兒童最易發(fā)的骨折有兩種:1.股骨干骨折,常由小孩碰撞、摔跤引起。2.肱骨髁骨折,也就是胳膊肘處骨折。
暑期,骨科接診的兒童病例明顯增多,大多是小孩在玩耍時不慎摔傷,造成骨折或關節(jié)脫位(脫臼),選擇保守治療還是手術,很多家長難以抉擇。
骨醫(yī)院小兒骨傷科主任丁幸坡建議,這兩種兒童常見骨傷,如無開放性傷口,不需要開刀治療,通過正骨復位、牽引等治療即可痊愈,另外,兒童骨頭生長速度快,不需要吃藥或使用膏藥,增加飲食營養(yǎng)即可。
>>小兒易發(fā)骨折及治療
兒童最易發(fā)的骨折有兩種:
1.股骨干骨折,常由小孩碰撞、摔跤引起。
2.肱骨髁骨折,也就是胳膊肘處骨折。
這兩種情況是在門診最常見的,由于兒童骨骼還在發(fā)育階段,在玩耍過程中受到碰撞沖擊,極易發(fā)生骨折。在沒有嚴重外傷傷口情況下,進行保守治療,不到1個月即可完全康復。
在治療過程中,只需進行骨折處的對線復位,即復位后骨頭呈一條直線,不必要求完美對位,因為小兒骨頭生長速度快,再塑形能力強,在恢復過程中能夠自然調(diào)整,痊愈后不會發(fā)生肢體長度改變等后遺癥。
丁主任說,很多家長因為不了解,會要求手術對骨頭進行完美復位,其實根本沒必要,手術只會增加孩子的痛苦,使治療復雜,花更多的錢,負責任的大夫一般會推薦保守治療,希望各位家長能夠理解。
治療肱骨髁骨折時,為了固定骨頭位置,需要進行穿針固定,等到恢復正常后取針即可,比起手術治療,傷害要小的多。
特別是愛美的女孩子,如果進行手術治療,胳膊上的手術刀口會留疤,夏天穿短袖露出來,非常影響美觀。保守治療即使使用穿針固定,最多也算是微創(chuàng),對以后生活無任何影響。
>>家長注意:防脫臼三個動作切勿做
關節(jié)脫位也是兒童易見的骨傷,就是我們常說的胳膊脫臼,是指構成關節(jié)的上下兩個骨端失去了正常的位置,發(fā)生了錯位,一但發(fā)生也應盡快到醫(yī)院治療。
在治療關節(jié)脫位方面,洛陽正骨有著非常豐富的手法經(jīng)驗,大夫經(jīng)過觀察后,一般不用拍片子,直接進行一個手法牽拉復位即可,別看這動作簡單,需要有專業(yè)的技術要領和深厚的經(jīng)驗積累。
除自己磕碰摔傷外,小兒胳膊脫臼最主要的原因是家長有不當行為,丁主任總結了針對大人,防小兒脫臼“三個不要”:
一不要“蕩秋千”
大人在和孩子玩耍時,不要進行我們常見的“蕩秋千”游戲,即父母拉著孩子胳膊讓其雙腳離地來回蕩,如果孩子力量不足,稍有不慎就會引發(fā)胳膊關節(jié)脫位。
二不要“掏胳膊”
冬天穿衣服很厚,也許要穿很多件,家長在給孩子穿衣過程中,不要通過袖子去掏孩子的胳膊,看似平常的動作,也會使孩子的胳膊扭曲造成關節(jié)脫位。
三不要“拽上臺階”
在上臺階的時候,有些家長會嫌小孩磨蹭,使勁拽著孩子胳膊把他拉上臺階,在牽拉過程中,由于角度問題和孩子自身的抵觸,胳膊容易雙向受力發(fā)生關節(jié)脫位。
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