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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者什么時候可以停藥?

2017-09-06 來源:成都風(fēng)濕醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時根據(jù)患者專項(xiàng)檢查的病因病情,給予個性化診療方案,減少或延緩骨破壞,減少藥物副作用。

  在臨床上很多類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者沒有選擇系統(tǒng)化規(guī)范治療,只是靠藥物來緩解病癥,等到病痛減輕后就停藥,病癥發(fā)作了就服藥。這種做法不僅無法治愈類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還會加重腎臟負(fù)擔(dān),影響全身健康。究竟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者如何服藥才能治好疾病呢?聽聽臨床醫(yī)生怎么說。

  關(guān)節(jié)不痛了,也要治療

  一般而言,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是關(guān)節(jié)疼痛。由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特有的病理關(guān)節(jié)滑膜炎改變,病人往往還有關(guān)節(jié)腫脹。

  針對關(guān)節(jié)腫與痛,目前現(xiàn)有的藥物,如口服的非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素是有效的藥物。病人服用上述藥物后,病情??傻玫娇刂?,但是關(guān)節(jié)內(nèi)部的病變(如滑膜炎癥、滑膜增生、軟骨下破壞及骨侵蝕等)過程并未真正停止,只有較長時間應(yīng)用改善病情的藥物,病配合規(guī)范治療,才有可能阻止病情的進(jìn)展。

  保護(hù)關(guān)節(jié)是目標(biāo)

  在現(xiàn)實(shí)生活中,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者更多關(guān)注的是關(guān)節(jié)痛與不痛,腫與不腫。但是醫(yī)生不但關(guān)注病人的腫與痛,還關(guān)注藥物能否阻止骨與關(guān)節(jié)的破壞。

  因此,治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時根據(jù)患者專項(xiàng)檢查的病因病情,給予個性化診療方案,減少或延緩骨破壞,減少藥物副作用。目前的研究發(fā)現(xiàn),關(guān)節(jié)腫痛和關(guān)節(jié)破壞由不同的信號通路在控制,有時病人關(guān)節(jié)并無腫痛,但是關(guān)節(jié)破壞還在悄無聲息地繼續(xù)進(jìn)行。所以,在當(dāng)今類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不能被根治的情況下,防止關(guān)節(jié)破壞,保護(hù)關(guān)節(jié)功能,最大限度地提高病人的生活質(zhì)量,是我們的最高目標(biāo)。

  做好隨訪,及時調(diào)整用藥

  要明確的是,經(jīng)治療后類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀緩解,不等于疾病的根治;近期有效也不等于遠(yuǎn)期有效。為防止病情復(fù)發(fā),需要定期復(fù)查跟蹤病情。

  當(dāng)然,由于目前使用的抗風(fēng)濕藥大部分存在骨髓抑制、肝功能損害和增加感染的可能。所以,為避免藥物不良反應(yīng),用藥過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察血尿常規(guī)、肝腎功能,并隨時調(diào)整劑量。

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