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手指發(fā)麻、手指痛?當(dāng)心腕管綜合征

2016-02-19 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一旦確診了腕管綜合征,如果尚處于早期,建議采用佩戴手腕護(hù)具來控制病情發(fā)展,緩解癥狀。一般的建議是,白天不固定,晚上用護(hù)具將腕關(guān)節(jié)固定在中立位。

  腕管綜合征是一種“累積性創(chuàng)傷失調(diào)”癥,患者多為50-60年齡段的女性,在我國(guó)大部分該年齡段的女性為家庭主婦,承擔(dān)了主要的家務(wù),由于長(zhǎng)期反復(fù)過度用手,經(jīng)常使手腕屈曲導(dǎo)致腕管綜合征。

  55歲的胡阿姨向來閑不住,自從退休后,洗衣、拖地這些家務(wù)活幾乎包了??蓾u漸地,胡阿姨發(fā)現(xiàn),一旦家務(wù)活干多了,一停下休息左手發(fā)麻發(fā)痛。起初她不在意,覺得比較輕微,活動(dòng)一下就可以好。就是最近這幾個(gè)月,癥狀越來越嚴(yán)重了,晚上睡覺都睡不安穩(wěn),經(jīng)常痛醒過來,才去醫(yī)院就診。

  劉女士今年才35歲,劉女士是一名辦公室工作人員,因?yàn)樾枰L(zhǎng)時(shí)間使用電腦打字,幾年下來,她的手也出現(xiàn)了和胡阿姨類似的癥狀,白天覺得刺痛,握力下降,難以形成拳頭。她們得的是同一種病,這種病叫做腕管綜合征。

  腕管綜合征的常見癥狀是正中神經(jīng)支配區(qū)(拇指、食指、中指和無名指的一半)感覺異?;蚵槟?。夜間手指麻木是腕管綜合征的首發(fā)癥狀,許多患者有夜間手指麻醒的經(jīng)歷。而手指麻木的不適,可通過改變上肢的姿勢(shì)或甩手而得到一定程度的緩解。患者在白天從事某些活動(dòng)時(shí),也會(huì)引起手指麻木的加重,如做針線活、駕車、長(zhǎng)時(shí)間手持電話或長(zhǎng)時(shí)間手持書本閱讀。部分患者早期只感到中指或中環(huán)指指尖麻木不適,而到后期才感覺拇指、食指、中指等出現(xiàn)麻木不適。某些患者也會(huì)有前臂甚至整個(gè)上肢的麻木或感覺異常,甚至感覺這些癥狀為主要不適。隨著病情加重,患者可出現(xiàn)明確的手指感覺減退或散失,拇指肌肉萎縮或力弱,拇指不靈活,與其他手指對(duì)捏的力量下降,甚至不能完成對(duì)捏動(dòng)作。

  過度使用手指,尤其是重復(fù)性的活動(dòng),如長(zhǎng)時(shí)間用鼠標(biāo)或打字等,都可造成腕管綜合征,如果出現(xiàn)了手指麻木癥狀,應(yīng)該盡早到專業(yè)醫(yī)院就診檢查。如果神經(jīng)受壓時(shí)間久了,出現(xiàn)了大魚際肌肉萎縮,則已經(jīng)是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)。一旦肌肉已經(jīng)出現(xiàn)萎縮,就不容易再恢復(fù)了。

  一旦確診了腕管綜合征,如果尚處于早期,建議采用佩戴手腕護(hù)具來控制病情發(fā)展,緩解癥狀。一般的建議是,白天不固定,晚上用護(hù)具將腕關(guān)節(jié)固定在中立位。同時(shí),可以輔以口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。如果上述保守治療方案不能緩解患者的癥狀,或神經(jīng)受壓迫時(shí)間較長(zhǎng)已經(jīng)出現(xiàn)大魚際肌肉萎縮的現(xiàn)象,則要考慮盡早手術(shù)治療。手術(shù)方法并不復(fù)雜,就是在腕部切開松解腕管,對(duì)正中神經(jīng)進(jìn)行減壓。如果及時(shí)手術(shù),術(shù)后功能有望得到較好恢復(fù)。

  如何預(yù)防腕管綜合征?說到底,最好的辦法就是要盡量避免長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行重復(fù)的手部操作,防止腕部正中神經(jīng)持續(xù)性受壓,中年女性在勞動(dòng)中更要注意這一點(diǎn)。不管是腕管綜合征患者還是易患人群,工作期間最好每隔十五至三十分鐘稍事休息,改變一下動(dòng)作。例如打字的每隔十五分鐘伸展一下手指和手腕的肌腱,向不同的方向舒展數(shù)下。另外,在勞動(dòng)前和勞動(dòng)后應(yīng)放松腕部,充分活動(dòng)腕關(guān)節(jié),有助于防止腕管綜合征的發(fā)生。

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