反映目前骨腫瘤診斷治療的最新觀點和成就。一些臨床醫(yī)師沿用“活檢——惡性腫瘤——截肢”的觀點,盲目、不適當?shù)幕顧z,或隨意行惡性骨腫瘤局部刮除植骨,導致骨腫瘤因這些非正規(guī)的外科初期處理而在局部、全身擴散,為后面的治療帶來困難。無保肢手術經(jīng)驗的醫(yī)師,活檢入路常帶有隨意性,錯誤的活檢切口和操作將改變腫瘤的臨床分級,開放活檢不可避免地破壞腫瘤的自然屏障,使得腫瘤細胞在正常組織內(nèi)種植轉(zhuǎn)移或形成微小衛(wèi)星病灶,主要的血管神經(jīng)束也可能受到腫瘤細胞的污染,致使最后保肢手術中無法達到腫瘤切除的安全邊界,患者術后復發(fā)率也因而提高,嚴重時喪失保肢機會。一般認為,針刺活檢無切口瘢痕,相對開放活檢對局部損傷污染較小,但針吸穿剌活檢同樣可形成腫瘤在穿剌道內(nèi)的種植轉(zhuǎn)移,尤其是反復多次穿剌、抽吸更可能形成腫瘤的多灶性種植。因此,盲目隨意活檢會導致災難性后果,是必須加以避免的。
肢體、骨盆的惡性骨腫瘤較身體其他部位的惡性腫瘤相對散發(fā),并多見于青少年。其臨床表現(xiàn)多種多樣,早期診斷困難。如處理不及時或不適當,患者病情可迅速惡化,嚴重威脅患者生命。據(jù)統(tǒng)計,美國人群骨癌的發(fā)病率為十萬分之一。
現(xiàn)在,肢體、骨盆惡性骨腫瘤的高位截肢、關節(jié)離斷等方式已經(jīng)不是治療的首要選擇,除因耽擱太久而成為晚期腫瘤者以外,80%以上的患者在早期診斷、術前綜合治療基礎上,通過惡性骨腫瘤擴大切除范圍,再采用不同的重建方法,可以達到保存肢體的目的,患者成活率可過70%以上。我們經(jīng)過多年的研究,采用微波高溫原位滅活術治療骨腫瘤,在保命保肢保功能方面取得了良好效果。