在眾多的患有膝關(guān)節(jié)疾病的病人中，有很大的一部分人認(rèn)為自己患有膝關(guān)節(jié)“滑膜炎”，難道他真的是患了膝關(guān)節(jié)滑膜炎了嗎？要想知道這個(gè)答案，我們要明確以下幾個(gè)問(wèn)題：

　　1.膝關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)

　　人體中的每個(gè)有活動(dòng)功能的關(guān)節(jié)都由3大部分組成：（1）關(guān)節(jié)面，每個(gè)關(guān)節(jié)中至少有兩個(gè)相對(duì)應(yīng)的關(guān)節(jié)面，在關(guān)節(jié)面上覆蓋有關(guān)節(jié)軟骨，也有少數(shù)人稱它叫“軟骨滑膜”。它有3~7毫米厚，正常的軟骨呈淡白色，表面像鏡子一樣非常平滑，并有良好的彈性。（2）關(guān)節(jié)囊，是附著于關(guān)節(jié)面周邊的骨面上纖維組織。它有內(nèi)外兩層，外層叫纖維層，具有包裹穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用。內(nèi)層叫滑膜層，滑膜層正常很薄，可以分泌和吸收關(guān)節(jié)滑液。關(guān)節(jié)囊就好比我們?nèi)梭w穿的衣服，貼身的襯衣好比滑膜層，外衣好比纖維層。（3）關(guān)節(jié)腔，由關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)滑膜層共同組成的密閉腔隙，在正常的情況下含有少量的滑液，有3~5毫升。

　　2.什么是滑膜炎?

　　知道了關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)后，也許你就會(huì)知道，滑膜炎就是我們關(guān)節(jié)內(nèi)的“襯衣”出現(xiàn)了炎癥病變。都有哪些原因會(huì)導(dǎo)致我們的關(guān)節(jié)“襯衣”出現(xiàn)炎癥呢？首先它是一種多發(fā)性多種病因引起的疾病。由于膝關(guān)節(jié)人體滑膜最多，并位于肢體較表淺部位，故遭受損傷和感染的機(jī)會(huì)較多。如外傷所致半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶，關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨損傷和脫位等，刺激關(guān)節(jié)滑膜充血水腫，關(guān)節(jié)腫脹積液。還有感染，細(xì)菌侵襲滑膜，其中常見(jiàn)的滑膜結(jié)核，再有一些全身性的疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)滑膜炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)滑膜炎以及機(jī)體免疫力低下所致原因不明的滑膜炎。

　　3.滑膜炎的表現(xiàn)都有哪些?

　　滑膜一旦出現(xiàn)了炎癥，它就會(huì)水腫充血，增厚，導(dǎo)致滑膜滲出炎癥液體。嚴(yán)格意義上說(shuō)，如果膝關(guān)節(jié)有腫脹，關(guān)節(jié)積液，疼痛，都可以確定膝關(guān)節(jié)已患有滑膜炎了，那么更重要的是需要明確它所患的是什么性質(zhì)滑膜炎，也可以讓我們理解為關(guān)節(jié)積液疼痛，是某種疾病的伴發(fā)病癥，我們知道了腫脹積液的病因，也就等于知道了滑膜炎腫脹的病因。最好的明確辦法是到正規(guī)的醫(yī)院檢查確診。比如：你有關(guān)節(jié)腫脹積液，同時(shí)伴有絞索性疼痛，做核磁共振檢查，有半月板損傷，那么你的滑膜炎就是由于半月板損傷所導(dǎo)致的滑膜炎癥。

　　4.膝關(guān)節(jié)滑膜炎和軟骨滑膜炎有什么區(qū)別？

　　有很多患有膝關(guān)節(jié)疾病的人誤把關(guān)節(jié)表面光滑的軟骨膜當(dāng)成“滑膜”，自認(rèn)為患上了膝關(guān)節(jié)滑膜炎。就診時(shí)病人的膝關(guān)節(jié)已經(jīng)變形腫大，關(guān)節(jié)有很明顯的摩擦感，行走時(shí)伴有針刺樣疼痛，x線片顯示有明顯的骨贅，關(guān)節(jié)間隙已消失了。事實(shí)上病變的部位是軟骨膜出現(xiàn)炎癥，在這里所說(shuō)的“軟骨滑膜炎”其實(shí)就是關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨膜損傷退變。在醫(yī)學(xué)中我們稱作膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，它其實(shí)是一種退行性的疾病，關(guān)節(jié)就好像是一個(gè)機(jī)器軸承，隨著年齡的增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軸承表面也會(huì)不斷的老化磨損退變。如果勞累過(guò)度，或者有外傷史，體重過(guò)大，更會(huì)加重你的“關(guān)節(jié)軸承”老化磨損。最后導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹，疼痛變形，活動(dòng)障礙，功能喪失。它和滑膜炎最大的區(qū)別是病變的部位一個(gè)是在包裹關(guān)節(jié)的滑膜，一個(gè)是覆蓋在關(guān)節(jié)面上的軟骨。

　　5.滑膜炎和膝骨關(guān)節(jié)炎的治療

　　雖然膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎也有腫脹，關(guān)節(jié)積液，但是由于病變的部位和原因不同，治療的方法也就不同了。對(duì)于膝關(guān)節(jié)滑膜炎，只要我們明確引起滑膜炎癥的病因，就可有針對(duì)性的治療了，一般通過(guò)打針吃藥，大多數(shù)的滑膜炎都可治愈，只有少數(shù)可通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療。對(duì)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的病人，由于病人的病程不同，退變的嚴(yán)重程度不一樣，治療的手段也不同，如果它的膝關(guān)節(jié)已明顯變形腫脹，活動(dòng)功能明顯受限，就需要進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療了。