一般認(rèn)為,反復(fù)發(fā)作的腰痛和神經(jīng)肌肉疲勞會(huì)增加脊柱損傷發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。而腰痛反復(fù)發(fā)作的患者進(jìn)行有意識(shí)的腹肌提前收縮(VPAC,在腹式呼吸的同時(shí)將虎口置于對(duì)應(yīng)側(cè)的髂嵴)可以改善腰椎和骨盆的控制。那么,在此類患者中,落地過(guò)程中VPAC對(duì)無(wú)力肌肉會(huì)產(chǎn)生何種影響,目前仍屬未知。
因此,在腰痛反復(fù)發(fā)作的群體中,為了確定落地過(guò)程中VPAC和下肢無(wú)力對(duì)軀干控制的影響,來(lái)自于德克薩斯背部研究機(jī)構(gòu)基金會(huì)的Haddas等設(shè)計(jì)了相關(guān)研究,并將研究結(jié)果發(fā)表在JOrthopSportsPhysTher2016年2月的期刊上。
研究者共納入了32例腰痛反復(fù)發(fā)作的患者(平均年齡21.2歲)和33例健康對(duì)照(20.9歲)。這些受試者需要完成0.3米的跳落著地動(dòng)作,分別在應(yīng)用和不應(yīng)用VPAC技術(shù),以及在無(wú)力和非無(wú)力時(shí)分別完成上述動(dòng)作。研究者應(yīng)用3維動(dòng)作捕捉系統(tǒng)來(lái)收集受試者軀干、骨盆和髖部的生物力學(xué)信息和肌電信息。
在腰痛反復(fù)發(fā)作的患者和健康受試者群體中,無(wú)論其是否存在無(wú)力,進(jìn)行有意識(shí)的腹肌提前收縮可以顯著提前所有肌肉的收縮起始時(shí)間,同時(shí)也能改變腰椎的側(cè)屈角度。無(wú)力可以顯著延遲肌肉收縮起始時(shí)間,也會(huì)改變骨盆的傾斜度和軀干側(cè)屈的角度。在腰痛反復(fù)發(fā)作的患者中,肌肉收縮起始時(shí)間延遲,并且其在初始觸地時(shí)髖外展的角度較健康對(duì)照減少4.2°。
本研究結(jié)果指出,在腰痛反復(fù)發(fā)作的人群中,有意識(shí)的腹肌提前收縮可以在一定程度上減少無(wú)力對(duì)落地過(guò)程中生物力學(xué)的不利影響,因此,可以減少脊柱損傷的風(fēng)險(xiǎn)。
本研究對(duì)臨床的提示意義在于,臨床醫(yī)師在為腰痛反復(fù)發(fā)作的患者設(shè)計(jì)神經(jīng)肌肉訓(xùn)練項(xiàng)目時(shí)可以整合入VPAC技術(shù),從而幫助改善患者脊柱的穩(wěn)定性,減少無(wú)力所造成的有害影響,以期減少可能的損傷風(fēng)險(xiǎn)。
但是需要引起注意的是VPAC技術(shù)是一項(xiàng)習(xí)得性的技巧,可以改善落地時(shí)的生物力學(xué),需對(duì)患者進(jìn)行充分的教育,使其最有效的應(yīng)用此項(xiàng)策略。
祛風(fēng)止痛,活血消腫。用于跌打扭傷,瘀血腫痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰腿酸痛。
健客價(jià): ¥15祛風(fēng)止痛,活血消腫。用于跌打扭傷,瘀血腫痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰腿酸痛。
健客價(jià): ¥9適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥8壯腰健腎,養(yǎng)血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,神經(jīng)衰弱,小便頻數(shù),風(fēng)濕骨痛。
健客價(jià): ¥6.5補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥9.5消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥21散瘀活血,舒筋止痛,祛風(fēng)散寒。用于跌打損傷,腰肢酸麻,腹內(nèi)積聚,風(fēng)濕痛。
健客價(jià): ¥8.5補(bǔ)腎活血、強(qiáng)筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥111.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥121、急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3、腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4、急性痛風(fēng)。 5、痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6、創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。 7、耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使剛抗感染藥物。
健客價(jià): ¥20適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內(nèi)停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價(jià): ¥68急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎;肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎;腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷;急性痛風(fēng);痛經(jīng)或子宮附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛;創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如肌肉拉傷等。
健客價(jià): ¥12活血散瘀,消腫止痛。用于關(guān)節(jié)扭傷,肌肉拉傷,韌帶拉傷等急性軟組織損傷。
健客價(jià): ¥6強(qiáng)腰補(bǔ)腎,活血止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻滯所致的腰痛和腰肌勞損。
健客價(jià): ¥10.8消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥35補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥9.5消腫散瘀,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價(jià): ¥6消腫散撩,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價(jià): ¥3活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛,閃腰岔氣。
健客價(jià): ¥9活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,閃腰岔氣,瘀血腫痛。
健客價(jià): ¥15活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛,閃腰岔氣。
健客價(jià): ¥14.9消腫散瘀,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價(jià): ¥7舒筋活絡(luò),祛瘀止痛,活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥10舒筋活絡(luò),袪瘀止痛,活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥25