骨內(nèi)腱鞘囊腫又稱鄰關(guān)節(jié)骨囊腫、關(guān)節(jié)旁骨囊腫,是一種少見的發(fā)生于緊鄰關(guān)節(jié)軟骨下的骨內(nèi)囊性病變。發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為其病因是由于骨內(nèi)成纖維細(xì)胞增殖并分泌黏液,壓迫骨質(zhì)所形成。
此病好發(fā)于20歲至40歲,與外傷有關(guān),距骨是常見的好發(fā)部位。一般臨床癥狀表現(xiàn)為局部鈍痛,活動(dòng)后疼痛加重,病程通常較長(zhǎng)。
骨內(nèi)腱鞘囊腫的影像學(xué)檢查具有一定的價(jià)值。X線通常呈邊界清楚的圓形或類圓形透亮區(qū),單房多見,多房少見,周圍繞以薄的完整的硬化邊,緊鄰關(guān)節(jié)軟骨下骨板但不破壞骨板。CT掃描示病變輪廓清楚,呈圓形或類圓形單囊或多囊狀骨質(zhì)破壞,有完整的薄層硬化邊,病灶中央近似軟組織密度且均勻。
雖然骨內(nèi)腱鞘囊腫的診斷主要依賴臨床癥狀和影像學(xué)表現(xiàn)但確診仍須依據(jù)術(shù)中所見和病理診斷 一般西醫(yī)治療可選擇囊腫刮除植骨術(shù),治療效果較好。