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23個骨科常見體征 你都認(rèn)識嗎

2017-11-10 來源:湛江骨科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:骨科疾病的體征繁多,名稱也很多,如:方肩、餐叉樣畸形、剪刀步態(tài)等等。體征對疾病的診斷的幫助有多大,已不必多說。

   23個骨科常見體征你都認(rèn)識嗎

  有的體征,看一眼便很容易辨別,也不難作出疾病的診斷;有的體征,只在書上見到描述過,卻沒有真正見過,即使無意中在工作中碰到,可能也難聯(lián)想到;甚至有的體征、名稱連聽也沒聽說過。
 
  本文列舉骨科23個常見體征,找找看有沒有你從沒見到過的。
 
  餐叉樣畸形
 
  典型Colles骨折者傷手呈餐叉樣畸形,常伴有遠(yuǎn)側(cè)骨折斷端向背側(cè)傾斜,前傾角度減少或呈負(fù)角
 
  海豹手
 
  由于上臂或前臂不同程度的橫斷缺損,致畸形手如海豹肢體。沙利度胺,又名反應(yīng)停,是本畸形的致病因素之一
 
  掌腱膜攣縮癥
 
  又稱杜布伊特倫攣縮(Dupuytren'scontracture),是一種原因尚未研究清楚,發(fā)病緩慢,主要侵犯掌腱膜,病理改變?yōu)榭v行纖維結(jié)締組織增生,繼而發(fā)生屈曲攣縮的病癥
 
  痛風(fēng)
 
  由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān),特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)石疾病
 
  先天性馬蹄內(nèi)翻足
 
  由足下垂、內(nèi)翻、內(nèi)收三個主要畸形綜合而成。以后足馬蹄、內(nèi)翻、內(nèi)旋,前足內(nèi)收、內(nèi)翻、高弓為主要表現(xiàn)的畸形疾病。
 
  脊柱側(cè)凸
 
  是一種脊柱的三維畸形,包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。
 
  膝內(nèi)翻
 
  亦稱0型腿,以兩下肢自然伸直或站立時,兩足內(nèi)踝能相碰而兩膝不能靠攏為主要表現(xiàn)的畸形疾病。
 
  膝外翻
 
  又名X型腿,以兩下肢自然伸直或站立時,兩膝能相碰,兩足內(nèi)踝分離而不能靠攏為主要表現(xiàn)的畸形疾病。
 
  肘內(nèi)翻畸形
 
  由于先天或后天因素造成尺骨軸線向內(nèi)側(cè)偏移,攜物角<0°,肱骨髁上骨折是最常見的致畸原因。
 
  肩鎖關(guān)節(jié)脫位
 
  肩鎖和喙鎖韌帶完全斷裂。有鋼琴鍵體征。X線像顯示鎖骨外端完全移位。喙突與鎖骨之間的距離與對側(cè)相比明顯增大。
 
  杵狀指
 
  由于指甲根部體積的增大,壓之如海綿狀,甲板與手指長軸之間角度改變。用指甲在患者海綿狀的甲床上撞擊所得到的感覺是最好的鑒別方法。

  斜頸
 
  指以頭向患側(cè)斜、前傾及面部變形為特點。少數(shù)為脊柱畸形引起的骨性斜頸,視力障礙的代償姿勢性及頸部肌麻痹導(dǎo)致的神經(jīng)性斜頸外,一般指一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸
 
  猿手
 
  常見正中神經(jīng)損傷后的失神經(jīng)支配等原因,拇短展肌、拇短屈肌淺頭和拇對掌肌均會出現(xiàn)不同程度的萎縮,表現(xiàn)為大魚際肌外觀的萎縮塌陷。
 
  鈕扣指畸形
 
  又叫大錘狀指,為Ⅲ區(qū)指伸肌腱中央束斷裂、伸肌腱外側(cè)束向掌側(cè)滑脫,造成伸指時遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)過伸、近端指間關(guān)節(jié)屈曲的畸形
 
  錘狀趾
 
  多發(fā)生于第二趾多亦可發(fā)生于第三趾或第四趾,多由穿著不合適的鞋子所致,特別是尖頭短小帶高跟的鞋,使足趾緊緊擠在一起,姆趾發(fā)生外翻畸形
 
  拇外翻
 
  指拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜移位。
 
  先天性巨指癥
 
  神經(jīng)生長異常所致,以手指或足趾體積增大為特征
 
  扁平足
 
  足縱弓塌陷,足跟外翻,前半足外展,橫弓塌陷,足底前部形成胼胝。
 
  匙狀甲
 
  又叫反甲,特點是指甲中央凹陷,邊緣翹起,指甲變薄,表面粗糙有條紋,常見于缺鐵性貧血和高原疾病

  Aliss征陽性
 
  先天性髖關(guān)節(jié)脫位Aliss征陽性
 
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
 
  .以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥,經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽性,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失
 
  髖關(guān)節(jié)脫位
 
  表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動受限,患肢縮短,髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形??稍谕尾棵矫摮龅墓晒穷^,大粗隆上移明顯
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