7歲的小桐感冒了，嗓子疼還流鼻涕，昨天清晨起床后略一偏頭，發(fā)現(xiàn)頭歪向左邊，轉(zhuǎn)不過來了。想擺正腦袋，脖子上的一陣劇痛讓她大哭起來。同時(shí)，小桐還感覺右手發(fā)麻。全家人都嚇壞了，趕緊去醫(yī)院，原來她遭遇了小兒感冒時(shí)極易引發(fā)的一種并發(fā)癥：寰樞關(guān)節(jié)半脫位，俗稱頸椎半脫位。
感冒怎么會(huì)引發(fā)頸椎半脫位？
頸椎半脫位主要是椎體間小關(guān)節(jié)之間發(fā)生輕度的移位，人體頸部有7個(gè)椎體，第一頸椎稱寰椎，第二頸椎稱樞椎，是兩節(jié)環(huán)形頸椎，寰椎連接顱骨，樞椎的前部環(huán)上有個(gè)齒狀突，上面附著韌帶與寰椎相連。人能搖頭晃腦，就靠這樣特殊的寰樞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)以及附著在這些關(guān)節(jié)上的韌帶及其周圍的肌肉組織。
寰樞關(guān)節(jié)保證極大的活動(dòng)度，但是穩(wěn)定性比較差。本來寰樞關(guān)節(jié)就很脆弱，孩子頸部肌肉也很薄弱，而感冒更加重了這種脆弱。小孩上呼吸道感染最容易波及緊靠咽部的寰樞關(guān)節(jié)，使韌帶水腫、松弛，此時(shí)孩子頭頸稍稍活動(dòng)大一點(diǎn)，如撞上硬物、用力仰頭、輕微外傷，甚至是咳狠了，都容易造成寰樞關(guān)節(jié)移位出現(xiàn)歪脖子。
為什么大多數(shù)人不知道這種?。?/strong>
作為小兒骨科常見病，大多數(shù)人卻不知道，因?yàn)樾焊忻耙l(fā)的“寰樞關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)移位”屬于自限性疾病，有的患兒癥狀輕微，通過臥床休息可自行好轉(zhuǎn)，只有那些半脫位嚴(yán)重，頭部無(wú)法自行轉(zhuǎn)動(dòng)、劇烈疼痛的孩子，才會(huì)到醫(yī)院就診。
對(duì)于成人來說，頸椎半脫位很少因感冒引發(fā)。小兒頸椎半脫位的治療和成人因外傷等暴力因素導(dǎo)致的頸椎半脫位、脫位治療起來不太相同。這也是有些不具備小兒骨科治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生不敢貿(mào)然接診的原因。
感冒如何預(yù)防小兒頸椎半脫位？
臨床上，這種情況5-10歲的學(xué)齡兒童最為多見，因?yàn)檫@個(gè)年齡段的孩子極為活潑好動(dòng)，2-3歲的幼兒患者較少，但也有發(fā)生。等孩子長(zhǎng)到10多歲，韌帶、肌肉對(duì)關(guān)節(jié)的保護(hù)加強(qiáng)了，患病可能性也小了。
頸椎半脫位可以發(fā)生在感冒的任何階段，但咽部炎癥嚴(yán)重時(shí)更易引發(fā)，孩子咳嗽、嘔吐，用力過猛，也有導(dǎo)致此病的風(fēng)險(xiǎn)。
為了預(yù)防孩子發(fā)生頸椎半脫位，應(yīng)及時(shí)治療感冒，防止繼發(fā)感染，對(duì)體質(zhì)差、頸部肌肉瘦弱的兒童，要加強(qiáng)護(hù)理，患病期間不要做劇烈的游戲活動(dòng)，不可突然打孩子耳光，避免頭部劇烈搖晃，別睡高枕頭，別讓孩子猛甩頭。
頸椎半脫位的診斷和治療：
診斷：孩子頸椎半脫位時(shí)，一般會(huì)呈現(xiàn)“突發(fā)性斜頸”狀態(tài)，朝一側(cè)傾斜并輕度屈曲，就像一只小鳥歪著頭、屈著脖子啄食的樣子，小朋友此時(shí)一般都無(wú)法旋轉(zhuǎn)頭部，感覺后腦勺疼，有的還會(huì)感覺手麻，這說明有脊髓和神經(jīng)根壓迫情況。
當(dāng)炎癥期孩子出現(xiàn)脖子歪向一邊，不能轉(zhuǎn)動(dòng)，伴隨脖頸疼痛的情況時(shí)，家長(zhǎng)切不可輕視。千萬(wàn)不要將此病當(dāng)作一般扭傷、落枕等，切莫隨意旋轉(zhuǎn)病兒的頭部，以免引起二次損傷。頸椎半脫位是關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)移位，“落枕”一般是肌肉扭傷，不能一概而論。
治療：家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有這種情況，最好立刻到醫(yī)院拍片確診，CT片看得最直接準(zhǔn)確，可以明顯看出齒狀突沒有處在正中，而是偏的。此病治療并不復(fù)雜，就是通過物理牽引，讓痙攣的肌肉松弛，韌帶恢復(fù)正常，治療時(shí)間一般需要一到兩周，孩子得躺在床上牽引頭部，喝水、吃飯都要靠喂，比較麻煩。
如果治療不及時(shí)的話，有的孩子的韌帶始終不能恢復(fù)正常，如同長(zhǎng)歪的小樹苗，雖然不影響活動(dòng)，但孩子可能就一直略微歪著脖子。理論上，嚴(yán)重了還有壓迫神經(jīng)、脊髓的可能，那就需要手術(shù)治療。
