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肩周炎真有那么難治嗎?

2017-07-05 來(lái)源:骨事一點(diǎn)通  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肩周炎目前確切的病因尚未完全明確,有研究認(rèn)為可能是長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng),姿勢(shì)不良等所產(chǎn)生的慢性炎癥;或外傷后肩部固定過(guò)久,肩周組織發(fā)生粘連;又或者是肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)仍蛟斐伞?

  肩周炎真的有那么難治嗎?

  什么是肩周炎?

  肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,肩周炎的定義非常廣泛,老百姓講的肩周炎通常是指醫(yī)學(xué)上的冷凝肩、五十肩。本病的好發(fā)年齡在50歲左右,以肩關(guān)節(jié)廣泛壓痛,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限尤其是外旋活動(dòng)受限而且日益加重的為特點(diǎn)的一種疾病。它對(duì)患者穿衣、吃飯、上廁所、穿內(nèi)衣等日常動(dòng)作影響較大。

  2什么原因?qū)е录缰苎祝ɡ淠纾?/strong>

  肩周炎目前確切的病因尚未完全明確,有研究認(rèn)為可能是長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng),姿勢(shì)不良等所產(chǎn)生的慢性炎癥;或外傷后肩部固定過(guò)久,肩周組織發(fā)生粘連;又或者是肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)仍蛟斐伞?/p>

  3肩膀痛,就是患上了肩周炎了嗎?

  醫(yī)生根據(jù)病史和臨床癥狀多可診斷。常規(guī)攝X光片,大多提示肩關(guān)節(jié)正?;蜉p度退變,后期部分患者可見(jiàn)骨質(zhì)疏松,但無(wú)骨質(zhì)破壞。年齡較大或病程較長(zhǎng)者,X線平片可見(jiàn)到肩部骨質(zhì)疏松,或?qū)霞‰臁⒓绶逑禄意}化征。用手觸摸肩胛骨,可觸及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),受粘連的肩胛骨會(huì)隨之帶動(dòng)起來(lái)一并活動(dòng)。

  4肩周炎能自己恢復(fù)嗎?需要治療嗎?

  肩周炎達(dá)到某種程度后可以逐漸緩解,直至最后完全復(fù)原,通常需要1~2年時(shí)間。

  雖然部分的患者能自行逐漸康復(fù),但是康復(fù)過(guò)程較長(zhǎng),而且痛苦,期間生活自理困難,往往抱怨疼痛的肩膀影響基本的生活和工作而就醫(yī)。部分患者如得不到有效的治療,有可能嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)。

  5肩周炎(冷凝肩)如何治療?

  目前,對(duì)肩周炎首先提倡保守治療。通過(guò)口服消炎鎮(zhèn)痛藥,物理治療,痛點(diǎn)局部封閉,按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能練習(xí),包括主動(dòng)爬墻訓(xùn)練與被動(dòng)外展、旋轉(zhuǎn)、伸屈及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

  如果病情較嚴(yán)重,疼痛較劇烈,活動(dòng)障礙尤為明顯,對(duì)日常生活、工作影響較大,可在全麻下手法松解,以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。通俗一點(diǎn)來(lái)講,就是通過(guò)麻醉使患者在充分鎮(zhèn)靜、放松的狀態(tài)下,實(shí)施手法松解,達(dá)到肩關(guān)節(jié)即刻的、全方位的活動(dòng)度!

  6全麻下手法松解肩周炎的療效如何?有什么優(yōu)勢(shì)?

  手法松解肩周炎通過(guò)麻醉,患者全程不會(huì)感覺(jué)到絲毫的疼痛,大多數(shù)患者手術(shù)當(dāng)中就可以達(dá)到肩關(guān)節(jié)即刻的、全方位的活動(dòng)度。通過(guò)鍛煉,術(shù)后第1天可以達(dá)到肩關(guān)節(jié)70~80%的功能,恢復(fù)能吃飯、梳頭、穿內(nèi)衣、上廁所的基本需要。

  7手法松解肩周炎后還會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)?反彈?

  肩周炎是一種自發(fā)性的肩關(guān)節(jié)的粘連,雖然手法松解后關(guān)節(jié)可以恢復(fù)大部分的功能,但是仍需要患者多加鍛煉,才能達(dá)到最佳的療效。極少數(shù)患者會(huì)因?yàn)榧膊”旧淼陌l(fā)展、康復(fù)不當(dāng)、疏于訓(xùn)練等原因,導(dǎo)致關(guān)節(jié)再次粘連,這個(gè)時(shí)候可能需要醫(yī)生通過(guò)詳細(xì)的檢查,采取針對(duì)性的治療措施了。
 

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