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膝關節(jié)置換術后常見6問

摘要:術后早期關節(jié)僵硬,多屬于正常范圍,通常在6—8周可以得到不同程度的緩解,到術后3個月膝關節(jié)活動度基本恢復正常。

  為什么術后患膝夜間會有疼痛或酸脹感,而晨起時有發(fā)僵感?

  隨著術后訓練強度和頻率的增加,一些患者會出現(xiàn)關節(jié)夜間酸痛不適,晨起時僵硬,這種現(xiàn)象尤其容易出現(xiàn)在白天較大活動量后。這是膝關節(jié)置換術后康復過程中的正常反應,如果疼痛難忍,可使用止痛藥,一般通過積極練習,最終能達到最佳的功能康復。

  術后患膝關節(jié)周圍總感覺發(fā)緊是否屬于正?,F(xiàn)象?

  術后6—8周內(nèi),患者經(jīng)常感覺手術切口周圍“發(fā)緊”,象一個金屬箍套束縛的感覺,這主要是由于術后瘢痕所致,通過功能鍛煉逐漸“拉開”松解后,這種感覺就會消失。

  為什么術后早期走路時會有發(fā)僵或不自然的感覺?

  術后早期關節(jié)僵硬,多屬于正常范圍,通常在6—8周可以得到不同程度的緩解,到術后3個月膝關節(jié)活動度基本恢復正常。引起術后膝關節(jié)僵硬的原因很多,除了軟組織瘢痕形成及未恢復的軟組織水腫以外,還與關節(jié)周圍的肌肉沒有完全恢復有關,這種癥狀往往在早晨剛下地走路時最為明顯。

  患者在術后活動過程中膝關節(jié)內(nèi)常有“咯啦聲”是否屬于正常現(xiàn)象?

  這種聲音一般是由于新安裝的假體周圍軟組織仍然松弛,肌肉無力,缺乏足夠的力量維持平衡。隨著時間的推移,軟組織自身修復平衡之后,這些病人關節(jié)活動的咯啦現(xiàn)象會逐漸消失,不需要特殊治療。如果癥狀持續(xù)加重伴明顯疼痛,則應向醫(yī)生咨詢,以排除髕骨滑脫等問題。

  術后出現(xiàn)什么現(xiàn)象時,必須立即找醫(yī)生?

  術后感染是人工關節(jié)置換術后最嚴重的并發(fā)癥,也是導致人工關節(jié)置換失敗的常見原因。感染的癥狀一般為患膝關節(jié)局部明顯發(fā)熱、紅腫或有較多的積液。當患者感冒或者其他部位急性感染時,應當給予抗生素預防感染的發(fā)生;如果發(fā)現(xiàn)患膝局部紅、腫或有突起時,應當先靜脈靜滴抗生素,并且立即到醫(yī)院就診。

  術后早期患者乘坐汽車時應注意什么?

  ①應盡量選擇座位高的汽車,因為座位低會使病人進出車門感到困難。

  ②病人應選擇汽車的前排座位,并將坐椅盡可能向后移。

  ③病人連續(xù)乘車的時間不應超過2小時,中途應下車走動或伸膝。

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