疏風(fēng)解表，清熱解毒。用于小兒風(fēng)熱感冒，癥見發(fā)熱、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛；流感見上述證候者。
健客價(jià)： ￥11疏風(fēng)解表，清熱解毒。用于小兒風(fēng)熱感冒，癥見發(fā)熱、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛；流感見上述證候者。
健客價(jià)： ￥25疏散風(fēng)熱，清熱止咳。用于小兒外感風(fēng)熱所致的感冒，癥見發(fā)熱、汗出不爽、鼻塞流涕、咳嗽咽痛。
健客價(jià)： ￥36適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià)： ￥13疏散風(fēng)熱，清熱止咳。用于小兒感冒發(fā)燒，汗出不爽，鼻塞流涕，咳嗽咽痛。
健客價(jià)： ￥15疏風(fēng)解表，清熱解毒。用于小兒風(fēng)熱感冒，癥見發(fā)熱、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛，流感見上述證候者。
健客價(jià)： ￥12疏風(fēng)解表，清熱解毒。用于小兒風(fēng)熱感冒，癥見發(fā)熱、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛；流感見上述證候者。
健客價(jià)： ￥12.5疏風(fēng)解表，清熱解毒。用于小兒風(fēng)熱感冒，癥見發(fā)熱、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛；流感見上述證候者。
健客價(jià)： ￥12用于嬰幼兒的退熱，緩解由于感冒、流感等引起的輕度頭痛、咽痛及牙痛等。
健客價(jià)： ￥19.8小兒七星茶顆粒：開胃消滯，清熱定驚。用于小兒積滯化熱，消化不良，不思飲食，煩躁易驚，夜寐不安，大便不暢，小便短赤。 約斯夫小兒護(hù)腦型醫(yī)用退熱貼：適用于成人或兒童身體局部體表降溫、對(duì)感冒等引起的發(fā)熱、肌肉疼痛有緩解作用。 小兒氨酚黃那敏顆粒：適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià)： ￥97宣肺解表，清熱解毒。用于小兒外感風(fēng)熱所致的感冒，癥見發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛咳嗽、鼻塞流涕、咽喉痛癢。
健客價(jià)： ￥26散寒解表，清熱鎮(zhèn)驚，化痰止咳。用于小兒肺胃痰熱，外感風(fēng)寒引起的發(fā)燒惡寒，頭痛鼻塞，咳嗽氣促，煩躁不安，內(nèi)熱驚風(fēng)，四肢抽搐。
健客價(jià)： ￥28.5適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀，也可用于兒童流行性感冒的預(yù)防和治療。
健客價(jià)： ￥13.9祛痰，鎮(zhèn)咳。用于小兒感冒引起的咳嗽。
健客價(jià)： ￥36.5祛痰，鎮(zhèn)咳。用于小兒感冒引起的咳嗽。
健客價(jià)： ￥9清熱解毒。用于外感溫邪，臟腑實(shí)熱引起的內(nèi)熱高燒,咽喉腫痛,咳嗽痰盛，大便干燥。
健客價(jià)： ￥15用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、咽痛、鼻塞、打噴嚏等癥狀。
健客價(jià)： ￥7用于兒童普通感冒及流行感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、咽痛等癥狀，亦可用于流行性感冒的預(yù)防和治療。
健客價(jià)： ￥7.5適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià)： ￥9清熱宣肺，平喘，利咽。用于小兒外感風(fēng)熱所致的感冒，癥見發(fā)熱惡寒、咳嗽痰黃、氣促喘息、口干音啞、咽喉腫痛。
健客價(jià)： ￥9清熱解表，止咳化痰。用于外感風(fēng)熱所致的感冒，發(fā)熱惡風(fēng)，頭痛鼻塞，咽喉腫痛，咳嗽，周身不適。
健客價(jià)： ￥6.5清熱解表，止咳化痰。用于外感風(fēng)熱所致的感冒，癥見發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛鼻塞、咽喉腫痛、咳嗽、周身不適。
健客價(jià)： ￥8清熱解表，止咳化痰。用于外感風(fēng)熱所致的感冒，癥見發(fā)燒惡風(fēng)、頭痛鼻塞、咽喉腫痛、咳嗽、周身不適。
健客價(jià)： ￥7清熱解表，止咳化痰。用于外感風(fēng)熱所致的感冒，癥見發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛鼻塞、咽喉腫痛、咳嗽、周身不適。
健客價(jià)： ￥9.5
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