脊柱側彎發(fā)病的人群多為10-15歲的中學生。由于中學生處于生長發(fā)育的高峰期，脊柱骨生長會比較快，原本輕度的脊柱側彎也會在這一時期較快地加重。因此須盡早發(fā)現(xiàn)，及時治療，否則若錯過了最佳治療時期，將對孩子身心造成極大影響。

　　據(jù)悉，絕大部分家長對手術治療表示擔憂，而苦苦尋求保守治療的良策，甚至寧愿嘗試一些聞所未聞稀奇古怪的保守治療方法。

　　北京大學第一醫(yī)院脊柱外科副主任華笠醫(yī)師表示，保守治療是脊柱側彎治療中重要一環(huán)，大部分患者可以通過正規(guī)的保守治療控制和延緩脊柱側彎的進展，獲得滿意的治療效果。但保守治療需要一定的前提，如果不符合而盲目堅持保守治療或是采用不科學的保守治療方法，往往會延誤病情，讓人唏噓。

　　什么樣的脊柱側彎適合保守治療？

　　華笠醫(yī)師表示，總的來說，輕度的脊柱側彎首選保守治療。何為輕度呢，一般是40°以下（也有人以45°為界限），但如果患者經(jīng)過評估以后，存在明顯剃刀背、軀干失平衡、肩膀和骨盆的傾斜，則應另當別論。

　　剃刀背

　　剃刀背是脊柱側彎的一種嚴重表現(xiàn)。表現(xiàn)為兩肩高低不平，背部隆起，一側胸廓塌陷，一側隆起，骨盆傾斜和跛行。早期如不能及時發(fā)現(xiàn)和治療，則會導致病情發(fā)展加重，平均每月加重1~2度，特別在生長發(fā)育旺盛期，脊柱側彎發(fā)展更快。

　　支具治療

　　在保守治療中，支具治療是目前唯一公認的有效治療方法，但需要在醫(yī)生和治療師精確測量和指導下應用。另外有一些青少年的脊柱側彎情況不適合支具療。

　　1、如果骨骼已發(fā)育成熟，則不再適合支具治療。

　　2、20°以下側彎只需觀察，以免過分使用支具限制青少年胸廓發(fā)育。

　　3、40°以上側彎不再適合支具治療，建議手術。

　　4、合并胸椎前凸的脊柱側彎適合支具治療，因其能加重前凸畸形。

　　其他保守治療方法

　　1推拿、正骨

　　華笠醫(yī)師認為，推拿、正骨對側彎的矯正沒有效果。盡管有些人會拿出正骨之前和之后的外觀照片來證明，但并未從根本解決問題，只是在當時得到一定的糾正，這種糾正的角度不會得到維持。

　　2中藥治療

　　中藥治療肯定無效，脊柱側彎涉及很多力學失衡的問題，無法用內服藥物解決這些問題。

　?。尺\動療法

　　運動療法有效，而且需要貫穿脊柱側彎治療的始終，支具治療結束后，仍然推薦堅持運動鍛煉。

　　合理運動包括矯正體操、游泳、小燕飛以及吊單杠等運動方式，需要根據(jù)自身的情況，選擇適合自己的運動方式、運動強度并加以堅持。

　　但需要注意，不合適的運動會加重脊柱側彎的進展，因此運動療法也需要專業(yè)指導。

　　其他問題

　　保守治療何時能夠結束？

　　一般支具治療需要到青少年骨骼發(fā)育完全成熟，女孩一般為來例假后２年。但即使骨骼發(fā)育成熟后脊柱側彎仍然有可能會進展，因此堅持運動療法和定期的復查仍然重要。

　　保守治療還需要來醫(yī)院嗎？

　　保守治療需要在醫(yī)生的指導下進行，治療前需要拍攝脊柱Ｘ光片評估脊柱側彎的程度和骨骼發(fā)育程度；治療中需要拍攝脊柱Ｘ片評估治療是否有效以及脊柱側彎的進展情況，如果仍然進展迅速，需要及時發(fā)現(xiàn)和評估手術的必要性；治療結束后定期到醫(yī)院復查，評估脊柱側彎的發(fā)展。

　　專家提示家長，孩子若出現(xiàn)脊柱側彎，要及時發(fā)現(xiàn)并采取正確的保守治療方法，如果不再適合保守治療，切不可因為排斥手術而迷信一些“旁門左道”，給孩子造成進一步的貽誤。