據(jù)統(tǒng)計,患腦卒中70%的生存者有程度不同的殘疾存在,或運動感覺障礙,或意識、語言、吞咽、認知以及精神心理障礙,極大地影響了患者的活動能力和社會參與能力。
康復對腦卒中的整體治療效果和重要性已被國際公認。專家介紹,由于實施腦卒中三級康復體系網(wǎng),使腦卒中的致殘率大大下降,90%在日常中生活能自理,所以腦卒中的患者除了積極配合醫(yī)院的治療外,進行有效的康復護理也是非常有必要性的,下面就一起來學習相關的護理方法。
對吞咽困難的護理
對不能吞咽的患者,輕度者,可用湯匙每次將少量食物送至健側(cè)舌根處,讓患者吞咽。中度者,可以端坐位(腦出血例外)、側(cè)臥位,先喂一勺溫開水,潤滑口腔,可以試驗患者的吞咽功能,如吞咽順利,可先喂1/4稠粥至健側(cè)后方,指導患者用舌攪拌食物,抬起舌頭,舌頂上腭,教患者先有吞咽意識后做吞咽動作,患者完全咽下食物后停一會兒,先檢查口腔再喂1/2勺稠粥,如患者發(fā)生嗆咳時,應暫停進食,呼吸完全平穩(wěn)時再喂下一口食物。重度吞咽困難者可實行鼻飼。
平時有意識的訓練患者做空口吞咽練習,每1h喂半勺涼開水至一側(cè)舌下,使患者早日由重度吞咽困難轉(zhuǎn)為中度吞咽困難直到完全恢復健康。
失語的護理
早期對失語患者進行語言訓練,意識清楚的從當天開始,先從一教起,然后單詞、單句教起,要經(jīng)常教家屬與患者交流,問簡單的問題,同時利用各種刺激,強化患者的應對能力,給患者聽音樂,認人、認數(shù),做簡單的加減法,以鍛煉患者的語言功能,提高患者的思維能力。
肢體康復的護理
對肢體的早期康復訓練應當是患者病后立即開始。早期康復的優(yōu)點還在于縮短療程、減少患者住院日,減輕患者的經(jīng)濟負擔及心理壓力。
早期為疾病初期,患者以臥床為主,康復訓練以被動為主,良肢位的保持,關節(jié)活動范圍訓練,活動順序為先大關節(jié),后小關節(jié),幅度由小至大,循序漸進,以達到完全屈曲,伸直,活動不少于10次,對肢體進行按摩,尤其要注意患側(cè)手肩,下肢的按摩,達到有利于血液循環(huán),消除腫脹,緩解疼痛,預防褥瘡和靜脈炎,促進患側(cè)肢體功能恢復。
注意事項
◆按摩應輕柔緩慢進行,對癱瘓肌給以按摩揉捏,對拮抗肌給以安撫性的推摩,使其放松。病情輕者可每天上下午做1次翻身和坐起訓練,使患者在床上坐位保持30分鐘以上,并且鼓勵患者自己完成進食、穿衣等日?;顒印?/p>
◆1周后,訓練患者的站立和步行,每天上午下午各1次,坐位耐力、起立訓練各5~10次,站立平衡訓練10分鐘,步行訓練20分鐘,日常生活能力,鼓勵患者利用健手帶動患者手進行洗臉、刷牙、吃飯、更衣,盡量減少他人的幫助,充分調(diào)動患者的主觀能動性。
◆2~3周后,以走出室外為主。讓患者上下樓梯訓練,走出戶外活動,每日上午下午各1次,每次訓練不少于1h,此階段需要2~3周。
◆患者出院后仍要堅持,正確給以出院指導,適應家中環(huán)境,協(xié)助患者獨立生活訓練,并針對性地對語言或肢體進行強化訓練,需2~4周。
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健客價: ¥261、改善腦動脈硬化及腦中風后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
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