數(shù)據(jù)顯示,全球每3秒鐘就發(fā)生一起骨質疏松性骨折,女性一生中骨質疏松性骨折的發(fā)生率高于心臟病、中風和乳腺癌的總和,每3人便有1人受骨質疏松癥威脅。
每年引發(fā)150萬人次骨折,
骨折是老年人致殘和致死
我國目前有將近一億的中年婦女和約6500萬的老年婦女,有調查顯示,60歲以上的女性骨質疏松率高達40%,且隨年齡段增加,比例也在上升。有數(shù)據(jù)顯示,在6900萬骨質疏松癥患者中,大部分為中老年女性,人數(shù)超過5000萬。
人體骨質是在無聲無息中流失的,人在30-35歲的時候骨量開始流失;到了36-49歲的時候,骨量緩慢減少;到50-69歲的時候,骨量則迅速減少;70歲以上的人骨量持續(xù)減少。隨著骨量的減少,骨質就容易疏松,進而出現(xiàn)骨質疏松癥,引發(fā)骨質疏松性骨折。
骨質疏松導致的骨折危害嚴重,明顯增加老年人死亡率和致殘率;發(fā)生骨質疏松性骨折后1年內男性死亡率為31%,女性死亡率為17%,50歲以上女性因髖骨骨折的致死率與發(fā)生乳腺癌的致死率相同。發(fā)生骨質疏松性骨折后,59%的男性患者會喪失行走能力。
中年女性成骨質疏松癥重災區(qū),
減肥節(jié)食久坐也可致“骨脆脆”
骨質疏松的發(fā)病率與性別、年齡、種族、地區(qū)、飲食習慣等因素有關。一般來說,女性超過35歲、男性超過40歲后,骨量開始走下坡路,女性在絕經(jīng)期以后的骨量丟失遠遠高于男性,故女性的發(fā)病率大大高于男性。中老年女性隨著年齡的逐漸增長,能量丟失會越來越快,因此發(fā)病率會隨年齡的增加而增加。這是因為雌激素能刺激成骨細胞,制造骨基質。如果雌激素水平下降,則使成骨細胞活性降低,骨形成減少。絕經(jīng)后婦女如合并甲亢,其骨質疏松癥出現(xiàn)較早且較重。
骨質疏松癥的發(fā)生除了與年齡相關外,與不健康飲食及生活方式也密不可分。維生素C缺乏者、長期蛋白質營養(yǎng)缺乏者可使骨基質合成減少,容易形成骨質疏松。另外,有不良飲食習慣的人,如飲酒、咖啡因攝入過多,也會使人體缺鈣,導致骨質疏松?,F(xiàn)在骨質疏松癥已不再是老年人的專利了,已蔓延到一些年輕女性。很多年輕人久坐不動、吸煙、長期飲酒等,導致其身體的骨礦含量在應該達到高峰的年齡段卻達不到最高峰,這也就決定了骨質疏松癥的發(fā)生年齡段會提高。
此外,長期的瘦身節(jié)食以及飲食結構不合理、生活習慣不良等,導致鈣量流失嚴重,使越來越多的中青年女性也患上骨質疏松癥。專家指出,女性在節(jié)食后,體重雖減輕,但骨密度也會隨之下降。人體有適當?shù)闹?,雌激素也會相對較多,從而增加人體對鈣的吸收,促進骨形成,防止骨質疏松。節(jié)食減肥的女性一般很少吃主食和肉類,往往只吃蔬菜和水果。“蔬菜和水果中的鈣含量很低,鈣的攝入自然就少,久而久之就會導致骨質疏松。”
中國疾病預防控制中心副主任王臨虹提醒,愛喝咖啡、濃茶、飲料的女性,每天喝一杯還可以,但如果一天三杯或者更多,過多攝入咖啡因并對此產(chǎn)生依賴,就容易患上骨質疏松癥。王臨虹還提醒,一些年輕人不健康的生活習慣,包括經(jīng)常熬夜、不常曬太陽等,也都會加速骨量流失。
早期骨質疏松癥易被忽視,
女性要留意骨質疏松五大信號
有些骨質疏松癥的患者沒有明顯自覺癥狀,只有當骨量降低到一定程度,患者才會出現(xiàn)骨痛,尤其是受力較大區(qū)域(腰背部)的骨痛。正是由于該病癥早期疼痛不嚴重,容易被忽視,或者與腰肌勞損等疾病混淆,晚期疼痛才會加重并擴展到全身骨骼。骨折是骨質疏松癥常見的和最嚴重的表現(xiàn)形式。脊柱椎體為最常見的發(fā)生部位,但并不是所有的椎體骨折都有劇烈的疼痛癥狀,部分患者檢查X線發(fā)現(xiàn)椎體形態(tài)變化時才回憶出很久前不典型的腰背痛癥狀。
專家介紹了一些骨質疏松的癥狀表現(xiàn),看一看有幾條擊中了你。
腰背疼痛。骨質疏松癥最主要的癥狀就是疼痛,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質疏松癥時,椎體骨小梁萎縮,數(shù)量減少,椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰疹肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。
