膝關節(jié)置換是在近代人工髖關節(jié)成功應用于病人后逐漸發(fā)展起來的一種治療膝關節(jié)疾病的新技術,它能非常有效地根除晚期膝關節(jié)病痛,極大地提高病人的生活質量?,F(xiàn)在也越來越多的應用在了臨床中。那么術后如何康復鍛煉呢?
今天我就來給大家分享一下關于出院后康復鍛煉的具體方法。
繼續(xù)膝關節(jié)活動度練習
在院期間通常情況下患者的膝關節(jié)彎曲角度能達到90°以上,所以出院回家以后,膝關節(jié)彎曲的活動度練習多為90°~135°區(qū)間,這個區(qū)間的練習要相對0°~90°的練習要相對困難一些,不過按照科學的方法努力練習,均可達到讓您滿意的活動度。具體方法為:
①坐位屈腿:在您剛回到家時,仍然適合這種練習方式(適合90-100度時練習)。具體方法如下:患者坐于凳子,雙下肢著地,患肢屈膝,也可用健側下肢輔助彎曲,以疼痛為度,彎到痛點后,維持1~2分鐘即可伸膝,每次練習彎曲4~5次,每天進行2~3次練習。
?、谧槐龋弘S著膝關節(jié)彎曲角度的繼續(xù)增加,即可用下圖方法?;颊咦c床上,雙手抱住患肢腳踝,將膝關節(jié)彎曲至最大角度,是練習膝關節(jié)彎曲角度的最后沖刺階段!
③伸直練習:也許您出院時,膝關節(jié)已經(jīng)可以完全伸直,但仍然需要預防性練習,伸直練習在您回家后的鍛煉中仍然尤為重要,因為您的膝關節(jié)靈活度還沒能恢復到術前的階段,隨著您的膝關節(jié)彎曲角度的增加,不排除會出現(xiàn)伸直障礙的情況。具體方法為:
用10~15cm的毛巾卷將足跟部墊高,保證膝關節(jié)懸空即可,一次20~30分鐘,每天兩次(晨起、睡前為佳)。如關節(jié)伸直障礙較嚴重,可在進行上述伸直練習時用3~5公斤的米袋壓于大腿,以加大訓練強度。
我們建議,伸直練習要一直持續(xù)至膝關節(jié)彎曲角度達到最大以后。
肌肉力量的恢復:
肌肉力量的恢復,對術后患者恢復正常步態(tài)有著積極作用。除了在院期間訓練最多的直腿抬高練習以外,還可進行一些進階訓練,具體方法如下:
直腿抬高練習:患者平臥,患肢膝關節(jié)完全伸直的情況下,做抬腿動作,要注意的是,抬腿高度不需要太高,離床15~20CM即可。
行走及步態(tài)
對于步態(tài)而言,排除其他客觀因素,就橫向對比術前來說,影響因素主要為肌力、關節(jié)活動度及疼痛。所以在您的疼痛逐漸消退后,只要堅持肌力練習,您的步態(tài)會逐漸恢復至術前的水平。
需要強調的是,過量的行走會帶來膝關節(jié)的腫脹,所以我們建議您,出院回家后,不需要每天刻意練習行走,完成日常生活即可,在腿部力量逐漸恢復之后,即可逐漸增加行走量。
冰敷
出院回家后,仍可在康復鍛煉后,以及出現(xiàn)膝關節(jié)酸漲不適時進行冰敷,冰袋可自制或在藥店購買,需要強調的是每次冰敷時間不易超過20分鐘,以免凍傷。
復查
復查時間:術后6周/三個月共兩次,不適隨診。