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不如不見 腱鞘炎

2017-04-26 來源:濟(jì)南骨科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:腱鞘炎是一種常見病,手指長(zhǎng)期快速活動(dòng),如織毛衣、細(xì)紗女工接線頭、管弦樂的練習(xí)或演奏等;或手指長(zhǎng)期用力活動(dòng),如洗衣、書寫文稿、電腦操作等,這些慢性勞損都是腱鞘炎的主要病因。

  感覺手指指端關(guān)節(jié)屈伸不靈活?活動(dòng)時(shí)有彈響和疼痛感?癥狀重復(fù)出現(xiàn)?你可能患了腱鞘炎。

  不知不覺腱鞘炎

  腱鞘炎是一種常見病,以手與腕部最常見,好發(fā)于長(zhǎng)期、快速、用力使用手指和腕部的中老年婦女、輕工業(yè)工人和管弦樂器演奏家等。

  人的每一只手有28塊骨頭,24條從前臂來的長(zhǎng)肌腱和18塊手內(nèi)小肌肉,借助韌帶、關(guān)節(jié)和皮膚連成一個(gè)整體。

  在手部某些肌腱的外面包了一層纖維組織,稱為腱鞘。它具有維持手指的正常屈伸和肌腱滑動(dòng)的功能。

  當(dāng)手部固定在一定位置做重復(fù)、過度活動(dòng)時(shí),肌腱和腱鞘之間經(jīng)常發(fā)生摩擦,以致發(fā)生水腫、纖維性變,引起內(nèi)腔狹窄。由于肌腱在腱鞘內(nèi)活動(dòng)時(shí),通過的徑道狹窄,從而出現(xiàn)疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙,這就是腱鞘炎。

  腱鞘炎是一種常見病,手指長(zhǎng)期快速活動(dòng),如織毛衣、細(xì)紗女工接線頭、管弦樂的練習(xí)或演奏等;或手指長(zhǎng)期用力活動(dòng),如洗衣、書寫文稿、電腦操作等,這些慢性勞損都是腱鞘炎的主要病因。如患者本身有先天性肌腱異常、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、產(chǎn)后或病后虛弱無力等,更易發(fā)生本病。

  常見兩種腱鞘炎

  橈骨莖突狹窄性腱鞘炎:本病起病緩慢,逐漸加重,腕部拇指一側(cè)的骨突(橈骨莖突)處及拇指周圍疼痛,拇指活動(dòng)受阻,在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感,有時(shí)在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結(jié)節(jié)。

  若把拇指緊握在其他四指內(nèi),并向腕的內(nèi)側(cè)(尺側(cè))作屈腕活動(dòng),則橈骨莖突處出現(xiàn)劇烈疼痛。在急性期,局部可有腫脹。拇指在屈伸時(shí),會(huì)發(fā)生響聲,因此又有“彈響指”之稱。

  屈肌腱鞘炎:多發(fā)生于拇指與中指。患指屈伸功能障礙,清晨醒來時(shí)特別明顯,活動(dòng)后能減輕或消失。疼痛有時(shí)向腕部放射。掌指關(guān)節(jié)屈曲可有壓痛,有時(shí)可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結(jié)節(jié)。當(dāng)彎曲患指時(shí),患指突然停留在半彎曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一樣,酸痛難忍,用另一手協(xié)助扳動(dòng)后,手指又能活動(dòng),產(chǎn)生像扳槍機(jī)樣的動(dòng)作及彈響,故也有“扳機(jī)指”或“彈響指”之稱。

  藥物可治腱鞘炎

  早期宜減輕手指的活動(dòng),使局部得到休息;用按摩膏有較好療效;對(duì)病程較長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,這些療法無效者,可手術(shù)開狹窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再擠壓肌腱,能達(dá)到根治的目的。

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