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腰椎間盤突出做不做微創(chuàng)?

2017-09-16 來源:北京北亞骨科醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:很多患者得了腰椎間盤突出癥,不愿意開大刀,想選擇微創(chuàng)手術,卻又不太了解這個手術,還有患者對微創(chuàng)手術抱有顧慮。還有一些患者已經(jīng)做完了椎間孔鏡手術,但卻不清楚術后如何保養(yǎng)

椎間盤突出做不做微創(chuàng)?

  很多患者得了腰椎間盤突出癥,不愿意開大刀,想選擇微創(chuàng)手術,卻又不太了解這個手術,還有患者對微創(chuàng)手術抱有顧慮。還有一些患者已經(jīng)做完了椎間孔鏡手術,但卻不清楚術后如何保養(yǎng),今天在這里和大家聊聊椎間孔鏡手術的相關知識。

  01 我的病情適合做椎間孔鏡嗎?

  應該說絕大多數(shù)的患者都可以通過椎間盤鏡的微創(chuàng)手術來將突出的椎間盤取出來從而解除神經(jīng)壓(切口僅為0.7厘米)迫使腿上的麻木和疼痛癥狀消失。

  02 如果做不了怎么辦?還可以微創(chuàng)嗎?

  其實大可不必著急,脊柱的微創(chuàng)手術并不止椎間孔鏡一種,對有些患者來說我們還可以通過椎間孔鏡從患者背部切個小口來做。同時我們也有椎間盤鏡,切口比椎間孔鏡稍微大一點,但也屬于微創(chuàng)手術,患者一樣術后恢復時間很短,術后2-3天就可以下床活動。

  03 做手術會疼嗎?

  椎間孔鏡技術是在局麻下完成的,這也就是為什么它具有花錢少,恢復快特點的原因。由一個熟練的大夫操作的整個過程患者基本不會出現(xiàn)難以忍受的疼痛,因為他知道在哪幾個點上患者可能會出現(xiàn)疼痛,都已經(jīng)提前打好了麻藥,手術部位略有些酸脹是正常的,術中患者始終都是清醒的,隨時可以和大夫進行交流。

  04 聽說腰部手術會癱瘓,是真的嗎?

  這個問題問的好。其實手術都是有風險的,但手術風險的發(fā)生幾率就像我們買彩票中獎一樣。椎間孔鏡手術整個過程是在局部麻醉下進行的,患者隨時有什么不舒服,醫(yī)生都會根據(jù)具體情況作出調(diào)整,整個過程是安全的。

  05 手術以后會不會很長時間不能動???

  微創(chuàng)手術的魅力就在于解決問題的基礎上對患者的損傷最小化。一般來說手術后當天臥床休息,第二天就可以下地,第三天就可以出院了。是不是很快?

  06 做完手術還會不會復發(fā)呢?

  這也是個非常好的問題。醫(yī)學是一門科學,沒有哪個三甲醫(yī)院的大夫會拍著胸脯信誓旦旦的說肯定沒有問題,為什么?因為這不符合疾病正常的演變過程。包治百病,藥到病除的廣告只會出現(xiàn)在電線桿上。任何一種椎間盤髓核摘除術都存在術后復發(fā)的可能性,但只要術后嚴格遵守醫(yī)生的醫(yī)囑,并在以后的工作生活中多加注意,可以把椎間盤突出的復發(fā)率降到最低。

  07 切口還需要特殊處理嗎?

  椎間孔鏡手術一般切口長0.7厘米,正常情況下只需縫合1針,在術后2周后需要將縫線拆掉。

  08 手術以后需要注意些什么呢?

  一般來講手術后當天患者需要臥床休息,如果一切平穩(wěn)的話第二天就可以下地活動了。下地活動時要注意循序漸進,很多人臥床以后馬上下地會出現(xiàn)體位性低血壓,造成頭暈甚至暈倒,因此要一點點增加活動量,逐步過渡到正常活動。術后3周內(nèi)要避免彎腰和久坐,因為軟組織的愈合需要時間,這個時間就是3周,坐著和彎腰會增加腰部負重影響愈合,要采用寧站著、躺著也不坐著的原則,同時床上翻身時要避免腰部扭動。

  09 出院后還需要注意些什么呢?

  醫(yī)生經(jīng)常和自己的患者說,一旦有了椎間盤突出,說明椎間盤已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的退化,即便選擇的手術治療,如果平時不加注意,后果還是很嚴重的。俗話說“三分治,七分養(yǎng)”是有道理的。沒有哪種手術可以把退化的椎間盤恢復到完好如初的地步,就像很難破鏡重圓一樣。因此術后要遵醫(yī)囑,從日常生活的點滴加以注意。3周后可以進行腰背肌的鍛煉。

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