關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作治不好,有可能犯了這4個錯誤
關(guān)節(jié)炎是非常常見的病癥,全國患有關(guān)節(jié)炎或經(jīng)歷過關(guān)節(jié)炎困擾的人群數(shù)以千萬計。但在關(guān)節(jié)炎診斷治療中人們存在許多含糊不清和錯誤的認(rèn)識。這些認(rèn)識影響了疾病的診斷與治療,甚至越治越病,導(dǎo)致病情加重。
誤區(qū)1:關(guān)節(jié)炎分“風(fēng)濕”和“類風(fēng)濕”
許多百姓和鄉(xiāng)村醫(yī)生將關(guān)節(jié)炎分為“風(fēng)濕”和“類風(fēng)濕”兩大類,認(rèn)為“風(fēng)濕”會反復(fù)發(fā)作,與天氣變化有關(guān),但不破壞關(guān)節(jié),而“類風(fēng)濕”是相對固定的多關(guān)節(jié)炎,會損害關(guān)節(jié),甚至?xí)?dǎo)致殘疾。這種分類方法在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生眼里是荒謬的,是一個嚴(yán)重的誤區(qū)。
實際上“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”是一個不規(guī)范的病名,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(西醫(yī))疾病名稱中沒有這一病名,中醫(yī)的疾病分類也沒有“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”之說,關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)屬于“痹證”。許多人將風(fēng)濕熱引起的多關(guān)節(jié)炎稱為“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”,這是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹?/p>
對于以關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱患者,應(yīng)該診斷為風(fēng)濕熱。就如同以關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的紅斑狼瘡患者應(yīng)該診斷為紅斑狼瘡,而不是診斷為狼瘡性關(guān)節(jié)炎。
還有一種反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,與鏈球菌感染相關(guān),稱為“鏈球菌感染后反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎”。
誤區(qū)2:“靜脈滴注抗生素+激素”成經(jīng)典療法
受到上述錯誤的關(guān)節(jié)炎分類法的影響,人們自然地將大多數(shù)非類風(fēng)濕的關(guān)節(jié)炎統(tǒng)統(tǒng)診斷為“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”,因此在治療上形成了“靜脈滴注抗生素+激素”的錯誤配方。
由于其中的激素,如地塞米松對各種關(guān)節(jié)炎具有很強抗炎鎮(zhèn)痛作用,用藥后關(guān)節(jié)腫痛迅速好轉(zhuǎn)。
病人滿意度高、醫(yī)生的信心也增強了,激素的作用被誤認(rèn)為是抗生素治療有效,這種的錯誤配方在鄉(xiāng)村醫(yī)院非常流行,被作為治療關(guān)節(jié)炎最經(jīng)典的療法。
對于絕大多數(shù)關(guān)節(jié)炎而言,使用抗生素并無益處,只是增加了過敏的風(fēng)險和造成抗生素濫用。地塞米松是一種長效激素,不應(yīng)該用于治療關(guān)節(jié)炎。
雖然有一些免疫相關(guān)的關(guān)節(jié)炎在治療初期可以使用小劑量激素,但必須與緩解病情抗風(fēng)濕藥聯(lián)合使用,才不會發(fā)生激素依賴,而造成副作用。
誤區(qū)3:把“洋復(fù)方制劑”當(dāng)特效藥
在港澳和東南亞,風(fēng)靡多種治療風(fēng)濕病的“特效藥”,成分是地塞米松(激素)、吲哚美辛(消炎痛)和B族維生素,貼有中英文標(biāo)簽,但中文標(biāo)簽不注明成份,或只標(biāo)幾味中藥,產(chǎn)地多是德國、美國等。
但是在德國和美國本土的藥店并不出售這些藥物。由于激素和消炎痛復(fù)方,抗炎鎮(zhèn)痛作用強,止痛消腫的效果立竿見影,很受患者的青睞。
這類含激素和消炎痛的復(fù)方制劑的危害,一是只控制癥狀,不控制病情,導(dǎo)致疾病延誤;二是長期使用激素的全身性副作用和消炎痛的胃腸道等副作用,給安全用藥帶來隱患。
誤區(qū)4:對激素或愛或怕
關(guān)節(jié)炎治療難免要用到激素,患者對激素的態(tài)度經(jīng)常走極端,有的非常青睞激素,一用癥狀就明顯緩解,而有的擔(dān)心激素的副作用,對激素一概拒絕。
對于關(guān)節(jié)炎的治療,激素是一把雙刃劍。他反對長期依靠激素治療關(guān)節(jié)炎,因為長期依靠激素治療,其副作用導(dǎo)致弊大于利的治療結(jié)局。
但是也不應(yīng)該拒絕激素,因為激素有著很強的抗炎功效。因此需要合理使用激素,以達到最佳的治療效果和最低的副作用。
祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥9.9祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥10祛風(fēng)濕,通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥98祛風(fēng)濕,通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥28.5溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價: ¥39昆仙膠囊補腎通絡(luò),祛風(fēng)除濕,主治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎兼腎虛證;鴻茅藥酒祛風(fēng)除濕,補氣通絡(luò),舒筋活血,健脾溫腎;萬通筋骨貼舒筋活絡(luò),改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥,內(nèi)服外貼,藥效直達腠理,有效祛風(fēng)散寒,溫腎補腎,改善類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀。
健客價: ¥1150風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥28祛風(fēng)濕,通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥28溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò)所致的痹病,癥見腰脊疼痛、四肢關(guān)節(jié)冷痛;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見上述證候者。
健客價: ¥22.5用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。
健客價: ¥6用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。
健客價: ¥56用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。
健客價: ¥3.8用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。
健客價: ¥56用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。
健客價: ¥10降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價: ¥229?活血化淤,祛風(fēng)除濕,修復(fù)各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。
健客價: ¥59用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。
健客價: ¥7用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。
健客價: ¥5.5用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。
健客價: ¥9.9溫陽散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,畏寒肢冷等。
健客價: ¥65本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對腰肌勞損,跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復(fù)作用。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價: ¥69用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價: ¥16清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價: ¥12清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價: ¥48