大家都知道,降尿酸對痛風(fēng)治療很重要。而別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆,這些藥物是降尿酸治療的重要組成部分。
但是,這些藥物是不是要用一輩子呢?很多病友都有過這樣的疑惑:
我尿酸已經(jīng)降到正常值以下了,是不是可以停藥了?
尿酸降到了340,最近痛風(fēng)也沒發(fā)作。這藥可以停了嗎?還要服多久?主治醫(yī)師也沒給我講,所以想問問您。
有過痛風(fēng)發(fā)作的朋友,我們建議把血尿酸水平維持在360μmol/L以下,這樣可以有效減少痛風(fēng)發(fā)作。而有痛風(fēng)石的,最好能維持在300μmol/L以下,這樣有助于痛風(fēng)石溶解。
血清尿酸水平控制的很好,但是還不能停藥。你不存在肥胖的問題,注意適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂疲删?、控制高嘌呤、高果糖食物攝入)、多喝水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),繼續(xù)維持現(xiàn)在的尿酸水平痛風(fēng)應(yīng)該不會(huì)再發(fā)作。
至于降尿酸的藥用多久,是很個(gè)人的問題。一般會(huì)遵從如下原則:如果血清尿酸長期維持在360μmol/L以下(我的建議是一兩個(gè)月,具體視個(gè)體情況而定),可以考慮開始逐漸較少藥物的用量。最后,如果最少的藥物都能使尿酸持續(xù)長時(shí)間達(dá)標(biāo),停藥觀察也是有可能的。
因?yàn)椴磺宄憔唧w用藥時(shí)間、劑量與尿酸水平的關(guān)系,所以只能給出以上籠統(tǒng)的建議。具體減藥觀察過程,還是要在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整或停用藥物。
去醫(yī)院不方便,醫(yī)生也沒說多久測一次尿酸。想問一下,多久測一次比較合適?
減藥過程中,一般建議一個(gè)月監(jiān)測一次。藥量穩(wěn)定后三個(gè)月、半年測一次都是可以的。不同醫(yī)生建議的復(fù)查時(shí)間可能稍有差異,具體情況要具體分析。
每次去醫(yī)院復(fù)查都特別麻煩,掛號(hào)、排隊(duì)、等結(jié)果,公司請假也特別麻煩。能不能自己在家測尿酸呢?我看我周圍高血壓、糖尿病的人都可以自己在家測?
很遺憾,目前尿酸檢測不像血糖、血壓這么方便,但是稍微大一點(diǎn)的衛(wèi)生中心都是可以測的。
并且,痛風(fēng)的朋友在復(fù)查時(shí),除了尿酸,還會(huì)檢查肌酐、尿素氮、肝功能等。通過這些檢查能了解身體對藥物的反應(yīng),避免可能的藥物損害。這對剛開始服用降尿酸藥的朋友尤為重要。
原發(fā)性高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風(fēng)結(jié)節(jié)腫等。
健客價(jià): ¥27單純原發(fā)性高尿酸血癥以及非發(fā)作期痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥23單純原發(fā)性高尿酸血癥以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎非發(fā)作期。
健客價(jià): ¥36.5原發(fā)性高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風(fēng)結(jié)節(jié)腫等。
健客價(jià): ¥35優(yōu)立通 非布司他片:痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。 十五味乳鵬丸(神水藏藥):消炎止痛,干黃水。用于關(guān)節(jié)紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風(fēng),黃水積聚。
健客價(jià): ¥899降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價(jià): ¥229清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥12清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥12適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥1341.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥。 2.反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)者。 3.痛風(fēng)石。 4.尿酸性腎結(jié)石和(或)尿酸性腎病。 5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥39用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;②反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)者;③痛風(fēng)石;④尿酸性腎結(jié)石和(或)尿酸性腎病;⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥49用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;②反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)者;③痛風(fēng)石;④尿酸性腎結(jié)石和(或)尿酸性腎病;⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥431. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;2.反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者;3.痛風(fēng)石;4.尿酸性腎結(jié)石和/或尿酸性腎??;5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥36清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥48清熱祛濕,活血通絡(luò)定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù);痛風(fēng)見上述癥候者。
健客價(jià): ¥21.5清熱祛濕,活血通絡(luò)定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù);痛風(fēng)見上述癥候者。
健客價(jià): ¥59痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥240痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥125清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥35清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥118清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥48清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥1280痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥599痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥990