拇外翻發(fā)病原因30%是遺傳
摘要:拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜移位。拇外翻是一種復(fù)雜的解剖畸形,并且在治療上極具挑戰(zhàn)性。拇囊是指在拇外翻畸形中出現(xiàn)的明顯的內(nèi)側(cè)突起,但一般情況下這兩個名詞可互換使用。拇外翻是累及拇趾的最常見的病變,多見于中老年婦女,最常發(fā)生在有遺傳傾向加上長時間穿不合適的鞋子的人,不合適的鞋子會對拇趾施加異常壓力。下面趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。
拇外翻的發(fā)病原因是什么
拇外翻畸形的發(fā)生與先天性因素有關(guān),約一半病例有遺傳因素,Lake認(rèn)為第1跖骨內(nèi)翻是畸形的主要原因,臨床所見不少患者第1楔骨呈內(nèi)側(cè)窄的楔形,致使跖趾關(guān)節(jié)向內(nèi)傾斜,但在筆者一組76只足拇外翻中,僅9只足的第1跖骨內(nèi)翻超過12°,按Carr的標(biāo)準(zhǔn),第1,2跖骨夾角為9°,超過此標(biāo)準(zhǔn)者也僅一小部分,可見跖內(nèi)翻不是先天的,此76足中有11只于McBride術(shù)后,第1,2跖骨夾角減少2°~4°,顯然是拇外翻糾正后,拇伸肌,拇屈肌的弓弦狀作用減少,以及內(nèi)收肌移至第1跖骨的影響,同時,拇外翻后,肌肉的弓弦狀作用,必產(chǎn)生推跖骨向內(nèi)翻的力量。
穿高跟尖頭鞋(25%):
是拇外翻形成的主要因素之一,尖頭鞋的前部為三角形,高跟站立時,足前部被塞入一窄小的三角形區(qū)域內(nèi),堅硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋,小趾內(nèi)翻略內(nèi)旋,中間3趾近端趾間關(guān)節(jié)強度屈曲,跖趾關(guān)節(jié)和遠端趾間關(guān)節(jié)過度伸直。
各種炎癥(10%):
尤其是類風(fēng)濕,常因關(guān)節(jié)破壞形成向外半脫位,呈拇外翻畸形。
發(fā)病機制(25%):
由于拇長伸肌,拇長屈肌和拇收肌緊張牽拉,拇趾沿其長軸外旋外翻趾甲向中線,并繼續(xù)加重,在內(nèi)側(cè)拇展肌和拇短屈肌內(nèi)側(cè)頭及其內(nèi)籽骨向外移位,失去外展作用,進而在外側(cè)的拇收肌與拇短屈肌外側(cè)頭攣縮,外側(cè)關(guān)節(jié)囊攣縮并增厚,拇趾向外半脫位,外側(cè)籽骨變大,移于第1,2跖骨頭之間,拇趾外翻推動第1跖骨內(nèi)翻,使足橫弓加寬,至跖骨頭內(nèi)側(cè)被鞋幫擠壓摩擦,發(fā)生拇囊炎,疼痛,進而第1跖骨頭變大,形成向內(nèi)側(cè)突出的骨贅,由于拇收肌緊張勞損,足橫弓變平,第2,3跖骨頭向跖側(cè)端塌陷,負重,摩擦致該處皮膚增厚形成
胼胝,拇趾向外翻,擠壓第2趾,占據(jù)2趾之位置,將2趾抬起與拇趾重疊,使2趾跖趾關(guān)節(jié)過伸,近端趾間關(guān)節(jié)屈曲,成為錘狀趾,突出于拇趾與第3趾背側(cè),近端趾間關(guān)節(jié)背側(cè)受鞋面摩擦,擠壓,亦產(chǎn)生胼胝疼痛。
預(yù)防拇外翻有這些方法
腳部支撐著我們?nèi)淼闹亓?,如果受到了外傷以及疾病的侵害,那么就會使我們的生活和工作受到影響,其中大腳骨就是發(fā)病率最高的,嚴(yán)重的影響了患者的日?;顒樱€對工作造成了影響。為了避免這些困擾,我們要積極進行預(yù)防。
針對拇外翻應(yīng)怎樣預(yù)防這個問題,專家指出大腳骨的病因很多,如果我們的腳部在感到疼痛后,在經(jīng)過調(diào)理還不見好轉(zhuǎn)就要請醫(yī)師診治。經(jīng)常觀察你的腳,注意你足部皮膚顏色和溫度的變化。如發(fā)現(xiàn)趾甲的增厚和退色,這可能是感染了灰趾。經(jīng)常洗腳,特別是足趾間,并且一定要擦干。修剪趾甲要平直,不可過深,小心修剪趾甲的邊緣和角部,修剪不當(dāng)可導(dǎo)致嵌甲。尤其是
糖尿病患者或者循環(huán)功能和心功能不良的病人,一旦形成嵌甲后,可導(dǎo)致不可治愈的感染。
大腳骨的危害是很大的,因此在平時的生活中,一定要穿合適的鞋子,進行不同的工作和運動就要穿不同的鞋子,避免赤足行走,以免發(fā)生外傷或感染。建議在夏天行走在沙灘或穿涼鞋時,要象身體其他部位一樣,在腳上涂抹
防曬霜。足部發(fā)生任何問題時,請不要自行處理,以免造成感染或更嚴(yán)重的問題。如果您是一個糖尿病患者,每年至少進行一次足科檢查。
大腳骨可以給患者的身心健康造成嚴(yán)重的危害,所以大家一定要多了解拇外翻應(yīng)怎樣預(yù)防的相關(guān)知識,在平時的生活中要多注意自己以及家人的身體狀況,一旦發(fā)現(xiàn)腳部有不適的癥狀出現(xiàn),就要及時到正規(guī)醫(yī)院進行診斷治療,以免錯過疾病最好的治療時間。
本文來自網(wǎng)絡(luò),版權(quán)為原作者所有,如有侵犯權(quán)益,請聯(lián)絡(luò)我們刪除。