足踝扭傷不是小問(wèn)題，徹底恢復(fù)才有大意義！

　　完整的足踝部包括踝關(guān)節(jié)和距下關(guān)節(jié)，承受著我們身體幾乎所有的重量。在過(guò)度的強(qiáng)力內(nèi)翻或外翻活動(dòng)時(shí)，踝部的韌帶被過(guò)分牽拉，導(dǎo)致韌帶損傷或斷裂，也可導(dǎo)致韌帶被拉長(zhǎng)，撕脫骨折，踝關(guān)節(jié)或脛腓下關(guān)節(jié)半脫位、全脫位。

　　引起此種情況的原因有很多，常見如準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、不平坦的地面上運(yùn)動(dòng)、不合適的鞋、運(yùn)動(dòng)時(shí)精力不集中致發(fā)生意外等。足踝部扭傷后出現(xiàn)疼痛，腫脹，皮下淤斑，活動(dòng)時(shí)踝關(guān)節(jié)疼痛加重。

　　因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)扭傷是我們生活中非常常見的一種傷害，所以很多人不以為然，覺(jué)得沒(méi)關(guān)系。實(shí)際上如果恢復(fù)的不夠徹底，很容易導(dǎo)致我們踝關(guān)節(jié)的慢性不穩(wěn)定等并發(fā)癥，嚴(yán)重者甚至產(chǎn)生終身性影響。

　　據(jù)報(bào)道：盡管70%的患者在扭傷后的3--9個(gè)月內(nèi)能夠完全恢復(fù)功能，但是其他患者如果在初次扭傷后未接受正確的治療，可能會(huì)在持續(xù)幾年的時(shí)間里受到遺留癥狀的困擾（比如疼痛、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定）。

　　具體來(lái)講，以下幾種并發(fā)癥都比較常見：

　　1、形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，損害滑膜或血腫消除較慢，引起滑膜損傷傷或粘連，形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎；

　　2、韌帶反復(fù)損傷，過(guò)早活動(dòng)或治療不徹底，進(jìn)一步反復(fù)刺激或損傷韌帶；

　　3、踝關(guān)節(jié)僵死，屈伸旋轉(zhuǎn)活動(dòng)嚴(yán)重受限；

　　4、韌帶斷裂，經(jīng)常性韌帶反復(fù)損傷，在劇烈活動(dòng)時(shí)，會(huì)突然斷裂；

　　5、反復(fù)的關(guān)節(jié)扭傷。

　　對(duì)于疾病或者意外傷害，我們都知道有效的預(yù)防永遠(yuǎn)是最好的治療，關(guān)鍵是，怎樣預(yù)防可能出現(xiàn)的足踝扭傷？

　　1、合適的鞋子：鞋子是身體接觸地面的中間媒介，緩沖下肢對(duì)地面之間的緩沖力，提供下肢的穩(wěn)定性與對(duì)地面的貼合性。

　　2、良好的場(chǎng)地：良好場(chǎng)地的維護(hù)往往比選擇一雙合適的鞋子更重要，腳踝扭傷的禍?zhǔn)滓餐鶅H只是一顆石頭、一塊突起的小泥巴或是一個(gè)坑洞。

　　3、腳踝的保護(hù)：對(duì)于腳踝曾扭過(guò)傷的人來(lái)說(shuō)，預(yù)防再度扭傷是相當(dāng)重要的，可以貼扎或是護(hù)踝的方式來(lái)保護(hù)踝關(guān)節(jié)。

　　4、恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的功能：外在的保護(hù)永遠(yuǎn)不如自己有能力來(lái)控制預(yù)防腳踝扭傷的再發(fā)生重要，平時(shí)注意進(jìn)行踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量和本體感覺(jué)的訓(xùn)練。

　　5、運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，好的充分的熱身活動(dòng)對(duì)心臟、肺、關(guān)節(jié)和心理的調(diào)節(jié)都至關(guān)重要，更能對(duì)韌帶和肌肉組織進(jìn)行預(yù)熱，最大程度的調(diào)動(dòng)身體組織對(duì)壓力和沖擊的耐受性。

　　一旦發(fā)生足踝傷，該怎么辦？

　　足踝扭傷急性期（1周內(nèi)）的處理措施：P-R-I-C-E

　　P——protection，保護(hù)支持：根據(jù)扭傷程度不同選擇不同的輔具（支持帶、護(hù)踝、石膏、支具等），避免活動(dòng)時(shí)進(jìn)一步加重?fù)p傷。

　　R——Rest（休息）：停止走動(dòng)，讓受傷部位靜止休息，減少進(jìn)一步損傷；

　　I——ice，冷敷：以裝有碎冰的塑料袋包裹患處，20分鐘/次，前3天每天3-5次，兩次冷敷之間至少間隔半小時(shí)。冷敷直至腫痛消失，患處皮膚紋理與對(duì)側(cè)相近。

　　C——compression，加壓包扎：使用彈力繃帶自腳趾至小腿中段加壓包扎，遵循下緊上松的原則。加壓包扎直至腫脹減輕。加壓包扎不宜過(guò)緊否則影響血運(yùn)。

　　E——elevation，抬高患肢： 將下肢抬高至心臟水平面以上.

　　早期——主要以消腫、止痛為目的，受傷后因避免活動(dòng)，更不應(yīng)該使勁揉搓，熱敷洗燙，這往往是廣大患者的誤區(qū)，因?yàn)檫@些處理勢(shì)必會(huì)加速出血和滲液，甚至加重血管的破裂，以致形成更大的血腫，使受傷部位腫上加腫，痛上加痛。

　　一般崴腳后如果損傷輕微，無(wú)骨折跡象，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)冷敷，以減輕局部腫脹，另外要積極制動(dòng)，防止進(jìn)一步損傷。必要時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

　　中/晚期——主要以消腫、功能恢復(fù)為主，當(dāng)急性期過(guò)后，進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒岱?，可以消腫化瘀，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，可以輕柔的按摩，促進(jìn)軟組織愈合恢復(fù)。

　　避免劇烈活動(dòng)，但也避免一動(dòng)不動(dòng)，要讓踝關(guān)節(jié)有一個(gè)緩慢的康復(fù)訓(xùn)練的過(guò)程，避免以后出現(xiàn)兩種極端的情況，一種是恢復(fù)不良，形成習(xí)慣性的崴腳，另一種是踝關(guān)節(jié)僵硬，關(guān)節(jié)功能受限。

　　最后——只有極少數(shù)損傷非常嚴(yán)重的患者，切通過(guò)幾個(gè)月系統(tǒng)的非手術(shù)治療失敗后，需進(jìn)行手術(shù)治療，這些患者一般是損傷嚴(yán)重的同時(shí)存在明顯踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，且對(duì)運(yùn)動(dòng)要求很高的人群。