近來,接受人工膝關(guān)節(jié)置換的患者越來越多,對(duì)此關(guān)注的人也越來越多,很多準(zhǔn)備進(jìn)行此手術(shù)的人都有許多疑問,但并不是每個(gè)醫(yī)生都會(huì)在術(shù)前一一回答這些問題。膝關(guān)節(jié)疾病專家就患者對(duì)膝關(guān)節(jié)置換的常見問題作了解答,希望對(duì)需要接受手術(shù)治療的膝關(guān)節(jié)疾病患者有幫助作用。
問題一、什么是全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
專家解答:全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),使用的是人工生物材料置換膝關(guān)節(jié)中已被破壞的骨和軟骨。當(dāng)代人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)始于20世紀(jì)60年代,后成為20世紀(jì)骨科矯形手術(shù)中最為成功的手術(shù)之一。此后由于植入物材料不斷更新,以及手術(shù)技術(shù)的不斷完善,手術(shù)效果已有了很大的提高。
目前每年在全球進(jìn)行的人工全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)已經(jīng)超過60萬例。隨著人們生活水平的不斷提高,觀念的轉(zhuǎn)變以及社會(huì)人群的老齡化,為了追求更高的生活質(zhì)量,越來越多的病人愿意接受全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
問題二、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
很多患者病情加重需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)時(shí),往往會(huì)問:膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎?萬一手術(shù)失敗會(huì)有什么后果?
專家解答:許多患者害怕膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù),主要是因?yàn)殄e(cuò)誤地認(rèn)為膝關(guān)節(jié)表面置換中要把自己的關(guān)節(jié)全部切除換上人工關(guān)節(jié)。其實(shí),手術(shù)只是將患者關(guān)節(jié)表面被破壞的部分切除一層,再將同樣厚度的人工關(guān)節(jié)裝在病變切除處的表面即可。
專門從事關(guān)節(jié)外科的醫(yī)生們把60-65歲做為人工關(guān)節(jié)置換的“黃金”年齡,因?yàn)檫@個(gè)年齡做人工關(guān)節(jié)手術(shù)不僅患者身體還好,高血壓、冠心病、糖尿病等合并癥少,而且在手術(shù)后的20幾年里,患者很少會(huì)參加劇烈的運(yùn)動(dòng)和繁重的體力勞動(dòng),這會(huì)減少對(duì)人工假體的磨損。
問題三、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的費(fèi)用是不是特別高?
專家解答:人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的費(fèi)用根據(jù)選用的材料不同以及醫(yī)院的不同,價(jià)格也會(huì)不一樣。膝關(guān)節(jié)置換的材料有國產(chǎn)的有進(jìn)口的,兩者之間價(jià)格有不小差距。不同的醫(yī)院,規(guī)模不同、對(duì)手術(shù)的操作熟練程度不同,花費(fèi)的膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)費(fèi)用也不一樣。
問題四、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是不是需要很長的護(hù)理時(shí)間?
專家解答:患者擔(dān)心膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)后長時(shí)間不能活動(dòng),需要人照顧,這種擔(dān)心也是多余的。在膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)后,患者在術(shù)后第一天即可下地扶拐短時(shí)間行走,且活圍會(huì)逐天增加。術(shù)后一周,患者就可以自己洗臉、上廁所了。一般來說,術(shù)后一周,患者的生活基本能自理。
問題五、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后是否需要拐杖?需要使用的話多長時(shí)間才行?
專家解答:膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后需要使用拐杖,避免負(fù)重。一般來說一般術(shù)后4~6周內(nèi)可使用拐杖行走,避免跌倒。
問題六、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后人工關(guān)節(jié)能使用多長時(shí)間?
專家解答:手術(shù)后人工關(guān)節(jié)的使用年限也是患者最關(guān)心的問題之一,如果所選假體質(zhì)量良好,加之成功的手術(shù)和合理的術(shù)后康復(fù),人工關(guān)節(jié)表面置換使用20年后的完好率還可以保持在90%。
全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是一種對(duì)晚期、重度膝關(guān)節(jié)疾病十分有效的手術(shù)治療方式,主要目標(biāo)是解除關(guān)節(jié)疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、糾正關(guān)節(jié)畸形和獲得長期穩(wěn)定。