年前有幾個(gè)中老年朋友來門診看病時(shí),常訴說有膝蓋打軟腿的情況發(fā)生,而且大部分病人講不清是先打軟后痛,還是先疼痛后打軟。這到底是怎么回事?今天就幫大家解開這個(gè)謎。
打軟腿常見原因
1、關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷
半月板損傷是最常見一種損傷,在下肢負(fù)重、足部固定、膝關(guān)節(jié)微屈時(shí),突然過度內(nèi)旋或外旋伸膝(如羽毛球、籃球運(yùn)動中,隊(duì)員在攻防守時(shí)經(jīng)常發(fā)生),就可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的走平路打軟,有時(shí)還有關(guān)節(jié)痛、活動受限及活動時(shí)彈響等。
其次是膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,膝關(guān)節(jié)微屈時(shí)穩(wěn)定性相對較差,此時(shí)如果突然受到外力導(dǎo)致外翻或內(nèi)翻,則有可能引起內(nèi)外側(cè)副韌帶和交叉韌帶損傷。造成膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,感覺傷腿不如過去那樣敢用力。明顯感覺傷腿沒勁,走路打軟的次數(shù)比較多,膝關(guān)節(jié)有錯(cuò)動的感覺,而且部分會腫。
2、關(guān)節(jié)慢性疾病
當(dāng)由于外傷或者是長期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚并發(fā)生炎癥,與髕韌帶發(fā)生粘連時(shí),就會發(fā)生脂肪墊勞損,從而使膝關(guān)節(jié)活動受限。這種情況多發(fā)生在經(jīng)常步行、登山或者蹲起運(yùn)動較頻繁的30歲以上人群?;颊邥X得膝關(guān)節(jié)疼痛,打軟,完全伸直時(shí)疼痛加重,但關(guān)節(jié)活動并不受到限制,勞累后癥狀明顯。
由于外傷或過度勞損等因素所致的膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎和滑膜皺襞異常肥大也會造成“滑膜嵌頓”,即關(guān)節(jié)腔內(nèi)像水草一樣漂浮的滑膜突然被夾擠在關(guān)節(jié)之間,同時(shí)產(chǎn)生大量積液,使患者感覺膝關(guān)節(jié)打軟、疼痛、腫脹、壓痛,甚至出現(xiàn)交鎖癥狀,影響正?;顒印?/p>
3、退行性改變
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎多見于中老年女性,會出現(xiàn)骨質(zhì)增生,即通常所說的長“骨刺”,軟骨退變剝脫會產(chǎn)生游離體,當(dāng)這些炎性因子刺激膝蓋周圍軟組織時(shí),肌肉會突發(fā)痙攣,導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)軟,有的活動關(guān)節(jié)會有摩擦音。嚴(yán)重的膝部可出現(xiàn)內(nèi)翻畸形及內(nèi)側(cè)疼痛。
還有一種發(fā)生在年輕人的屬髕骨與股骨之間的軟骨病變,即“髕骨軟化”,由于髕骨軟骨面變得不平,有時(shí)伴有先天性的髕骨脫位,會造成軟骨過早退化、缺損,從而使膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)打軟癥狀。