一、第一階段：（主要做肌肉靜力收縮運(yùn)動和除患髖以外的關(guān)節(jié)運(yùn)動）（共3天）

　　1．股四頭肌訓(xùn)練：仰臥位，膝下可墊一軟枕，主動下壓膝關(guān)節(jié)，保持大腿肌肉收縮狀態(tài)10秒，放松，重復(fù)20次/組，3—4組/天。

　　2．踝關(guān)節(jié)背屈背伸運(yùn)動；仰臥位，主動最大限度屈伸踝關(guān)節(jié)及抗阻力訓(xùn)練，運(yùn)動時(shí)避免髖內(nèi)外旋。踝關(guān)節(jié)的活動對血液動力學(xué)的影響是顯著的，是預(yù)防靜脈血栓形成的措施之一。每個(gè)動作保持10秒，重復(fù)20次/組，3—4組/天。

　　3．臀收縮運(yùn)動：仰臥伸腿位，上肢舒適地放于體側(cè)，收縮臀部肌肉，并試著雙手用力撐做抬臀動作保持10秒，重復(fù)20次/組，2—3組/天。

　　4．髕骨推移運(yùn)動：仰臥位，推動髕骨上、下、左、右、旋轉(zhuǎn)，重復(fù)20次/組，2—3組/天。

　　二、第二階段：（患髖主動運(yùn)動）（共3天）

　　1．仰臥位直腿抬高運(yùn)動：（主動為主，被動為輔）抬高在30o以內(nèi)，保持時(shí)間由15秒開始逐漸增加，10次/組，2—3組/天。

　　2．仰臥位屈髖屈膝運(yùn)動：護(hù)士可一手托膝下，一手托足跟，在不引起異常疼痛的情況下屈髖。屈髖應(yīng)小于90o，禁內(nèi)收內(nèi)旋：10次/組，2—3組/天。

　　3．仰臥位患肢外展運(yùn)動：兩腿間夾一軟枕，在幫助下抗阻主動夾腿內(nèi)收和外展髖關(guān)節(jié)，每個(gè)動作保持10秒，重復(fù)20次/組，2—3組/天。

　　4．體位：可變化體位由臥位到半臥位，搖高床頭<90o，30分鐘/次，2—3次/天。

　　三、第三階段（第7天開始至14天）

　　1．側(cè)臥位外展：翻身時(shí)需護(hù)士協(xié)作進(jìn)行，一手托臀部，一手托膝部，將患肢與身體同時(shí)轉(zhuǎn)為側(cè)臥，并在兩腿間墊上枕頭，禁內(nèi)收內(nèi)旋，30分鐘/次，2—3次/天。

　　2．臥位到坐位：雙手支撐坐起，屈健腿伸患腿，利用雙手和健腿支撐力將患肢移至小腿能自然垂于床邊。

　　3．坐位到站位點(diǎn)地訓(xùn)練（拄拐，患肢不負(fù)重）：患者移至床邊，健腿著地，患腿在前觸地，患側(cè)上肢拄拐，利用健腿和雙手的支撐力挺髖站立。

　　4．站位到行走訓(xùn)練（拄拐，平地行走患肢逐漸負(fù)重）：拄拐，健腿先向前邁進(jìn)，患腿隨后，拐杖隨后或同時(shí)，患腿由不負(fù)重到部分負(fù)重。無不適時(shí)逐漸增加患腿的負(fù)重，過渡到完全負(fù)重。

　　四、第四階段（4周后）

　　1．患者在扶助器下練習(xí)下蹲，擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動度。

　　2．上下樓梯訓(xùn)練

　　上樓：健腿先上患腿后上，拐杖隨后或同時(shí)；

　　下樓：拐杖先下，患腿隨后，健腿最后，以減少患髖負(fù)重屈曲。

　　五、注意事項(xiàng)：

　　1．術(shù)后體位：術(shù)后穿丁字鞋，保持下肢處于輕度外展中立位。

　　2．鍛煉強(qiáng)度：不要短時(shí)間超強(qiáng)度訓(xùn)練，應(yīng)以不引起疼痛為度，如出現(xiàn)疼痛應(yīng)適當(dāng)減量。出院后繼續(xù)院內(nèi)所學(xué)的訓(xùn)練內(nèi)容，選擇性實(shí)施，次數(shù)時(shí)間取決于具體情況。

　　3．輔助支具：術(shù)后4周內(nèi)助行器、拐杖行走，4—12周可單手杖行走，3個(gè)月可進(jìn)行簡單活動。如散步，慢速走，游泳等。

　　4．腿腫脹：下午可抬高患肢1小時(shí)用以減輕早晨散步導(dǎo)致的水腫。

　　5．術(shù)后6周內(nèi)6不要：不要交叉雙腿；不要臥于患側(cè)，如臥于健側(cè)，雙膝間內(nèi)應(yīng)放一軟枕；不要坐沙發(fā)或矮椅；坐位時(shí)不要前傾；不要彎腰拾東西；不要在床上屈膝而坐。這些都是一個(gè)目的：就是為了防止過度屈曲內(nèi)收髖關(guān)節(jié)。

　　6．體育活動：完全康復(fù)后可進(jìn)行散步、園藝、騎車、保齡球、兵兵球、游泳、跳舞等。并保持適當(dāng)負(fù)重，避免做對新髖產(chǎn)生過度壓力造成磨損的活動，如跳躍、快跑、滑冰、網(wǎng)球等。

　　7．雙髖置換術(shù)后：功能鍛煉程序同上，可根據(jù)病人情況酌情鍛煉，原則不變。