身長縮短、駝背。這種骨質疏松的癥狀多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成,而且此部位是身體的支柱,負重量大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長,骨質疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關節(jié)攣拘顯著。
呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,骨質疏松的癥狀可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
全身無力。女性骨質疏松癥的癥狀一般多表現(xiàn)為全身疲乏無力、排腸肌痙攣(也就是普通老百姓所講的“小腿肚子抽筋”)、腰腿痛或全身性骨痛,嚴重時臥床不起、手足抽搐。
骨骼軟化。妊娠后期女性骨質疏松癥的癥狀還可見有單側或雙側髖關節(jié)疼痛,活動受限,如果嚴重時女性骨質疏松的癥狀可出現(xiàn)骨軟化癥,伴隨脊柱、骨盆及下肢畸形,身高縮短,出現(xiàn)這些女性骨質疏松的癥狀時一般起病較為緩慢,大多數(shù)女性在產(chǎn)后可逐漸恢復到正常水平。
骨頭湯不能有效補鈣,
防骨質疏松癥莫陷入6大誤區(qū)
骨質疏松癥是中老年人的常見疾病,許多人在治療過程中往往缺乏正確認識或偏信某些傳言偏方,存在許多誤區(qū),并不利于治療。專家總結了一些對骨質疏松認識上的常見誤區(qū):
誤區(qū)一:骨質疏松癥是老年人的疾病。骨質疏松癥并非只有老年人才發(fā)生。
通常骨質疏松癥可分為以下幾類:
1.原發(fā)性骨質疏松癥:如老年性骨質疏松癥、絕經(jīng)后骨質疏松癥等。
2.繼發(fā)于許多其他疾病之后發(fā)生的骨質疏松,稱之為繼發(fā)性骨質疏松癥:如甲亢性骨質疏松癥、糖尿病性骨質疏松癥等。
3.特發(fā)性骨質疏松癥:原因不明的青壯年骨質及婦女妊娠所致骨質疏松癥等。除老年性骨質疏松癥只發(fā)生于老年人外,其他類型的骨質疏松可發(fā)生在各年齡層的人群中。
誤區(qū)二:靠自我感覺發(fā)現(xiàn)骨質疏松癥。許多人以為感覺良好,骨頭不疼不癢,就不會患骨質疏松癥。其實,發(fā)現(xiàn)骨質疏松癥不能靠自我感覺,大多數(shù)骨質疏松癥病人在初期至中期都不出現(xiàn)異常感覺或感覺不明顯。當發(fā)覺自己腰背痛或骨折時再去診治已為時過晚。骨質疏松癥的早期診斷應依靠骨密度儀及定量CT檢查。病程十年以上,可以通過X光拍片檢查確認,建議中老年女性或有其他骨質疏松癥高危因素的人,都應該進行專業(yè)檢查。
誤區(qū)三:補鈣就可以防治骨質疏松癥。許多人誤以為骨質疏松就是缺鈣,而多吃含鈣豐富的食品或鈣制劑就能補鈣。他們不了解鈣被人體吸收和利用還有其他條件。對于骨質疏松癥的患者,單純補鈣和維生素D是遠遠不夠的,還需要用抗骨質疏松藥物。
誤區(qū)四:喝骨頭湯能補鈣。一些人常用慢火燉骨頭湯喝來補鈣,還有人認為多吃豆腐也補鈣,這兩種傳統(tǒng)的補鈣法都不太科學。因為,骨頭湯里含鈣量并不高,特別是湯里脂肪含量高,而脂肪與鈣結合成皂化物,還會妨礙鈣的吸收與利用。如果能在燉骨頭湯時放些醋,再去掉過多的脂肪,或可增加鈣的吸收與利用率。
誤區(qū)五:骨質疏松癥患者靜養(yǎng)能防骨折。一些已確診為骨質疏松癥的患者怕骨折不敢多活動,成天不是躺著就是坐著。其實,這種做法欠妥。因為,運動可以強筋骨,改善骨骼的血液循環(huán),增強骨密度,特別是在戶外陽光下活動,還可以增強維生素D的合成與吸收,有助于鈣在體內的吸收與利用。所以,運動對防治骨質疏松癥十分必要。如果長期臥床和靜坐,反而會加速骨質疏松,導致惡性循環(huán)。預防骨折的關鍵在于注意防護,防止意外跌倒。即使已臥床不起的病人,也應該經(jīng)常讓家人把自己推到戶外,見見陽光,常使肢體進行被動活動和鍛煉。否則,這種病人容易發(fā)生“廢用性骨質疏松”。
誤區(qū)六:骨質疏松癥無需小題大做。骨質疏松癥平時不只是腰酸腿痛而已,得了骨質疏松癥后發(fā)生骨折的風險大大增加,一旦發(fā)生脆性骨折,尤其老年患者的髖部骨折,導致長期臥床,死亡率很高,會嚴重影響自身和家人的生活。
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