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髕骨軟化癥的發(fā)病原因有哪些

2017-06-21 來源:北京疼痛醫(yī)學研究院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:髕骨不穩(wěn)定主要是指高位髕、低位髕、髕骨傾斜、髕骨半脫位或脫位。髕骨不穩(wěn)可造成髕骨關節(jié)面上壓力增大、分布異常,引起軟骨損傷。

  相信很多人對于髕骨軟化癥都不了解,但是大家卻不能對髕骨軟化癥掉以輕心,一旦患病危害也是不容小覷的,因此建議大家了解髕骨軟化癥的病因,以便在日常生活中可以更好的進行預防。那么,髕骨軟化癥的發(fā)病原因有哪些?

  髕骨軟化癥的發(fā)病原因有哪些

  1、髕骨受到創(chuàng)傷。在髕骨軟化癥致病因素中,創(chuàng)傷學說漸趨公認,包括直接創(chuàng)傷、間接創(chuàng)傷及各種反復作用超過關節(jié)軟骨生理范圍的物理應力,導致關節(jié)軟骨的"薄殼結構"和"拱形結構"破壞,軟骨細胞失去它們的保護而壞死,軟骨基質(zhì)合成減少,導致關節(jié)軟骨進行性破壞。孔祥清等調(diào)查了996 名體育系大學生髕骨軟化癥患病率與運動創(chuàng)傷的關系,認為創(chuàng)傷是髕骨軟化癥的重要病因。

  2、髕骨銜接不穩(wěn)定。髕骨不穩(wěn)定主要是指高位髕、低位髕、髕骨傾斜、髕骨半脫位或脫位。髕骨不穩(wěn)可造成髕骨關節(jié)面上壓力增大、分布異常,引起軟骨損傷。盛蕾等在研究運動員髕骨軟化癥的CR 片后認為髕骨軟化癥患者髕骨軟骨在慢性損傷的基礎上,繼發(fā)關節(jié)囊及關節(jié)周圍肌肉改變,使關節(jié)面上生物力學平衡失調(diào), 出現(xiàn)不同程度的髕股關節(jié)對位、對線及運動軌跡異常,使髕股關節(jié)負荷加大,加重軟骨損傷。

  3、髕骨受到過度的壓力。近年來隨著髕股關節(jié)生物力學研究的進展,對髕股壓力與髕骨軟化癥的關系出現(xiàn)了不同認識。長期來大多數(shù)學者都強調(diào)接觸高壓對髕骨軟骨軟化癥的影響。但用壓力過高學說難以解釋臨床上髕骨內(nèi)側偏面為髕骨軟骨軟化癥高發(fā)區(qū)的現(xiàn)象。因此,有學者通過兔髕骨外側支持帶緊縮造成髕骨內(nèi)側應力降低,致使深層軟骨細胞和周圍基質(zhì)變性。近年來髕股關節(jié)壓力分布不均也受到重視,甚至有學者認為應力失衡是軟骨退變的原因,糾正應力失衡狀態(tài),恢復關節(jié)面的均勻接觸是治療各種病理力學因素導致軟骨退變的根本方法。

  髕骨軟化癥的癥狀表現(xiàn)有哪些

  1、患者多蹲下后難以直立。髕骨軟化癥的病人在單腿持重,逐漸下蹲到90°~135°時出現(xiàn)疼痛,發(fā)軟,蹲下后單腿不能起立。

  2、患處關節(jié)異響。髕骨軟化癥患者的膝關節(jié)在活動時有髕下摩擦聲,位置不固定。髕后有彌漫性疼痛,行走時有打軟腿現(xiàn)象,上下樓梯時不適感明顯。

  3、患者上下樓疼痛。髕骨軟化癥起病緩慢,最初感膝部隱痛、乏力,以后髕骨疼痛,勞累后加重,上下樓梯疼痛加重,下蹲時膝關節(jié)疼痛加劇,但一般平地行走無明顯影響,膝部無明顯腫脹。

  4、膝前疼痛,關節(jié)交鎖。髕骨軟化癥多見于青年人,以膝前疼痛為特點疼痛的性質(zhì)主要為酸痛,常發(fā)生在長時間坐位后,稱為“劇場癥”。患者在活動時可能有絞鎖或跛行的感覺,疼痛和跛行在上下樓梯時更為突出。晚期也可發(fā)展為持續(xù)性的疼痛,以致不能做各種運動或體力勞動。疼痛的原因是因軟骨失去彈性壓力直接作用于軟骨下骨和軟骨碎屑刺激滑膜所引起。

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