“感染”一詞相信大家都不會陌生,指的是細菌、病毒、真菌等微生物病原體侵入人體后大量繁殖,而引起局部或者是全身性的炎癥反應,程度較輕者僅表現為局部組織的紅、腫、熱、痛反應,稍重者可導致全身發(fā)熱、寒戰(zhàn)等不適,嚴重者甚至可以導致休克、死亡。
對于關節(jié)置換的患者,倘若手術后因為種種原因不幸發(fā)生了感染,那么很容易出現手術部位長時間遷延不愈,換關節(jié)的部位出現疼痛、功能障礙甚至是關節(jié)脫位等嚴重并發(fā)癥,嚴重的患者不得不接受昂貴且又漫長的二次翻修手術。這不僅給患者生理上帶來了巨大的痛苦,也同樣對患者造成了精神上的創(chuàng)傷。
所以在臨床上,醫(yī)護人員會十分重視關節(jié)置換術患者的感染防治工作,通過一系列精細的醫(yī)療、護理手段將關節(jié)置換術后的感染嚴格限制在可控范圍內。
隨著現代手術技術以及手術方式的飛速發(fā)展,關節(jié)置換手術患者的住院時間也日益縮短,據不完全統(tǒng)計,在曾意榮教授主刀下,行全髖關節(jié)置換術的患者平均住院時間在3~5天,全膝關節(jié)置換術平均住院時間則為7~10天。在歐美發(fā)達國家,如美國甚至有全髖關節(jié)置換術后患者當天下地行走,術后第2天即出院回家康復鍛煉的報道。
然而,對于關節(jié)置換術后的患者來說,出院回家以后,缺少醫(yī)護人員的專業(yè)護理,該如何積極的預防感染則成了必須高度重視的問題。
換關節(jié)的患者出院后感染的原因可總結為以下兩類:
一、手術切口局部的皮膚感染;
二、身體其他部位感染病灶轉移。
針對以上常見的感染原因,我們建議患者:
一、在手術切口拆線、愈合完全以前,應定期前往醫(yī)院或由專業(yè)人士在嚴格無菌條件下換藥、包扎,保持術口干潔,不撓抓、擠壓術口局部皮膚,更不能擅自剪斷、拔除術口縫線等。
二、起居飲食規(guī)律,注意個人衛(wèi)生,改善居住環(huán)境,適當體育運動,提高機體免疫力,日常生活中盡量避免外傷,如出現傷口,應該及時就醫(yī),做好消毒工作,不給病原菌提供生長環(huán)境。
三、若出現其他部位感染,如呼吸道感染(常表現為發(fā)燒、喉嚨痛、咯黃痰等)、泌尿道感染(尿頻、尿急、尿痛、泌尿道流膿液等)時,或其他部位感染時,須高度重視,盡早就醫(yī),尋求專業(yè)幫助,避免感染擴散。
四、積極治療其他基礎病,如貧血、糖尿病、內分泌紊亂、免疫系統(tǒng)疾病等以增強機體抗病能力。
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